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正文內(nèi)容

急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)重點(diǎn)以及習(xí)題doc(編輯修改稿)

2025-08-14 04:31 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 C、自主循環(huán)恢復(fù)5以下哪個(gè)原因不會(huì)引起氣道不通暢:(A)A、喉或氣管的軟骨骨折 B、休克 C、顱腦損傷5急救人員到達(dá)創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)后,首要的任務(wù)是:(B)A、安全地運(yùn)送 B、除去正在威脅病人生命的因素 C、骨折固定5創(chuàng)傷病人再估計(jì)的重點(diǎn)有:(C)A、腹膜后臟器的損傷 B、繼發(fā)顱內(nèi)、胸腹腔內(nèi)出血 C、以上都是5導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是:(A)A、顱腦損傷 B、胸部損傷 C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷5插入口咽管時(shí)開(kāi)放氣道的方法哪些是錯(cuò)誤的:(C)A、上臺(tái)下巴 B、舌頭牽拉器 C、喉鏡 D、用Scissor方法5使用簡(jiǎn)易面罩通氣開(kāi)通氧氣瓶,速度維持在(D)L/min左右。A、23 B、35 C、710 D、11125用口面罩方式進(jìn)行通氣,吸氣時(shí)間保持在( )秒,呼氣時(shí)間約( )秒。AA、?2, ?4 B、1?, 1?3 C、?2, ?2 D、1?, 2?35囊瓣面罩通氣時(shí)用雙手?jǐn)D壓球囊,使通氣量保持在(B)ml。A、600—800 B、800—1000 C、1000—1200 D、1200—15005當(dāng)懷疑插管位置有問(wèn)題時(shí),可進(jìn)行以下判斷方法哪些是錯(cuò)誤的:(B)A、上腹部聽(tīng)診不應(yīng)該聽(tīng)到呼吸音 B、胸骨切跡聽(tīng)診不能聽(tīng)到呼吸音C、胸骨切跡壓迫觸診導(dǎo)管氣囊能感覺(jué)到壓力波動(dòng)D、可利用洗耳球和CO2監(jiān)測(cè)器來(lái)幫助診斷60、下列關(guān)于插管過(guò)程的描述哪些是錯(cuò)誤的:(C)A、助手固定患者頭部,多用Sellick方式B、張開(kāi)下巴,使喉鏡從口腔右側(cè)進(jìn)去,沿舌跟進(jìn)入咽部C、看到會(huì)厭后導(dǎo)管從會(huì)厭左側(cè)進(jìn)入,聲門(mén)一張開(kāi)就順勢(shì)插入導(dǎo)管,直到聲帶下5cm左右D、導(dǎo)管前端氣囊充氣,固定導(dǎo)管,并檢查導(dǎo)管位置是否正確。6大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間一般為;(D)A、1分鐘 B、2分鐘 C、3分鐘 D、4分鐘6氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射;(D)A、咳嗽反射 B、吞咽反射 C、嘔吐反射 D、膝健反射6胸腔是由(C)對(duì)肋骨向后與胸椎相連,向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。A、10 B、11 C、12 D、1364.成人的胸膜腔各側(cè)均能容納約(C)L的液體。A、1 B、2 C、3 D、46最常見(jiàn)的胸部外傷是:CA、氣胸 B、血胸 C、單純肋骨骨折 D、 心肌挫傷6胸部外傷后最常見(jiàn)的兩種癥狀為:(B)A、胸痛和休克 B、胸痛和呼吸困難 C、呼吸困難和咯血 D、休克和咯血6張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即:(A)A、排氣 B、氣管插管 C、補(bǔ)液 D、胸廓固定6對(duì)于考慮心包填塞的患者,以下處理那個(gè)是錯(cuò)誤的:(D)A、保持氣道通暢和供養(yǎng) B、快速轉(zhuǎn)運(yùn)C、適當(dāng)補(bǔ)充血容量 D、現(xiàn)場(chǎng)心包減壓6下列外傷那個(gè)不是致命的:(B)A、張力性氣胸 B、單純肋骨骨折 C、心包填塞 D、主動(dòng)脈破裂70、心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項(xiàng)中那一點(diǎn):(C)A、低血壓 B、頸靜脈怒張 C、胸痛 D、心音遙遠(yuǎn)7大量血胸的癥狀和體征主要表現(xiàn)為:(A)A、胸痛和昏迷 B、低血容量和胸痛 C、呼吸損害和昏迷 D、低血容量和呼吸損害 72.張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側(cè)第(A)肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。A、2 B、3 C、4 D、57下列哪項(xiàng)不是張力性氣胸緊急減壓的適應(yīng)癥?(C)A、呼吸窘迫和肺萎陷 B、橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失(晚期休克)C、胸痛 D、意識(shí)水平逐漸下降7張力性氣胸緊急減壓的并發(fā)癥不包括?(B)A、肋間血管損傷 B、肋骨骨折 C、肺破裂 D、感染7張力性氣胸緊急減壓時(shí)穿刺導(dǎo)管最小長(zhǎng)度是?(B)A、3cm B、5cm C、7cm D、9cm7頸外靜脈置管的適應(yīng)癥是:(D)A、骨髓炎; B、膿毒血癥; C、急性菌痢; D、沒(méi)有合適的周?chē)o脈然需靜脈通路的病人7顱前窩骨折時(shí),淤血區(qū)域多發(fā)生于:(A)A、眼瞼; B、結(jié)膜下; C、顳、顳下區(qū); D、枕下、乳突區(qū)。7顱后窩骨折時(shí),常發(fā)生:(B)A、鼻漏; B、耳漏; C、鼻漏或耳漏; D、均能發(fā)生 7腦脊液在哪兩個(gè)腦膜之間:(C)A、硬腦膜和軟腦膜之間; B、硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間;C、軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間; D、蛛網(wǎng)膜和腦組織之間7損傷顱腦的早期反應(yīng):(A)A、腫脹; B、缺血; C、淤血; D、充血7腦損傷的患者的通氣頻率最好為:(B)A、1015/mins B、1012/mins C、1215/mins D、1518/mins80、腦疝可能出現(xiàn)在顱內(nèi)壓大于:(C)A、15mmHg B、20mmHg C、25HmmHg D、30mmHg8大腦灌注壓(CPP)依賴(lài)于:(C)A、平均動(dòng)脈壓 B、顱內(nèi)壓 C、平均動(dòng)脈壓和顱內(nèi)壓 D、不確定8必須保持腦灌注壓至少在多少以上:(C)A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、70mmHg8為保持顱腦創(chuàng)傷病人的大腦灌注壓,應(yīng)保持收縮壓為:(D)A、8090mmHg B、90100mmHg C、100110mmHg D、110120mmHg8弛緩性癱瘓經(jīng)常提示:(A)A、脊髓損傷 B、腦干損傷 C、腦皮質(zhì)損傷 D、腦灰質(zhì)損傷8顱腦穿刺性損傷的顱骨穿刺物應(yīng)該:(D)A、立刻取出穿刺物并立刻轉(zhuǎn)運(yùn)患者 B、立刻去處穿刺物外露部分并立刻轉(zhuǎn)運(yùn)患者C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻轉(zhuǎn)運(yùn)患者D、穿刺物應(yīng)被固定在原地并患者立即轉(zhuǎn)運(yùn)8中度燒傷指:CA、Ⅱ176。燒傷面積9%以下 B、Ⅱ176。燒傷面積10%?19%C、Ⅱ176。燒傷面積,10%?29%,Ⅲ176。面積不足10% D、總面積30%?39%E、總面積50%以上8大面積嚴(yán)重?zé)齻∪宿D(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)首先(C)A、持續(xù)中心靜脈壓測(cè)定 B、徹底清創(chuàng)C、建立輸液途徑 D、消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染8下列對(duì)顱腦外傷患者處理不當(dāng)?shù)氖牵―)A、避免用力咳嗽 B、顱底骨折,取頭高位臥床休息C、缺血性腦血管病取平臥位 D、脊椎損傷患者應(yīng)平臥于軟床上E、對(duì)躁動(dòng)病人要使用約束帶8靜息狀態(tài)下,顱內(nèi)壓正常范圍為(D)A、130260 mmH2O B、140400 mmH2OC、170300 mmH2O D、70200 mmH2O90、顱內(nèi)壓增高綜合征典型者表現(xiàn)包括如下:EA、嘔吐 B、頭痛 C、視乳頭水腫 D、血壓升高 E、以上都是9某患者左前臂燒傷后局部出現(xiàn)水皰,水皰破裂后見(jiàn)基底部紅潤(rùn)、潮濕,疼痛劇烈且感覺(jué)過(guò)敏,10日后愈合,局部遺留色素沉著,無(wú)瘢痕,則其燒傷深度劃分應(yīng)屬(B)A、I度 B、淺Ⅱ度 C、深Ⅱ度 D、Ⅲ度 E、Ⅳ度9昏迷的主要特征是(E)A、意識(shí)喪失 B、隨意運(yùn)動(dòng)消失 C、對(duì)外界刺激減緩或無(wú)反應(yīng) D、大小便失禁 E、以上都是9不屬于昏迷的院外救護(hù)措施為(D)A、合適的體位 B、暢通氣道 C、禁食 D、骨折復(fù)位 E、建立靜脈通道9以下不屬于深昏迷的為(E)A、全身肌肉松弛 B、對(duì)外界任何刺激無(wú)反應(yīng) C、各種反射消失 D、生命體征不穩(wěn)定 E、全身肌肉緊張9下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴(yán)重的一種(A)A、顱后窩骨折 B、顱前窩骨折 C、顱中窩骨折 D、以上都不是9老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于(E)A、老年人的循環(huán)血量較少 B、老年人的心輸出量較少C、老年人的小動(dòng)脈彈性降低 D、老年人的血液粘滯度增大E、老年人的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性降低9關(guān)于GCS昏迷評(píng)分方法,描述正確的是(D)A、是根據(jù)病人睜眼、意識(shí)及運(yùn)動(dòng)對(duì)刺激的不同反應(yīng)進(jìn)行打分,然后將三種分相加B、GCS滿(mǎn)分為15分,7分以下為昏迷C、13分?15分為輕度意識(shí)障礙,8分?12分為中度意識(shí)障礙D、評(píng)分≤8分者為重癥E、評(píng)分越低,說(shuō)明病情越輕,預(yù)后越好9清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(D)A、傷口周?chē)臀蹜?yīng)用松節(jié)油擦去 B、傷口周?chē)つw用碘酒、乙醇消毒C、切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織 D、深部傷口不宜擴(kuò)大 E、用無(wú)菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口9有關(guān)氣管切開(kāi)術(shù),下哪項(xiàng)不正確(E )A、患者取仰臥位,肩墊高,頭后仰、頸伸直B、皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方C、根據(jù)氣管環(huán)為白色,觸之有彈性,穿刺抽出氣體來(lái)辨認(rèn)氣管D、自23環(huán)正中切開(kāi)氣管壁E、下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開(kāi)100、有關(guān)骨折急救處理,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤(E)A、首先應(yīng)止血及包扎傷口 B、無(wú)夾板時(shí),可用樹(shù)枝木棍等臨時(shí)固定支架C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定D、背椎骨折病人最好俯臥位抬送E、搬動(dòng)背椎骨折病人時(shí),應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法10下述骨折的急救措施不正確的有(E)A、一取處理,首先搶救生命,搶救休克B、包扎創(chuàng)口,用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。C、妥善固定 D、迅速轉(zhuǎn)運(yùn) E、迅速現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)固定術(shù)10格拉斯哥(GCS)計(jì)分法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A、總分最低3分,最高15分 B、總分越低表示意識(shí)障礙越差C、總分越高預(yù)后越好 D、總分在8分以上表示已有昏迷10治療開(kāi)放性創(chuàng)傷最基本,最有效的手段和方法(A)A、清創(chuàng)縫合 B、包扎 C、抗生素 10上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位(A)A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/510大腿上的止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位(C)A、大腿上1/3 B、大腿1/2 C、大腿中下1/3交界處 D、大腿上1/410下列哪種體征是骨折的專(zhuān)有體征(D)A、腫脹與瘀斑 B、疼痛與壓痛 C、功能障礙 D、反?;顒?dòng) E、以上都不是10骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(A)A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷 E、直腸損傷。10淺昏迷最有價(jià)值的體征是(A)A、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng) B、角膜反射消失 C、無(wú)吞咽反射 D、能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令10脊柱骨折的正確搬運(yùn)法(E)A、單人攙扶 B、雙人攙扶 C、抱扶 D、背負(fù) E、平臥式12005年CPR和ECC指南中對(duì)哪些病人推薦進(jìn)行起搏治療?(A)A、有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩 B、心臟停搏C、心室顫動(dòng) D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
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