廣州市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行制度doc(編輯修改稿)
2025-08-14 03:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 技術(shù)操作規(guī)程，不遵守轉(zhuǎn)院規(guī)定，不合理地重復(fù)使用大型設(shè)備為參保人員檢查的； （7）擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目收費(fèi)，分解收費(fèi)，不執(zhí)行藥品價(jià)格規(guī)定的； （8）采取其他不正當(dāng)手段獲取醫(yī)療保險(xiǎn)金的。從事前款所禁止的行為情節(jié)嚴(yán)重的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格。醫(yī)?？ǖ墓芾硎褂靡?guī)定 1．參加廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位，到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為本單位參保人員統(tǒng)一領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)卡，確立基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或在定點(diǎn)零售藥店配藥，憑卡享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 2．醫(yī)療保險(xiǎn)卡僅限本人使用，應(yīng)妥善保管，不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體。不得外借、涂改、偽造。 3．醫(yī)療保險(xiǎn)卡損壞而不能使用的，參保人員需憑身份證將損壞卡交參保單位送市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理?yè)Q卡手續(xù)。 4．因定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店設(shè)備故障，醫(yī)療保險(xiǎn)卡不能使用時(shí)，醫(yī)藥費(fèi)先由個(gè)人現(xiàn)金支付，在30天內(nèi)持醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、門(mén)診用藥記錄、檢查報(bào)告、“廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)卡”等有關(guān)資料，由單位統(tǒng)一到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和指定銀行辦理沖卡手續(xù)。（沖卡：本應(yīng)可以從個(gè)人醫(yī)療帳戶(hù)支出的款項(xiàng)，因各種原因暫不能從卡中支出，只能用現(xiàn)金支付，事后可將該款項(xiàng)從醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)中劃入個(gè)人普通金融帳戶(hù)中的過(guò)程。） 5．參保人員遺失醫(yī)療保險(xiǎn)卡，應(yīng)及時(shí)通過(guò)單位持有關(guān)證明材料到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)掛失，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)即封存該帳戶(hù)，確需補(bǔ)發(fā)新卡的，7天后即可辦理補(bǔ)發(fā)新卡手續(xù)，成本費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。 6．醫(yī)療保險(xiǎn)卡損壞或遺失期間所發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)，可憑醫(yī)院急診醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、病歷，由單位集中統(tǒng)一向市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)，其他門(mén)診醫(yī)療費(fèi)不再報(bào)銷(xiāo)。 7．參保人員可以使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡，在醫(yī)療保險(xiǎn)查詢(xún)?cè)O(shè)施上查詢(xún)其個(gè)人醫(yī)療帳戶(hù)的有關(guān)情況廣州市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦
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