慢性病的預(yù)防與危害doc(編輯修改稿)
2025-08-14 04:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 直立性低血壓：由于交感神經(jīng)受損傷所致，由臥位突然坐起或站立時(shí)，頭昏眼前發(fā)黑嚴(yán)重甚至于昏倒。 心臟自主神經(jīng)病變：迷走神經(jīng)較交感神經(jīng)更易受損且嚴(yán)重，可有竇性心動過速，休息及夜間心率可大于90次/分，可有心慌晚期非常嚴(yán)重，甚至猝死。 未覺察的低血糖：一般情況下低血糖發(fā)作，應(yīng)立即出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀如心跳加快等，當(dāng)自主神經(jīng)受損后低血糖時(shí)，不會興奮交感神經(jīng)，因此不易覺察甚至出現(xiàn)低血糖昏迷。 控制血糖是關(guān)鍵，同時(shí)也要控制血壓和血脂在正常范圍內(nèi)。臨床癥狀出現(xiàn)前，用肌電圖和電生理測定，感覺神經(jīng)與運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度已有所減慢，應(yīng)及早治療。 治療燙傷洗腳洗澡水溫度請家人先試確定溫度適宜后再洗，盡量不用熱水袋電褥子。 防止凍傷，注意冬天保暖。 穿松軟鞋襪勿穿高跟鞋。 自我保護(hù)：從事易受傷害的工作，如煉鋼、翻砂、焊接、建筑工種時(shí)，注意自我保護(hù)，若有可能可換工種。 治療：少用鎮(zhèn)痛劑，可用甲基B12(彌可保)或愛維治療效較好，也可大量使用維生素、肌醇等營養(yǎng)神經(jīng)藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。大血管病變：動脈粥樣硬化 糖尿病除了糖代謝紊亂外，還有明顯的脂代謝異常，約1/3的病人有高甘油三酯高膽固醇血癥，有些病人雖無高脂血癥，但是可以有脂蛋白和載脂蛋白成分比例失調(diào)，同樣也可以引起動脈粥樣硬化，使心腦腎四肢供血的動脈僵硬，彈性減退，官腔變細(xì)，易形成血栓使血流減慢甚至阻斷血流其結(jié)果發(fā)生冠心病腦卒中和下肢壞疽 糖尿病動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素 遺傳因素：家屬中有發(fā)生心梗及腦卒中者。 性別：絕經(jīng)前婦女不易發(fā)生心腦血管病絕經(jīng)后婦女與男性有同樣的危險(xiǎn)性。 高血壓：可促進(jìn)動脈粥樣硬化。 血脂紊亂：膽固醇甘油三酯和低密度脂蛋白(LDL)增高密脂蛋白度(HDL)減少。 血粘度增加：正常人凝血系統(tǒng)與抗凝血系統(tǒng)保持平衡，而糖尿病人二者失去平衡。凝血系統(tǒng)活性增強(qiáng)，抗凝血系統(tǒng)活性減低其結(jié)果使血漿纖維蛋白自行溶解能力降低血小板易于凝聚再加上高脂血癥促進(jìn)血液呈高凝狀態(tài)。 肥胖運(yùn)動量減少營養(yǎng)過剩大量飲酒。 高血糖。 2型糖尿病的胰島素抵抗及高胰島素血癥是發(fā)生動脈粥樣硬化的重要因素。 糖尿病人尿中有白蛋白排出增加提示出現(xiàn)大血管危險(xiǎn)性增加。 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化早期無癥狀，進(jìn)一步發(fā)展到冠狀動脈供血不足時(shí)，可出現(xiàn)心絞痛
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