頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈超聲檢查doc(編輯修改稿)
2025-08-14 16:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 方）直徑、動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度（IMT）；觀察有無(wú)動(dòng)脈硬化斑塊。 ④采用彩色多普勒血流顯像（CDFI）觀察上述動(dòng)脈的血流充盈狀態(tài)。 ⑤采用脈沖多普勒超聲測(cè)量頸總動(dòng)脈（近段、遠(yuǎn)段）、頸總動(dòng)脈球部、頸內(nèi)動(dòng)脈（近段、遠(yuǎn)段）、頸外動(dòng)脈的峰值、舒張末期血流速度并計(jì)算頸內(nèi)動(dòng)脈與頸總動(dòng)脈(或狹窄遠(yuǎn)端頸內(nèi)動(dòng)脈)流速比值，分析血流頻譜特征并鑒別頸內(nèi)外動(dòng)脈（表1） 表1 頸內(nèi)、外動(dòng)脈的鑒別（2）正常椎動(dòng)脈的超聲檢查步驟 ①椎動(dòng)脈的檢測(cè)應(yīng)包括頸段（V1段）、椎間段（V2段）、枕段（V3段），觀察椎動(dòng)脈的灰階圖像，測(cè)量V1段（特別是開(kāi)口處）、V2段（C2～C6）血管直徑。 ②以CDFI或能量多普勒顯像觀察椎動(dòng)脈從V1～V3全程血流充盈狀態(tài)及走形。 ③以脈沖多普勒超聲檢測(cè)VVV3血流頻譜及測(cè)量VV2的峰值及舒張末期流速。 （3）正常鎖骨下動(dòng)脈的超聲檢查步驟 ①以灰階顯像從無(wú)名動(dòng)脈上行或從頸總動(dòng)脈下行觀察左、右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈血管結(jié)構(gòu)，測(cè)量相關(guān)血管內(nèi)徑。 ②以CDFI觀察鎖骨下動(dòng)脈血流充盈情況。 ③以脈沖多普勒超聲檢測(cè)鎖骨下動(dòng)脈的血流頻譜，測(cè)量收縮期峰值及舒張末期血流速度，血管狹窄時(shí)要注意鑒別狹窄的位置與椎動(dòng)脈開(kāi)口水平的關(guān)系。 （4）存儲(chǔ)動(dòng)脈病變部位的灰階、彩色多普勒、頻譜多普勒?qǐng)D像。 （5）常規(guī)頸動(dòng)脈超聲檢查報(bào)告內(nèi)容 ①雙側(cè)頸總動(dòng)脈、球部、頸內(nèi)動(dòng)脈近段、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈管徑、內(nèi)膜、斑塊位置、大小、形態(tài)、回聲特征。 ②上述檢測(cè)動(dòng)脈各部位血流速度檢測(cè)結(jié)果分析。 頸動(dòng)脈狹窄診斷標(biāo)準(zhǔn)（1）IMT及斑塊的
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