醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理制度(醫(yī)務(wù)科核心制度)-文庫(kù)吧
2025-07-03 23:01 本頁(yè)面
【正文】 拉寧、多粘菌素、利奈唑烷；（5）抗真菌藥物：卡泊芬凈，米卡芬凈，伊曲康唑（口服劑、注射劑），伏利康唑（口服劑、注射劑），兩性霉素B含脂制劑。二、抗菌藥物分級(jí)使用原則與方法（一）總原則：嚴(yán)格使用指征、堅(jiān)持合理用藥、分級(jí)使用、嚴(yán)禁濫用。（二）具體使用方法：臨床選用抗菌藥物應(yīng)遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，根據(jù)感染部位、嚴(yán)重程度、致病菌種類(lèi)以及細(xì)菌耐藥情況、患者病理生理特點(diǎn)、藥品價(jià)格等因素加以綜合分析考慮，參照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中“各類(lèi)細(xì)菌性感染的治療原則及病原治療”的有關(guān)要求合理選擇。一般對(duì)輕度與局部感染患者應(yīng)首先選用非限制使用抗菌藥物進(jìn)行治療；嚴(yán)重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對(duì)限制使用抗菌藥物敏感時(shí)，可選用限制使用抗菌藥物治療；特殊使用抗菌藥物的選用應(yīng)從嚴(yán)控制。“非限制使用”（一線）抗菌藥物：所有臨床醫(yī)師均可根據(jù)診斷和病情需要選用?！跋拗剖褂谩保ǘ€）抗菌藥物：應(yīng)根據(jù)病情需要，由具有主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意簽名方可使用?！疤厥馐褂谩保ㄈ€）抗菌藥物：應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的3名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員會(huì)診，特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物檢驗(yàn)科、藥學(xué)部門(mén)等具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師、藥師或具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專(zhuān)業(yè)臨床藥師擔(dān)任，會(huì)診確需使用臨床科室須填寫(xiě)《特殊使用級(jí)抗菌藥物申請(qǐng)表》，由會(huì)診專(zhuān)家簽名，由具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師開(kāi)具處方和醫(yī)囑方可使用。搶救生命垂?；颊叩染o急情況下，未經(jīng)會(huì)診同意或需越級(jí)使用抗菌藥物的，處方量不得超過(guò)1日用量，醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)病歷記錄，并于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用手續(xù)、完善會(huì)診審批程序。緊急
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