腫瘤?？茡尵攘鞒蘢oc(編輯修改稿)
2025-08-14 13:56 本頁面
【文章內容簡介】 裝置，注意防止靜脈輸液外滲（抗肝昏迷藥物刺激性強，一旦藥液外滲要及時處理），防止約束肢體受傷。 昏迷期間暫禁食，病情穩(wěn)定后給予低蛋白流質飲食。做好搶救記錄?！緭尵攘鞒獭吭u估病情↓ 加床檔，清理危險物品↓ 報告醫(yī)生，通知患者家屬↓躁動不安者給予靜脈用藥↓遵醫(yī)囑給予靜脈用藥↓食醋灌腸↓嚴密觀察生命體征↓做好呼吸道、口腔、會陰、皮膚護理↓昏迷期間暫禁食↓做好搶救記錄五、腦疝搶救【適用范圍】顱內腫瘤、腦出血等導致的腦疝?！灸康摹勘M快降低顱內壓，解除危及生命的危險情況【搶救步驟】 發(fā)現(xiàn)患者有腦疝先兆癥狀時，立即通知醫(yī)生。腦疝患者常見先兆癥狀有：劇烈頭痛、頻繁嘔吐、躁動不安、血壓上升、一側瞳孔散大、脈搏慢而有力，伴有不同程度的意識障礙，健側肢體活動障礙等。 迅速開放靜脈通道，遵醫(yī)囑立即快速靜滴20%甘露醇125~250ml，嚴重者同時靜推呋塞米20~40mg，以脫水利尿，遵醫(yī)囑適當給予地塞米松5~10mg靜滴。 抬高床頭20176。~30176。 迅速給予充足的氧氣吸入，保持呼吸道通暢；有嘔吐時，吸凈口腔內嘔吐物及痰液，防止誤吸。嚴密觀察患者意識、瞳孔、生命體征、血氧飽和度的變化并詳細記錄。緊急做好腦室穿刺引流及術前準備。如原發(fā)病灶位于后顱窩或導水管阻塞患者，協(xié)助醫(yī)生及時行側腦室穿刺，緩慢放出腦脊液，必要時行持續(xù)腦室引流。 患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止時，即刻給予簡易呼吸器人工呼吸、胸外心臟按壓、協(xié)助醫(yī)生進行氣管插管、連接呼吸機，遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑及強心劑等藥物治療。 頭部放置冰袋或冰帽，以防止腦水腫。 做好基礎護理。做好搶救記錄?！緭尵攘鞒獭堪l(fā)現(xiàn)腦疝先兆癥狀時，立即通知醫(yī)生 ↓迅速開放靜脈通道，遵醫(yī)囑立即快速靜滴甘露醇、呋塞米↓抬高床頭20176。~30176。吸氧，保持呼吸道通暢，防止誤吸↓觀察患者意識、瞳孔、生命體征、血氧飽和度變化↓配合醫(yī)生緊急進行腦室穿刺引流術↓出現(xiàn)呼吸、心跳停止時立即采取心肺復蘇術↓頭部放置冰袋或冰帽，防止腦水腫↓做好基礎護理↓做好搶救記錄六、癲癇大發(fā)作搶救【適用范圍】顱內腫瘤壓迫等因素導致癲癇大發(fā)作的患者。【目的】盡快控制癲癇發(fā)作，解除威脅生命的危急情況?！緭尵炔襟E】發(fā)現(xiàn)患者癲癇大發(fā)作時，護士立即掐人中，用手托住患者下頜，防止下頜關節(jié)脫臼；放置牙墊在上、下臼齒部，防止舌咬傷。 解開衣領，將頭部偏向一側，用吸引器吸除口腔分泌物，保持呼吸道通暢。立即呼
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