子宮肌瘤的中醫(yī)診療規(guī)范doc(編輯修改稿)
2024-08-14 02:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 壓迫癥狀，手術切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。 子宮肌瘤常為多發(fā)性，并且以上不同類型肌瘤可同時發(fā)生在同一子宮上，稱為多發(fā)性子宮肌瘤。（二） 西醫(yī)診斷格式：子宮肌瘤 粘膜下（三） 西醫(yī)鑒別診斷妊娠子宮 子宮肌瘤并發(fā)囊性變時，易誤診為妊娠子宮；而妊娠子宮，特別是40歲以上高齡孕婦，或過期流產(chǎn)而有流血者，也可能誤診為子宮肌瘤。臨床上遇見育齡婦女而有停經(jīng)史者，應首先想到妊娠之可能，經(jīng)B型超聲檢查或hCG測定不難確診，必要時應刮宮加以鑒別。要特別注意肌瘤合并妊娠，此時，子宮較停經(jīng)月份為大，外形多不規(guī)則，質地較硬，B型超聲檢查可協(xié)助確診。 卵巢腫瘤 實性卵巢腫瘤可能誤診為漿膜下肌瘤；反之，漿膜下肌瘤囊性變也常誤診為卵巢囊腫，當卵巢腫瘤與子宮有粘連時鑒別更為困難，可作B型超聲檢查，有時需在剖腹探查時方能最后確診。 子宮肌腺瘤 臨床上也表現(xiàn)為月經(jīng)量增多及子宮增大，與子宮肌瘤明顯不同處在于以痛經(jīng)為主要癥狀，也常遇到痛經(jīng)不明顯者而診斷為子宮肌瘤。檢查時子宮多呈均勻性增大，且有經(jīng)期增大而經(jīng)后縮小的特征。 其他 卵巢內(nèi)膜異位囊腫，盆腔炎性包塊、子宮畸形等，可根據(jù)病史、體征以及B型超聲檢查鑒別。四、 治療治療應根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀以及肌瘤的部位、大小、數(shù)目等全面考慮。（一） 一般處理注重調節(jié)情緒，防止大怒大悲、多思多慮，應盡量做到知足常樂，性格開朗、豁達，避免過度勞累，這樣五臟調和，氣行疏暢，氣行則血和，氣血和則百病不生。另外，患者應注重節(jié)制房事，以防損傷腎氣，加重病情。更應注重房事衛(wèi)生、保持外陰清潔，以防止外邪內(nèi)侵，入里化熱，凝滯氣血，加重病情。（二） 中醫(yī)治療1. 中醫(yī)內(nèi)治法（1） 中藥辨證治療①氣滯血瘀證治法：活血化瘀，消癥散結方藥：桂枝茯苓丸加減桂枝15g 茯苓10g 丹皮15g 桃仁9g 赤
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