醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理制度(醫(yī)務(wù)科核心制度)docxdocx(編輯修改稿)
2024-08-14 23:01 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于24小時(shí)用量。選用限制使用抗菌藥物、特殊使用抗菌藥物及更換抗菌藥物必須在病歷中做好相關(guān)記錄。門診患者因病情需使用抗菌藥物治療的，原則上只能選擇非限制使用抗菌藥物；如因病情需要使用限制使用抗菌藥物治療的，應(yīng)經(jīng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意并簽名；嚴(yán)禁在門診治療中應(yīng)用特殊使用抗菌藥物。嚴(yán)格掌握氟喹諾酮類藥物的臨床應(yīng)用指征。（1）除泌尿系統(tǒng)外，不得作為其他系統(tǒng)的外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。（2）經(jīng)驗(yàn)性治療可用于腸道感染、社區(qū)獲得性呼吸道感染、社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染。（3）其它感染性疾病應(yīng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果或醫(yī)院菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果。三、監(jiān)督、檢查與考核（一）藥事管理委員會(huì)、藥劑科及醫(yī)務(wù)科定期開展合理用藥培訓(xùn)與教育，督導(dǎo)本院臨床合理用藥工作；依據(jù)《指導(dǎo)原則》和《實(shí)施細(xì)則》，定期與不定期對(duì)各科室應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)不合理用藥情況提出糾正與改進(jìn)意見。（二）將抗菌藥物合理使用納入醫(yī)療質(zhì)量檢查內(nèi)容和科室綜合目標(biāo)管理考核體系。（三）檢查、考核辦法：定期對(duì)門（急）診處方、住院病歷包括外科手術(shù)患者預(yù)防性使用抗菌藥物情況進(jìn)行隨機(jī)抽查。門診、急診抗菌藥物檢查考核要點(diǎn):患者基本情況書寫，包括年齡、性別、診斷；抗菌藥物使用情況，包括名稱、規(guī)格、用法、用量、給藥途徑、是否按抗菌藥物分級(jí)管理規(guī)定用藥等。住院病人抗菌藥物檢查考核要點(diǎn)：（1）抗菌藥物開始使用、停止使用、更換品種和超越說明書范圍使用時(shí)是否分析說明理由，并在病程記錄上有所記錄；（2）抗菌藥物使用必須符合抗菌藥物分級(jí)管理規(guī)定，當(dāng)越級(jí)使用時(shí)，是否按照規(guī)定時(shí)間使用或履行相應(yīng)的手續(xù)，并在病程記錄上有所反映；（3）抗菌藥物聯(lián)用或局部應(yīng)用是否有指征，是否有分
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