某醫(yī)院婦產(chǎn)科手術分級管理制度doc(編輯修改稿)
2025-08-14 08:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 部磁性及球內(nèi)非磁性異物取出15. 眶內(nèi)腫瘤摘除術 四級手術 1. 眶部巨大腫瘤摘除2. 涉及顱底手術3. 新技術新項目手術4. 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變5. 視網(wǎng)膜下異物取出術及視網(wǎng)膜切開術6. 黃斑轉位術7. 特殊類型的視網(wǎng)膜脫離手術（黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離、巨大視網(wǎng)膜裂孔視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障及無晶體眼的視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜脫離伴脈絡膜脫離、脈絡膜缺損伴視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜劈裂癥的視網(wǎng)膜脫離、糖尿病性視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜壞死性視網(wǎng)膜脫離、Coats病性視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜脈絡膜腫瘤性視網(wǎng)膜脫離等） 神經(jīng)外科 一級手術 頭皮腫物切除顱骨骨折整復術、顱骨腫瘤切除及顱骨缺損修補硬膜外及硬膜下血腫、膿腫清顳肌下減壓術 二級手術 腦清創(chuàng)術 腦內(nèi)血腫、腦膿腫清除術 大腦半球淺表腫瘤切除術 椎管內(nèi)腫瘤切除術 腦脊液鼻瘺和耳瘺修補術 腦膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出手術 腦室－腹腔分流術 全腦血管造影術 顱后凹減壓術 重度顱腦損傷手術 三級手術 垂體瘤切除術 面肌痙攣微血管減壓術 幕上腫瘤切除：腦膜瘤，膠質(zhì)瘤 小腦腫瘤切除術 鞍區(qū)占位性病變切除術 顱外、顱內(nèi)動脈血管吻合手術 神經(jīng)內(nèi)鏡手術 側腦室、第四腦室腫瘤切除術 四級手術 顱內(nèi)動脈瘤夾閉及栓塞術 腦動靜脈畸形（AVM）切除及栓塞術 海綿竇動靜脈瘺手術 橋腦小腦角腫瘤手術 巖斜坡腫瘤手術 腦干腫瘤切除術 高頸段脊髓內(nèi)腫瘤切除術 鞍結節(jié)腦膜瘤、蝶骨嵴內(nèi)1/3腦膜瘤及海綿竇腫瘤切除術 第三腦室腫瘤、顱咽管瘤及松果體區(qū)腫瘤鏡下全切術頸內(nèi)動脈及椎動脈內(nèi)支架置入術1顱內(nèi)動脈內(nèi)支架置入術1新開展手術 肝膽胰外科 一級手術 1. 簡單開放性膽囊切除、膽囊造口術2. 簡單膽總管切開探查及造口術3. 肝囊腫開窗及肝膿腫切開引流術4. 急性胰腺炎引流手術及胰腺囊腫外引流術 二級手術 1. 較復雜的開放性膽囊切除術2. 較復雜的膽總管切開探查及造口術3. 一般膽囊、膽總管—十二指腸、空腸吻合術4. 肝破裂修補、肝活檢及肝邊緣病灶切除術5. 邊緣肝切除、肝左外葉切除術6. 肝囊腫內(nèi)引流、胰腺假性囊腫內(nèi)引流術7. 胰尾切除、胰體尾裂傷手術及胰腺壞死組織清除及引流術8. 腹腔鏡膽囊切除及肝囊腫開窗9. 脾切除術10. 肝動脈結扎、栓塞及肝動脈、門靜脈插管、化療盒植入術11. Oddi括約肌成形術12. 經(jīng)皮肝穿膽管造影及引流術（PTC、PTCD）13. 簡單門體斷流術 三級手術 1. 半肝切除術2. 肝門部肝膽管成形及高位肝膽管空腸吻合術3. 復雜或改進的膽總管空腸吻合術4. 膽總管囊腫手術5. 再次膽道手術6. 腹腔鏡膽道手術7. 內(nèi)鏡、X光或超聲引導下膽石、膽道狹窄支架手術8. 胰十二指腸切除、全胰、胰頭切除術9. 胰頭部復雜裂傷及胰十二指腸聯(lián)合傷手術10. 門腔靜脈分流及復雜門體斷流手術11. 腹腔鏡下肝邊緣切除及脾切除術 四級手術 1. 肝移植受體手術2. 半肝以上肝切除、肝中葉切除、肝尾狀葉切除3. 活體供肝切取術4. 胰腺移植5. 布—加綜合征手術6. 新技術新項目手術 胃腸外科 一級手術 1. 一般腹外疝修補術2. 闌尾切除術3. 胃十二指腸潰瘍單純修補術4. 簡單胃腸道破裂修補及造口術5. 一般痔、肛瘺手術6. 小腸吻合及其他腹腔、胃腸道簡單手術 二級手術 1． 良性病變的胃、結腸切除及重建2． 迷走神經(jīng)切斷手術3． 簡單門體靜脈斷流術4． 十二指腸手術及廣泛小腸切除術5． 復雜疝修補術及人工補片疝修補術6． 復雜痔、肛瘺手術7． 彌漫性腹膜炎的剖腹探查術8． 胃腸道瘺修補及造口閉合術9． 一般消化道異物取出術 三級手術 1. 全胃、全（次全）結腸切除術2. 胃癌、結腸癌、直腸癌根治術3. 賁門部手術4. 肛門、肛管成形手術5. 腹部外傷休克狀態(tài)下的探查術6. 消化道出血休克狀態(tài)下的探查術7. 腹腔鏡下胃腸穿孔修補及闌尾切除術8. 復雜胃腸內(nèi)鏡治療9. 良性病變的一般腹腔鏡胃腸道手術10. 復雜及高危險消化道異物取出術11. 巨大息肉摘除術 四級手術 1. 惡性腫瘤的腹腔鏡胃、結直腸切除及消化道重建手術2. 同種異體小腸移植3. 腹腔鏡下結直腸癌根治4. 新技術新項目手術 甲狀腺外科 一級手術 1. 甲狀腺腺瘤或囊腫切除2. 甲狀舌管囊腫切除3. 甲狀腺部分切除4. 頸部淋巴管囊腫切除5. 頸部腫塊切除活檢 二級手術 1. 甲狀腺腺葉切除2. 甲狀腺大部或次全切除 三級手術 1. 甲狀腺癌根治性切除術2. 頸淋巴結清掃3. 甲狀腺全切除術4. 胸骨后甲狀腺切除5. 甲狀旁腺手術 四級手術 1. 腹腔鏡甲狀腺手術2. 新技術新項目手術 肛腸外科 一級手術 1. 肛周皮下膿腫切開引流及一期根治術2. 簡單肛瘺切開，切除術或掛線療法3. 肛裂切除術4. 肛乳頭肥大切除術5. 單純內(nèi)痔及血栓外痔切除術6. 結腸造口術 二級手術 1. 結腸部分切除術2. 經(jīng)肛門直腸良性息肉切除術3. 混合痔外剝內(nèi)扎術4. 乙狀結腸扭轉復位術5. 吻合器痔上黏膜環(huán)切釘合術（PPH）6. 藏毛竇囊腫和竇道切除術7. 肛周Paget病手術8. 造口旁疝修補術9. 造口還納術 三級手術 1. 右半，左半，橫及乙狀結腸癌根治術2. 經(jīng)腹或會陰直腸癌根治術3. 直腸脫垂固定術4. 直腸骶骨懸吊術5. 直腸脫垂直腸周圍硬化劑注射療法6. 肛門圈縮小術7. Ripstein, Goldberg, Aitemeir, Nigro手術8. 復雜肛瘺切開或掛線術9. 肛提肌上膿腫切開引流術10. 經(jīng)肛門或陰道直腸前突修補術11. 結腸次全切除盲腸直腸吻合術12. Hartmann手術13. 全結腸直腸節(jié)除，永久性回腸造口術 四級手術 1. 直腸癌擴大根治術2. 改變Bacon手術3. 后盆腔切除術4. 全盆腔清掃術5. 合結腸切除，回腸貯袋肛管吻合術6. 腹腔鏡下結直腸癌根治術7. 各種結直腸或肛門術后出現(xiàn)并發(fā)癥需再次手術者8. 新技術新項目的手術 泌尿外科(移植中心) 一級手術 包皮環(huán)切術，睪丸、附睪切除術，睪丸鞘膜切除或翻轉術，精液囊腫切除術，輸精管結扎術，精索內(nèi)靜脈高位結扎術，前列腺穿刺取活檢術，尿道外口切開術，尿道肉阜切除或電燒術，尿道擴張術，膀胱鏡檢查及輸尿管插管術，膀胱切開膀胱內(nèi)小手術（取石、取異物、切除小腫瘤），膀胱造口術，腎穿刺造影檢查及腎穿刺造瘺術，腎周圍膿腫切開引流術，移植腎、肝等器官穿刺活檢術。 二級手術 陰莖、陰囊（損傷）修補術，陰莖部分或全切術，陰莖異常勃起的手術治療，輸精管吻合術，睪丸松解固定術，睪丸扭轉復位術，經(jīng)膀胱前列腺摘除術，尿道狹窄內(nèi)切開術，尿道吻合及成形術，尿道切開取石術，尿道會師術，尿道下裂一期陰莖伸直術，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術，膀胱部分切除術，膀胱頸（開放或經(jīng)尿道）切開、切除術，經(jīng)尿道膀胱結石碎石術，膀胱外傷修補術，輸
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