小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥doc(編輯修改稿)
2024-08-14 03:16 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 腔軟硬腭交界處有針尖樣大小出血點(diǎn)。眼結(jié)合膜充血或眼瞼水腫。重癥患兒可并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如吉蘭巴雷綜合征、腦膜炎或周圍神經(jīng)炎等。在急性期可發(fā)生心肌炎，心包炎。部分患兒出現(xiàn)咽部繼發(fā)細(xì)菌感染。脾破裂少見，但極嚴(yán)重，輕微創(chuàng)傷即可誘發(fā)。檢查外周血象改變是本病的重要特征。早期白細(xì)胞總數(shù)可正常或偏低，以后逐漸升高。白細(xì)胞早期中性粒細(xì)胞增加，以后淋巴細(xì)胞增高，可達(dá)60%～97%，且有10%以上為異型淋巴細(xì)胞。白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或增多，可有異型淋巴細(xì)胞出現(xiàn)，但不及血中所見者多。原始淋巴細(xì)胞不增多?；純貉逯谐霈F(xiàn)IgM嗜異性抗體，能凝集綿羊或馬紅細(xì)胞，陽(yáng)性率達(dá)80%90%。 免疫熒光法和酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血清中VCAIgM， EAIgG。VCAIgM陽(yáng)性是EBV新近感染的標(biāo)志，EAIgG一過性升高是近期感染或EBV復(fù)制活躍的標(biāo)志，均具有診斷價(jià)值。治療要點(diǎn)本病系自限性疾病，預(yù)后大多良好，一般不需特殊治療，主要采用對(duì)癥
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