第一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科醫(yī)師人員培訓大綱doc(編輯修改稿)
2025-08-14 13:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 五、培訓方法（一）根據(jù)實際情況，可由縣級以上衛(wèi)生行政部門負責組織，在縣級以上醫(yī)療機構進行理論培訓和臨床實踐。臨床實踐應采取分期分批的方式進行安排，確保每一個學員有充足時間接受臨床實踐，必須保證臨床實際培訓效果。（二）鑒于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)兒科多集中為一人的現(xiàn)狀，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可重點選派一人同時學習內(nèi)科和兒科內(nèi)容。兒科部分一、目的掌握兒童常見病的臨床特點、診療方法、病情（輕重程度）評估及急危重?。òY）的初步處理原則，掌握與家長溝通并提供咨詢和健康指導的技巧。二、要求（一）掌握兒科常見病的癥狀、體征；（二）掌握兒科基本診療方法；（三）掌握危重癥患兒的常見癥候及初步處理原則；（四）掌握咳嗽、腹瀉、發(fā)熱、耳部疾病等癥狀的病例管理規(guī)程；（五）掌握向家長提供咨詢的內(nèi)容和技巧；（六）掌握兒科常見病的復診管理；（七）熟悉新生兒疾病的特點及診療護理；（八）熟悉兒科常用藥物的使用指征和方法；（九）了解兒童預防接種程序、禁忌證及不良反應。三、培訓內(nèi)容【兒科常見癥狀的診斷與鑒別診斷】主要內(nèi)容包括：發(fā)熱、皮疹、哭鬧、嘔吐、腹瀉、便秘、腹痛、咳嗽、喘息、呼吸困難、紫紺、黃疸、水腫、少尿與無尿、尿路刺激征、頭痛、驚厥與癲癇發(fā)作、意識障礙、癱瘓等?！緝嚎瞥Ｒ娂膊『图蔽Ｖ夭。òY）的診療措施】（1）兒科常見疾病，包括維生素D缺乏性佝僂病與手足搐搦癥、缺鐵性貧血、輔食添加、新生兒（包括早產(chǎn)兒）生理特點和常見疾病、兒童腹瀉病、急性上呼吸道感染、急性喉炎、哮喘、肺炎、急性腎炎、泌尿系感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、高熱驚厥、兒科常見傳染病的診斷和治療；（2）兒童急危重病（癥），包括嚴重感染、休克、急性呼吸道梗阻、窒息及心臟驟停、驚厥持續(xù)狀態(tài)、藥物或食物中毒、常見意外傷害、兒童急腹癥的早期識別、初步處理和轉運?！緝嚎瞥Ｓ盟幬锏氖褂弥刚骱头椒ā浚?）了解兒童藥物代謝特點及用藥特點；（2）腎上腺皮質(zhì)激素的兒科適應證、劑量、療程、副作用及濫用的危害；（3）抗生素的應用指征、療程及濫用的危害；（4）兒科疾病靜脈輸液治療（含用藥）的適應證?！緝嚎婆R床基本技能】（1）病史采集、體格檢查、病歷書寫的兒科特點；（2）血尿便三大常規(guī)檢驗結果的意義判斷及年齡特點；（3）胸部X線片的常見異常及兒科特點；（4）熟悉兒科常用診療護理技術：喂養(yǎng)、退熱、氧療?！緝和Ｒ姴〉臉藴什±芾硪?guī)程】（1）咳嗽、腹瀉、發(fā)熱、耳部疾病、營養(yǎng)不良等主要癥狀的復診管理；（2）嬰幼兒喂養(yǎng)指導。四、時間安排（一）總體時間安排：共43天,包括集中理論培訓和臨床實踐。其中理論培訓13天,共104學時；臨床實踐30天,共240學時。（二）理論培訓（集中學習） 參考學時13天，計104學時。(14學時)，包括：（1） 呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀（3學時）；（2） 消化系統(tǒng)疾病常見癥狀（2學時）；（3） 泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀（2學時）；（4） 神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見癥狀（3學時）；（5） 循環(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀（2學時）；（6） 其它系統(tǒng)疾病常見癥狀（2學時）。（癥）的診療措施(64學時)，包括：（1）兒科常見疾?。?5學時）1) 維生素D缺乏性佝僂病與手足搐搦癥（2學時）；2) 缺鐵性貧血（2學時）；3) 乳類食品包括配方奶的選擇（1學時）；4) 新生兒、早產(chǎn)兒的特點及護理（1學時）；5) 新生兒的幾種特殊狀態(tài)（包括生理性黃疸、假性月經(jīng)、一過性乳腺腫大，1學時）；6) 新生兒破傷風（2學時）；7) 新生兒高膽紅素血癥（2學時）；8) 新生兒臍炎及新生兒敗血癥（2學時）；9) 新生兒寒冷綜合征（1學時）；10) 腹瀉病（3學時）；11) 急性上呼吸道感染（2學時）；12) 急性喉炎（1學時）；13) 小兒哮喘（2學時）；14) 小兒肺炎（2學時）；15) 小兒重癥肺炎（2學時）；16) 小兒急
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