抗菌藥物使用管理制度(編輯修改稿)
2025-05-05 23:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，應(yīng)力爭在使用抗生素前按疾病診療常規(guī)采集標(biāo) 本（包括血、痰、尿、膿液，咽拭子及各種體腔標(biāo)本等）、進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。為提高病原菌培養(yǎng)陽性率，檢驗(yàn)科在接到標(biāo)本后應(yīng)立即接種于特殊培養(yǎng)基，可采用對(duì)流免疫、熒光免疫、乳膠免疫、酶聯(lián)免疫等新技術(shù)，對(duì)病原菌進(jìn)行早期快速診斷。 根據(jù)細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果，結(jié)合臨床選用敏感的抗生素，或?qū)υ瓉硎褂玫目股剡M(jìn)行必要的調(diào)整。選用抗生素同時(shí)要注意藥品來源價(jià)格。 聯(lián)合使用抗生素應(yīng)有嚴(yán)格的指征,一般適用于一種抗生素不能控制的嚴(yán)重感染、(包括敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜、化膿性腦膜炎等)、混合感染、二重感染以及需要長期用藥,而細(xì)菌容易產(chǎn)生耐藥的病例，以兩聯(lián)為宜，但要合理掌握療程，聯(lián)合使用抗生素應(yīng)能達(dá)到協(xié)同或相加的療效，不增加毒副反應(yīng)，防止和延緩耐藥菌株產(chǎn)生的目的，嚴(yán)格禁止無根據(jù)的隨意聯(lián)合用藥。 要避免外用青霉素類?頭孢菌素及氨基糖甙類抗生素。對(duì)眼科，耳鼻喉科，外科?婦科及皮膚科使用的外用抗生素也應(yīng)嚴(yán)格管理，掌握適應(yīng)癥，避免濫用。 細(xì)菌性感染所致發(fā)熱，經(jīng)抗生素治療體溫正常，主要癥狀消失后，及時(shí)停用抗生素。但敗血癥骨髓炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核及某些重癥感染可視情況而定。 明確診斷的急性細(xì)菌性感染，在使用某種抗生素72小時(shí)后，臨床效果不明顯，或病情加重，應(yīng)
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