平輿縣人民醫(yī)院信息化建設(shè)實施方案doc(編輯修改稿)
2024-08-14 02:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 統(tǒng)計分析類操作時輸出時間少于30秒；每位患者掛號總耗時平均不得超過20秒鐘，最長不得超過30秒鐘；每位患者交費總耗時間平均不得超過20秒鐘，最長不得超過30秒鐘。系統(tǒng)應用效果達到掛號、劃價、收費、取藥等服務窗口等候時間≤10分鐘。性能可靠：軟件系統(tǒng)在硬件系統(tǒng)支持下，須保證“7 X 24小時X 365天”連續(xù)安全運行，因軟件故障年宕機次數(shù)應于2次（不含2次），宕機恢復時間不能超過15分鐘； 在不影響前臺錄入、運算、查詢、檢索速度的前提下，數(shù)據(jù)必須在服務器中保持5年以上在線存儲能力，隨著數(shù)據(jù)量的增長、在正常使用條件下，軟件的運行速度不得低于安裝時運行速度的80%。必須提供門、急診等關(guān)鍵業(yè)務應急措施，滿足異常事件出現(xiàn)后掛號、收費等業(yè)務能本地運行，系統(tǒng)恢復正常時的本地數(shù)據(jù)自動上傳之要求。預約服務要求提供多種預約服務支持，包括：預約掛號、預約住院、預約檢查、轉(zhuǎn)診預約、門診復診預約（如口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復查等復診預約）、出院復診預約等。支持預約診療的精細化管理，采用預約優(yōu)先的原則，系統(tǒng)保證預約病人就診優(yōu)先；對與超過預約就診時間限制的病人系統(tǒng)應能預警提示。提供多種預約途徑和形式，更加方便患者進行選擇。包括：電話預約、網(wǎng)站預約、社區(qū)預約、銀行POS機預約、短信預約、窗口預約、診間預約、醫(yī)生之間互約、導醫(yī)觸摸屏自助預約等支持同以?。▍^(qū)縣、市）為單位的預約統(tǒng)一平臺銜接，保證信息安全的同時，做到信息互通，資源共享。充分體現(xiàn)高效、便捷的醫(yī)療服務。預約掛號支持號源的限號或不限號管理模式，以適應今后的開放式、全號段、預約掛號服務(即普通號、?？铺?、專家號均可預約)。如普通號和?？铺柌幌尢?，專家的診療工作實行分時段預約。支持實名制預約掛號，提供預約欺詐防范機制，如對電話或者IP地址、身份證等進行判別和抑制，遏制“黃?！钡固柕刃袨?。支持一卡通下的預約支付形式，避免到醫(yī)院后的取號確認、收費環(huán)節(jié)；提供基于患者的預約取消/變更功能和基于醫(yī)院的預約取消/變更通知功能，保持預約服務方面的信息暢通。藥品管理要求一、藥品管理系統(tǒng)的建設(shè)應滿足以下三個建設(shè)目標：在藥品的進、出、存管理方面，支持藥品的品種、數(shù)量、金額管理，防止不同批次的藥品過期造成損失；支持藥品庫存量和采購量的控制以達到既減少資金占用，又可保障供應；堵塞藥品流通中各環(huán)節(jié)管理上的漏洞。能夠為其他系統(tǒng)提供藥品信息，包括臨床系統(tǒng)中需要使用的藥品字典、計價收費系統(tǒng)中需要使用的藥品價表、新到可供藥品的目錄通報等。藥品使用的統(tǒng)計分析，為合理用藥和高層管理服務。如不同類別不同品種藥品的使用情況、不同科室不同醫(yī)生藥品使用情況、各廠家藥品的使用情況；以及特殊用藥情況分析如雙十藥品、國家基本藥物、抗菌藥物等。二、藥品管理系統(tǒng)至少提供藥庫管理、門診藥房管理（西藥房、中藥房）、住院藥房管理、藥品綜合查詢分析功能。藥庫管理子系統(tǒng)需要提供藥品字典、藥品價格、庫存管理功能；門診藥房子系統(tǒng)需要提供處方錄入、處方發(fā)藥、庫存管理功能；住院藥房子系統(tǒng)需要提供處方錄入、醫(yī)囑發(fā)藥、庫存管理功能；藥品綜合查詢子系統(tǒng)需要提供入庫統(tǒng)計、出庫或銷售統(tǒng)計、庫存查詢功能。藥庫、藥房提供缺藥報警機制，藥庫能夠根據(jù)庫存報警制定采購計劃。藥品字典包括藥品目錄、藥品別名、藥品價格、廠商字典、產(chǎn)地字典等，能系統(tǒng)反映出品名、規(guī)格、分類、劑型、毒理特性、購進單位、門診零售單位、住院零售單位、含量、別名、對應的助記碼、對應的包裝系數(shù)、常規(guī)用量、處方或醫(yī)囑的打印名稱等信息；藥品字典的編碼必須唯一，且支持分層定長的“位碼”編碼機制和結(jié)構(gòu)。藥品價格應能依據(jù)藥品編碼、包裝規(guī)格、廠家、批號進行設(shè)定和區(qū)分。藥品調(diào)價應提供入庫時調(diào)價、集中調(diào)價、定時調(diào)價等方式，調(diào)價必須提供藥庫、藥房的調(diào)價盈虧記錄。藥庫管理子系統(tǒng)對庫存管理應支持條碼識別、能進行批次和效期管理。另外藥品的庫存可以進行上下限和柜號定義，實現(xiàn)藥品庫存控制。藥房領(lǐng)取藥品時支持向藥庫進行網(wǎng)絡(luò)請領(lǐng)、或在藥庫現(xiàn)場請領(lǐng)；藥房請領(lǐng)的藥品支持藥庫出庫時的同步入庫和藥房審核后入庫兩種方式，滿足不同醫(yī)院之管理需要。1門診藥房和住院藥房應有科學的庫存共享競爭機制，確保不會出現(xiàn)醫(yī)生已經(jīng)開出的處方（門診患者）、護士站已經(jīng)發(fā)往藥房的醫(yī)囑領(lǐng)藥單（住院患者），當患者到達藥房后出現(xiàn)因“庫存不足”而頻頻無法取藥事件。1藥房應支持分柜管理功能。藥房間支持庫存調(diào)撥、不同藥房之間的可以跨藥房發(fā)藥、門診支持醫(yī)囑發(fā)藥，住院藥房支持處方發(fā)藥。1藥房可提供科室領(lǐng)藥功能。1藥庫、藥房提供相應的盤點和盤點盈虧記錄功能。1藥房支持擺藥叫號功能。1藥庫應支持應付帳款管理功能，統(tǒng)計藥品付款情況。1藥房的退藥處理必須與財務系統(tǒng)形成嚴謹?shù)募s束機制，避免管理漏洞。1住院藥房能提供長期醫(yī)囑、臨期醫(yī)囑、口服藥、非口服藥四種任意組合的擺藥單打印，滿足臨床需要。能提供按藥品出庫后核算收入和按藥房藥品銷售后核算收入。2藥品統(tǒng)計分析能集中或單個統(tǒng)計藥庫藥品、藥房藥品的進銷存，或單品種明細防真帳頁；當前庫存情況；用藥統(tǒng)計（科室收入、雙十、基藥等）；工作量統(tǒng)計；藥品來源及流向統(tǒng)計等。2具有防統(tǒng)方抵御機制。電子病歷系統(tǒng)要求一、支持醫(yī)生開立醫(yī)囑：藥品、檢查、檢驗、治療處理、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護理、會診、轉(zhuǎn)科等；醫(yī)囑自動生成處方單，并可根據(jù)藥品、藥房、處方單管理規(guī)則自動拆分處方單；支持中藥與協(xié)定處方的開立。二、提供對藥物劑量、配伍禁忌、適應癥等處方自動監(jiān)測和咨詢功能；提供醫(yī)師級別與處方權(quán)相匹配的提示功能，如三級抗生素權(quán)限、毒麻藥權(quán)限等；符合國家處方法、抗生素藥物管理等相關(guān)規(guī)定。三、電子病歷書寫與質(zhì)控管理：病歷摘要信息包括患者基本信息、入院情況、病史信息、診斷信息等，病歷摘要信息應實現(xiàn)獨立的數(shù)據(jù)存儲和展現(xiàn)，以便信息可以被其它臨床信息系統(tǒng)調(diào)取。依據(jù)目前病歷文書的組織形式、中國語言文化的特點，兼顧醫(yī)生病歷書寫過程中的主管性思維，電子病歷系統(tǒng)建設(shè)支持最大程度結(jié)構(gòu)化。建立健全臨床知識庫，如病歷模板知識庫、SNOMED知識庫、臨床路徑知識庫、臨床診療指南知識庫、合理用藥知識庫、醫(yī)療保險政策知識庫、臨床ICD診斷知識庫、字詞庫、符號庫、
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1