保證抗菌藥物分級管理制度落實的措施(編輯修改稿)
2024-10-24 20:42 本頁面
【文章內容簡介】 審批表》審核同意的特殊使用抗菌藥物處方，應拒絕調劑，并做好相關登記，及時告知臨床醫(yī)師，請其重新開具合格處方/醫(yī)囑單。 抗菌藥物分級權限管理明確醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師抗菌藥物使用和調劑分級權限，醫(yī)務部及藥劑科備案并動態(tài)管理。原則上具有高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，授予特殊使用級抗菌藥物處方權；具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，授予限制使用級抗菌藥物處方權；具有初級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師，授予非限制使用級抗菌藥物處方權；藥師經培訓并考核合格后，可獲得抗菌藥物調劑資格。醫(yī)院成立特殊使用級抗菌藥物會診小組，由部分具有抗菌藥物臨床應用經驗的兒科、婦產科、外科等臨床科室、檢驗科微生物專業(yè)、藥劑科等高級專業(yè)技術職務人員組成，醫(yī)院抗菌藥物管理小組審核同意。 監(jiān)督管理 由藥事管理與藥物治療學委員會負責抗菌藥物的分級管理，監(jiān)督指導臨床醫(yī)師按權限合理開具抗菌藥物。，對非緊急情況下臨床醫(yī)師越級使用高于權限的抗菌藥物，尤其越級開具特殊使用抗菌藥物，應拒絕調劑，并及時告知臨床醫(yī)師，請其注明理由或重新開具處方/醫(yī)囑單。 每月隨機抽查病例中，對應用特殊使用抗菌藥物，未經過院內有關“副高”以上職稱專家會診、未做好病例記錄、缺少臨床用藥指征和確鑿證據者，將分析情況上報醫(yī)務部，并填寫《質量改進通知單》，對臨床科室提出整改建議。每季度匯總后在醫(yī)院藥事管理委員會會議上進行通報。4相關文件及記錄 《抗菌藥物臨床應用管理辦法》 《抗菌藥物分級管理表》 《特殊使用級抗菌藥物使用審批表》第四篇：抗菌藥物分級管理制度抗菌藥物分級管理制度為進一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理，提高我院抗感染治療水平，規(guī)范醫(yī)療行為，遏制抗菌藥物的濫用，防止加重細菌的耐藥程度，根據衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，制定我院抗菌素藥物分級管理制度，以明確醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限。一、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度醫(yī)師經過抗菌藥物臨床應用培訓并考核合格后，授予相應級別的抗菌藥物處方權；醫(yī)療機構明確本機構抗菌藥物分級目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權進行嚴格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限；按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，有明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應用程序，并能嚴格執(zhí)行。二、抗菌藥物分級管理原則(一)抗菌藥物分級原則：經臨床長期應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。：與非限制使用抗菌藥物相比較，在
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