兒童齲病北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院兒童牙科鄭樹(shù)國(guó)(編輯修改稿)
2025-08-14 08:27 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 避免粘著性強(qiáng)和在口腔停留時(shí)間長(zhǎng)的飲食 3）間食同時(shí)給茶、水和牛奶飲料 4）間食后口腔清潔 5）睡前、飯前不給間食 6）合理使用哺乳瓶 ， 10個(gè)月練習(xí)用杯子 定期口腔檢查 五 、 乳牙齲病的治療 乳牙齲病治療的目的： 1）終止病變發(fā)展，保護(hù)牙髓的正常 活力。避免引起牙髓和根尖病變。 2）恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能。 3）維持牙列的完整，保持乳牙的正 常替換，有利于頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育。 （一）藥物治療 適應(yīng)證： 齲蝕面廣泛的淺齲 常用藥： 2%氟化鈉溶液， %酸性氟磷酸鈉溶液， 8%氟化亞錫溶液， 75%氟化鈉甘油糊劑， 10%硝酸銀溶液， 38%氟化氨銀溶液， 氟保護(hù)漆。 作用原理 A 氟 +羥磷灰石： 1）氟化鈣，再礦化。 2）氟磷灰石，抗酸力提高。 B 銀離子 +蛋白質(zhì)：蛋白銀，有凝固蛋 白的作用。 C 氟化氨銀 +牙：氟化鈣和磷酸銀，增 加牙齒的抗酸力。 操作 注意 （二）修復(fù)治療 目的： 1）恢復(fù)咀嚼功能 2）抑制齲病發(fā)展 3）保護(hù)乳牙牙髓 4）咬合誘導(dǎo)： A：保持側(cè)方牙群牙冠的近遠(yuǎn)中寬度 B：調(diào)整咬合關(guān)系 C：保證乳恒牙正常替換 5）保持口腔清潔 6）恢復(fù)發(fā)音機(jī)能 7）審美要求 乳牙齲齒修復(fù)治療的特點(diǎn) 1)取得家長(zhǎng)的認(rèn)同和患兒的配合。 乳牙齲齒修復(fù)治療的特點(diǎn) 2)釉牙本質(zhì)薄，髓腔大，髓角高（上第一乳磨牙 )，牙本質(zhì)小管粗大。 a）去腐和備洞避免對(duì)牙髓的刺激，防止意外露髓。 b）注意保護(hù)牙髓 間接蓋髓。 c）深齲洞可疑影響牙髓，不宜保守。 d）墊底材料應(yīng)對(duì)牙髓無(wú)刺激，并應(yīng)注意充填體的厚度。 乳牙齲齒修復(fù)治療的特點(diǎn) 3)牙頸部縮窄，磨牙合面頰舌徑小，易磨耗。 a）備 II類洞，軸髓壁作成傾斜狀，避免露髓。 b）避免懸突 使用木楔。 乳牙齲齒修復(fù)治療的特點(diǎn) 4)乳牙表層釉質(zhì)為無(wú)釉柱層，且有機(jī)質(zhì)含量高，酸蝕時(shí)間是恒牙的 2倍。 5)修復(fù)外形時(shí)，應(yīng)考慮生理間隙，不必勉強(qiáng)恢復(fù)鄰面接觸點(diǎn)。當(dāng)數(shù)個(gè)牙的牙冠大面積破壞時(shí)，應(yīng)注意恢復(fù)咬合高度。 6)修復(fù)材料，對(duì)牙髓刺激小，好操作，抑齲作用（ GIC，復(fù)合體）。 修復(fù)方法： 1）成形充填：使用可塑性充填 材料充填窩洞 充填材料種類： 銀汞合金充填 復(fù)合樹(shù)脂修復(fù) 水門(mén)汀充填：聚羧酸水門(mén)汀， GIC 復(fù)合體充填 2）嵌體修復(fù) 金屬嵌體 復(fù)合樹(shù)脂嵌體：直
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1