市醫(yī)院消毒供應(yīng)中心考核評估標(biāo)準(zhǔn)(編輯修改稿)
2025-08-14 02:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 理。根據(jù)器械的材質(zhì)選擇適宜的干燥溫度；無干燥設(shè)備及不耐熱器械、器具和物品可使用消毒的低纖維絮擦布進(jìn)行干燥處理；管腔類器械應(yīng)使用壓力氣槍或95%乙醇進(jìn)行干燥處理；不應(yīng)使用自然干燥方法進(jìn)行干燥。應(yīng)采用目測或使用帶光源放大鏡對干燥后的每件器械、器具和物品進(jìn)行檢查。器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑；功能完好，無損毀；帶光源器械應(yīng)進(jìn)行絕緣性能等安全性檢查。應(yīng)使用潤滑劑進(jìn)行器械保養(yǎng)。不應(yīng)使用石蠟油等非水溶性產(chǎn)品作為潤滑劑。50一項不達(dá)標(biāo)扣20分，執(zhí)行不要到位酌情扣120分，抽樣檢查實地察看㈢物品包裝方法及材料要求50分、包裝、封包、注明標(biāo)識等步驟。器械與敷料應(yīng)分室包裝；手術(shù)器械應(yīng)擺放在籃筐或有孔的盤中進(jìn)行配套包裝；盤、盆、碗等宜單獨包裝；剪刀和血管鉗等軸節(jié)類器械不應(yīng)完全鎖扣。有蓋的器皿應(yīng)開蓋，摞放的器皿間應(yīng)用吸濕材料隔開；管腔類物品應(yīng)盤繞放置，保持管腔通暢；精細(xì)器械、銳器等應(yīng)采取保護措施；滅菌包重量：器械包不宜超過7公斤，敷料包不宜超過5公斤；滅菌包體積：下排氣壓力蒸汽滅菌器不宜超過30cm*30cm *25cm，脈動預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器不宜超過30cm *30cm *50cm.開放式儲槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝，紡織品包裝材料應(yīng)一用一清洗，燈光檢查無破損；硬質(zhì)容器的使用與操作應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明；手術(shù)器械采用閉合式包裝方法，應(yīng)由2層包裝材料分2次包裝；密封式包裝可使用一層，適用于單獨包裝的器械。50一項不達(dá)標(biāo)扣20分，執(zhí)行不要到位酌情扣120分，抽樣檢查實地察看㈣無菌物品質(zhì)量管理35分、擺放方法符合標(biāo)準(zhǔn)、清楚%，定期抽樣進(jìn)行生物監(jiān)測，專人管理3重量符合要求 ；帶篩孔容器及時關(guān)啟、滅菌日期≥20CM，離天花板≥50CM，離墻≥5CM的柜廚或架子內(nèi)；有效期內(nèi)存放 ，專人管理7. 一次性醫(yī)療用品應(yīng)拆除外包裝后才可進(jìn)入無菌區(qū)內(nèi)存放以上每項不符合要求扣6分，分項按比例扣分抽樣檢查實地察看㈤清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測 120分1. 清洗質(zhì)量的監(jiān)測(1)器械、器具和物品清洗質(zhì)量的監(jiān)測①日常監(jiān)測 在檢查包裝時進(jìn)行，應(yīng)目測和∕或借助帶光源放大鏡檢查。清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。②定期抽查 每月應(yīng)至少隨機抽查35個待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量并記錄監(jiān)測結(jié)果。（2）清洗消毒器及其質(zhì)量的監(jiān)測 ① 日常監(jiān)測 應(yīng)每批次監(jiān)測清洗消毒器的物理參數(shù)及運轉(zhuǎn)情況并記錄。② 定期監(jiān)測:每年采用清洗效果測試指示物進(jìn)行監(jiān)測。③清洗消毒器新安裝、更修、大修、更換清洗劑、消毒方法、改變裝載方法等時，應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊進(jìn)行檢測，清洗消毒質(zhì)量檢測合格后，清洗消毒器方可使用。15⑴清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑，發(fā)現(xiàn)一件器械不合格者，扣5分。（2）每月不能定期抽查待消物品的清洗質(zhì)量或記錄不完整的扣5分。（3）清洗消毒器不能按要求進(jìn)行日常監(jiān)測和定期監(jiān)測以及在新安裝、更修、大修、更換清洗劑、消毒方法、改變裝載方法等的監(jiān)測，或記錄不完整的每項扣5分。樣本抽查查看記錄
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