心肺復(fù)蘇的新措施新進(jìn)展(編輯修改稿)
2025-08-15 02:07 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 建議）：雖然證據(jù)有限，但可以考慮為醫(yī)院環(huán)境配備 AED 以便進(jìn)行早期除顫 （目標(biāo)是在倒下后 3 min內(nèi)給予電擊）， 特別是在員工不具備節(jié)律識(shí)別技能或者不經(jīng)常使用除顫器的區(qū)域醫(yī)院應(yīng)監(jiān)測(cè)從倒下到首次電擊之間的間隔時(shí)間和復(fù)蘇后果（ 3min?！?45min) 我們要求 1min 體外除顫器能量l 2022（未更改 2022 版本的內(nèi)容）：l 數(shù)據(jù)表明，如果雙相波形電擊的能量設(shè)定相當(dāng)于 200 J 或更低的單相波電擊，則終止心室顫動(dòng)成功率相當(dāng)或更高l 尚未確定第一次雙相波形電擊除顫的 最佳能量 ，亦不能確定哪種波形對(duì)提高存活率更好（ 單相波或雙相波 ）l 如果沒有 雙相波 除顫器，可以使用 單相波 除顫器l 不同制造商采用不同的雙相波形電擊配置，并未直接比較為人體使用這些配置的相對(duì)有效性l 急救人員應(yīng)使用制造商為其對(duì)應(yīng)波形建議的能量劑量 （ 120 至 200J）， 如果劑量未知，可以考慮使用 最大劑量 兒童除顫劑量 2022年 2022年初始除 顫 能量 2 J/kg 2 — 4 J/kg后 續(xù) 的 劑 量 4 J/kg 4 J/kg 10 J/kg 兒童除顫劑量為兒童使用 AED 目前包括嬰兒l 2022（新）： 如果嘗試使用 AED 為 1 至 8 歲兒童除顫，施救者應(yīng)使用兒科型劑量衰減 AED（如果有）l 如果施救者為心臟驟停的兒童實(shí)施心肺復(fù)蘇，但沒有兒科型劑量衰減 AED，則可使用普通 AEDl 對(duì)于 嬰兒 （ 1 歲以下），建議使用手動(dòng)除顫器，如果沒有手動(dòng)除顫器，需要兒科型劑量衰減 AED，如果二者都沒有，可以使用普通 AED兒童除顫劑量理由：l 目前沒有足夠的證據(jù)支持對(duì)兒童除顫的現(xiàn)有建議劑量進(jìn)行重大更改l 使用單相波形時(shí)， 2 J/kg 的首劑量可消除 18% 到 50% 的心室顫動(dòng)病例，沒有足夠證據(jù)可用于比較提高劑量的成功率l 病例報(bào)告的記錄是最高使用 9 J/kg 的劑量進(jìn)行成功除顫，且沒有副作用l 需要更多研究固定能量和增強(qiáng)能量2022（未更改 2022 版本的內(nèi)容）：l 尚未確定首次電擊或后續(xù)電擊的 最佳雙相波能量 級(jí)別，故無(wú)法針對(duì)后續(xù)雙相波除顫嘗試的所選能量給出確定的建議值l 根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)，如果首次雙相波電擊沒有成功消除心室顫動(dòng)，則后續(xù)電擊至少應(yīng)使用相當(dāng)?shù)哪芰考?jí)別，如果可行，可以考慮使用更高能量級(jí)別先給予電擊與先進(jìn)行心肺復(fù)蘇2022（重新
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1