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正文內(nèi)容

醫(yī)院機構(gòu)規(guī)章制度匯編doc(編輯修改稿)

2025-08-13 22:44 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 5.負責各科室微機維護保養(yǎng)工作。衛(wèi)生員、清潔工職責1.在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,全面負責門診,病房及環(huán)境衛(wèi)生工作,每日要定時打掃兩次,發(fā)現(xiàn)臟物要隨時清掃,做到窗明幾凈,地面光潔,廁所、水池重點清掃,保持無臭無味。2.負責醫(yī)院工作人員工作服及病房用品的洗滌。3.在主任指導(dǎo)下,負責醫(yī)院非醫(yī)療消毒滅菌工作。4.負責病房病員用品(如臉盆、水瓶、大小便盆)的保管及領(lǐng)用。5.每周要對門診、病房的衛(wèi)生徹底清掃兩次。二、規(guī)章制度院委員會辦公制度1.醫(yī)院委員會是醫(yī)院最高行政領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),在學(xué)校和后勤管理處領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)黨的方針、政策全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作。2.實行院長負責制,副院長在院長領(lǐng)導(dǎo)下實行分管責任制,院內(nèi)各科室科長、主任負責制。3.院長、副院長工作重點是組織指揮、計劃決策、檢查、督導(dǎo)、信息掌握。工作重點放在業(yè)務(wù)建設(shè)、綜合目標管理和提高全員素質(zhì)上。4.要經(jīng)常深入科室,調(diào)查研究,直接掌握情況,聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見,抓好正反方面典型,進行表揚和批評,提高工作質(zhì)量。5.要帶領(lǐng)有關(guān)科室每月進行一次門診檢查和病房行政大查房,全面檢查各項工作落實和進展情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。6.重大問題、年初計劃、年終總結(jié)要黨政集體研究討論。請示報告制度凡有下列情況,必須及時向后勤管理處領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請示報告:1.發(fā)生嚴重工傷、重大交通事故,或發(fā)生大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時。2.發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯,損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時。3.添置、維修、報損重要儀器、設(shè)備時。4.增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時。5.工作人員因公出差、院外會診、接受院外的任務(wù)時。6.參加院外進修、學(xué)習,接受來院學(xué)習、進修人員等。會議制度1.院長辦公會每周一召開一次,院級領(lǐng)導(dǎo)參加;院務(wù)會每周二召開一次,由院長主持,副院長和各科室負責人參加,主要討論近期工作安排和前期工作總結(jié)。2.全院職工大會每學(xué)期召開一次,主要傳達上級有關(guān)部門的文件精神、醫(yī)院學(xué)期或年度工作安排、工作總結(jié)和有關(guān)注意事項。特殊情況需召開全院職工大會由院長決定。 3.黨支部委員會每月召開一次,全體黨員參加。4.政治學(xué)習每月召開一次,由支部主持;業(yè)務(wù)學(xué)習每月召開一次,由業(yè)務(wù)副院長主持,要求全員參加。5.研究專項工作的碰頭會,由院長、副院長分別臨時召集??记谥贫? 1.全院職工必須執(zhí)行學(xué)校規(guī)定的作息時間,按時上下班,堅守工作崗位,嚴格考勤制度。 2.病事假請假按學(xué)校有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,事假未經(jīng)批準擅自不上班者按曠工處理。 3.因公、因私外出辦事,事先向領(lǐng)導(dǎo)說明,經(jīng)批準后進行,因私外出未經(jīng)批準則按曠工處理。 4.不定期對醫(yī)院各科室進行查崗,無故脫崗者,按實際脫崗時間論曠工處理,每日累計記入考勤。遲到早退,按實際時間計算累計記入考勤并按曠工處理。 5.值班人員必須提前5分鐘到崗,工作時間不準辦私事、干私活,中午不準睡覺,晚上10點后方可睡覺。聘用制度1.外聘工作人員制度根據(jù)學(xué)校人事處外聘工作人員的有關(guān)規(guī)定,制定我院各部門外聘人員相關(guān)制度如下:(1)聘用人員基本原則:①聘用人員要身體健康,思想作風端正,工作熱情,服務(wù)態(tài)度好,熱愛本職工作,并能服從組織分配。 ②聘用人員必須具有中專以上正規(guī)學(xué)歷,具有一定的臨床工作經(jīng)驗,能較好地完成本職工作,具有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書者優(yōu)先。(2)各科室聘用人員條件:①醫(yī)療組:待聘用人員要有大專以上學(xué)歷或中級職稱以上,女同志在55周歲(含55周歲)、男同志在60周歲(含60周歲)以下,具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的。②護理部:待聘用人員須是正規(guī)醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)畢業(yè),年齡30周歲以下,具有護理資格證書者優(yōu)先。 ③藥械科:待聘用人員須是正規(guī)醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)專業(yè)畢業(yè),年齡40周歲以下,另能熟練操作電腦,窗口服務(wù)要有耐心,責任心強,具有從業(yè)資格證者優(yōu)先。④掛號收費室:待聘用人員具有中專以上學(xué)歷,年齡30周歲以下,能熟練操作電腦,窗口服務(wù)要有耐心,責任心強,具有一定的財會知識者優(yōu)先。⑤防保、醫(yī)技科室等:聘用條件參照醫(yī)療組。(3)聘用程序:①各科室負責人對照以上用人條件,擇優(yōu)推薦。 ②待聘人員將相關(guān)證件和個人材料呈報院部,經(jīng)審核后擇期面試、考核。 ③院部組織相關(guān)人員(院領(lǐng)導(dǎo)、科室負責人)對應(yīng)聘人員進行理論和技能考核,考核合格經(jīng)院長辦公會研究后報人事處擇優(yōu)錄用。(4)聘用人員的管理: ①聘用人員要遵守國家法律法規(guī),遵守學(xué)校和醫(yī)院的各項規(guī)章制度和勞動紀律。 ②聘用人員要接受醫(yī)院的日常管理,服從組織分配,能較好地完成本職工作,并接受和完成醫(yī)院布置的各項臨時性工作任務(wù)。③聘用人員在工作中出現(xiàn)醫(yī)療差錯、造成不良影響的,(根據(jù)情況而定)一次予以警告或解聘,二次予以解聘;出現(xiàn)醫(yī)療事故給醫(yī)院造成嚴重影響的立即報人事處予以解聘,并承擔相應(yīng)的法律責任。(5)聘用人員的續(xù)聘管理:①醫(yī)療組:女同志可續(xù)聘到60周歲,男同志可續(xù)聘到65周歲,副高以上職稱可適當延長。②護理部:已在醫(yī)院聘用人員工作表現(xiàn)較好的(按工人身份)可續(xù)聘到50周歲。③藥械科:已在醫(yī)院聘用人員工作表現(xiàn)較好的(按工人身份)男同志可續(xù)聘55周歲,女同志可續(xù)聘到50周歲。④醫(yī)技、防保等:同醫(yī)療組。(6)已聘人員由于學(xué)校原因造成醫(yī)院超編的、有各科拿出解聘意見報醫(yī)院、經(jīng)院長辦公會研究后報校人事處解聘。2.科室主任聘用制度為了便于醫(yī)院各科室工作的順利開展,使醫(yī)院各項工作順利進行,特制定我院各部門負責人聘用制度如下:(1)各科室負責人的競選基本要求:①競聘人員要身體健康,思想作風端正,工作熱情,服務(wù)態(tài)度好,有吃苦耐勞的精神,有一定的領(lǐng)導(dǎo)、組織才能,能較好地帶領(lǐng)大家完成本科室各項工作任務(wù)。②競聘人員必須具有中級以上職稱,或在本崗位連續(xù)任職、具有一定工作經(jīng)驗的。(2)各科室負責人競聘程序:①各科室進行民主推薦。②經(jīng)院長辦公會研究確定。③各科室負責人每三年聘用一次。(3)各科室負責人的管理:①各科室負責人要帶頭遵守學(xué)校和醫(yī)院的各項規(guī)章制度和勞動紀律。②各科室負責人要接受醫(yī)院的管理,帶領(lǐng)本科室工作人員較好地完成本科室各項工作,并接受和完成醫(yī)院布置的各項臨時性工作任務(wù)。③各科室在工作中出現(xiàn)醫(yī)療差錯,造成不良影響的,一次予以科室負責人警告,二次予以嚴重警告,三次者科室負責人予以解聘;出現(xiàn)醫(yī)療事故給醫(yī)院造成嚴重影響的科室負責人立即予以解聘,并承擔相應(yīng)的責任。獎懲制度為了進一步規(guī)范醫(yī)院各項規(guī)章制度,激勵工作人員努力工作和學(xué)習,獎勤罰懶,杜絕醫(yī)療差錯的發(fā)生,使醫(yī)院工作順利進行,特制定本獎懲制度,現(xiàn)下發(fā)執(zhí)行。1.工作人員獎勵制度(1)為了鼓勵醫(yī)護人員加強學(xué)習,努力提高理論和技術(shù)水平,凡參加自學(xué)、自考、成教、專升本等形式學(xué)習的,在取得正規(guī)畢業(yè)文憑時,醫(yī)院比照學(xué)校獎勵的數(shù)額進行獎勵。(2)醫(yī)院規(guī)定所有醫(yī)護人員每年至少完成一篇醫(yī)學(xué)論文,在國家醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表的,醫(yī)院比照學(xué)校獎勵的數(shù)額進行獎勵。(3)在醫(yī)院工作中有突出表現(xiàn)的,給醫(yī)院帶來榮譽,通過自身努力給醫(yī)院大幅減少預(yù)期聲譽損害或財產(chǎn)損失的,經(jīng)研究后醫(yī)院給予300—500元的獎勵。2.工作人員處罰制度(1)職工第一次在行政、醫(yī)療方面違規(guī)出現(xiàn)醫(yī)療差錯,未造成人身傷害但造成不良影響的,個人寫書面檢查交到院部,經(jīng)研究后報后勤管理處和人事處酌情扣發(fā)當月崗位津貼,并在全院職工大會上點名批評。如第二次出現(xiàn)違規(guī)醫(yī)療差錯,將該責任人上報學(xué)校處理。(2)因違規(guī)出現(xiàn)醫(yī)療事故造成人身傷害的,醫(yī)院將該責任人上報學(xué)校處理,責任人承擔相應(yīng)的法律責任。(3)未堅守工作崗位出現(xiàn)醫(yī)療差錯,未造成人身傷害但造成不良影響的,處理原則同第(1)條。(4)未堅守工作崗位出現(xiàn)醫(yī)療事故造成人身傷害的,處理原則同第(2)條。(5)工作不負責任造成醫(yī)院公共財物直接或間接損失的,責任人要依照損失原因按價賠償并嚴肅批評。(6)人事代理人員、返聘人員和臨時工因違規(guī)操作、未堅守工作崗位或工作不負責任造成直接或間接醫(yī)療差錯,未造成人身傷害的,扣發(fā)當月工資的30%;如第二次出現(xiàn)醫(yī)療差錯醫(yī)院立即與其解除合同并賠償損失。發(fā)生醫(yī)療事故造成人身傷害的,責任人承擔相應(yīng)的法律責任,并解除勞動合同。(7)接到急診出診通知應(yīng)迅速出診,如不及時出診延誤病情而造成人身傷害或死亡的,將該責任人上報學(xué)校處理。(8)因工作不負責任,按規(guī)定各種記錄不全或未記錄的,一但查出,記錄在案,年終累計次數(shù)給以經(jīng)濟處罰(50元/次),在勞務(wù)補助費中扣除,三次以上報學(xué)??郯l(fā)一個月崗位津貼。(9)工作不服從分配的經(jīng)做思想工作仍不服從的 ,醫(yī)院不再安排工作,同時停止考勤。(10)因上班期間干私活或不請假而脫崗的一經(jīng)查實處理同第(8)條。(11)凡是違反行政管理制度,醫(yī)療制度的一經(jīng)查實輕者處理同第(8)條,重者上報后勤管理處、人事處處理。休假制度 1.醫(yī)院寒、暑假不放假,實行輪休制。醫(yī)護人員每日24小時輪流值班,掛號收費、藥房人員輪流上班,其他崗位人員由醫(yī)院安排輪流值班,確保醫(yī)院假期工作正常運行。 2.正式職工、人事代理人員按照國家規(guī)定享有婚假、喪假、產(chǎn)假、探親假和工傷假的,按照《安徽工業(yè)大學(xué)教職工請銷假及考勤的有關(guān)規(guī)定》執(zhí)行。 3.鑒于學(xué)校有假期,特殊崗位享受的假期不再另行安排休息。 4.個人有事確需要調(diào)休的,在不影響工作的情況下,征得科主任同意后方可調(diào)休。如在醫(yī)院或科室任務(wù)繁忙、人員緊張的情況下,除特殊情況外組長不得批準調(diào)休,未經(jīng)批準擅自休息的按曠工處理。 5.醫(yī)院因工作需要開會、學(xué)習及聽報告等,召之即來,不得缺席,特殊情況經(jīng)批準例外,醫(yī)院不再給補休。安全工作制度1.校醫(yī)院安全工作實行院、科兩級負責制,分管院長負總責、各科室負責人為第一責任人,負責本科室的防火、防盜、防水等各項安全工作。2.大型精密儀器室、治療室、化驗室、藥庫、藥房、倉庫等重要場所禁止吸煙,禁用明火。3.發(fā)現(xiàn)安全隱患或電器設(shè)備損壞應(yīng)及時報告分管領(lǐng)導(dǎo),及時報修,一切電器設(shè)備不得任意拉接,不準擅自更換保險絲更不能用銅絲代替保險絲。4.每日下班前應(yīng)檢查室內(nèi)電器、切斷電源、關(guān)好水龍頭、門窗,重要部門要安裝防盜門窗。本科室鑰匙不得轉(zhuǎn)借外人,如有丟失立即報告,及時處理。5.假期值班人員必須在崗在位,忠于職守,要經(jīng)常巡視各科室,注意防火、防水、防盜,如有異常,要及時上報。清潔衛(wèi)生工作制度1.按區(qū)域分工負責全院分共場所和病房的清潔衛(wèi)生工作,做到窗明地凈,墻壁無斑無網(wǎng)。2.及時清理垃圾和廢物,送達指定地點,美化院容院貌。3.定時沖刷廁所和必要的消毒,保證無臭、無蠅。4.協(xié)助病房做好傳染病人污染物的消毒處理工作。物資丟失、損壞賠償?shù)墓芾磙k法(1)基本原則1.因工作失職、不負責任、違反操作規(guī)程,致使國家財產(chǎn)蒙受損失,根據(jù)情節(jié)輕重、造成損失的程度,結(jié)合本人的一貫表現(xiàn),給予賠償、批評教育,直至處分的處罰。2.凡屬使用年久或搶救病人不慎損壞的器材,經(jīng)有關(guān)人員證明,組織核實,確認非責任性事件的,可免于賠償,但要填寫報損單。3.大批量器材遺失或霉爛、損壞,應(yīng)檢查原因,申報科室提出處理意見,報醫(yī)院審查處理。(2)具體管理辦法1.各科管理的器材、材料、家具、藥品等,均定責到人,專管專用,丟失后由保管人百分之百賠償。2.玻璃器皿或金屬器械自然老化時的破損,玻璃制品煮沸情況下的破損,不追查責任;已破損尚能繼續(xù)使用的器材,在最后使用中損壞時,不追究責任,按報廢處理。3.消耗性器材,1~2元內(nèi)的如試管、載玻片、針頭、刀片、手套等,因工作損壞不予賠償。4.因患者責任而損壞的器材,按百分百賠償,由保管者負責辦理。若因未及時追究賠償而漏收者,由保管責任人賠償。5.因責任心不強致使器材破損,按市價計算,超過10元者,經(jīng)科室報請院長裁處;10元以下者,由科室領(lǐng)導(dǎo)處理并報院辦備案。6.由于交接不清造成丟失、損壞,由接班人負責賠償。7.藥房因責任心不強、計劃不妥、保管不當而造成藥物霉爛、失效變質(zhì)等,應(yīng)根據(jù)情況進行處理。(3)報廢與賠償程序 1.破損或報廢:由責任人填寫破損單或書面報告,詳細記錄器材名稱、規(guī)格、破損原因及程度,本人簽字,證明人簽字,屬于固定資產(chǎn)的,經(jīng)分管固定資產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)批準后,確定繼續(xù)使用或報廢。2.賠償:由責任人填寫賠償清單或書面報告,不屬于固定資產(chǎn)的送藥房按市價核定,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批到院收費室交款后領(lǐng)補。屬于固定資產(chǎn)的,由分管領(lǐng)導(dǎo)上報學(xué)校資產(chǎn)處,由資產(chǎn)處決定賠償金額。門診工作制度1.業(yè)務(wù)副院長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)門診工作,門診各科室在各科主任管理下開展工作。2.各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員的工作安排由各科室負責。3.門診工作人員應(yīng)關(guān)心、體貼病員,態(tài)度和藹、講文明、有禮貌,耐心解答問題,對高熱、危重、老齡病員應(yīng)盡量提前按排就診,使門診成為醫(yī)院文明窗口。4.門診醫(yī)師對病員要認真檢查,簡明扼要、準確及時記載病歷,治療時處方、藥品劑量、治療單等要相符,不得有誤,保證療效、科學(xué)合理地用藥,盡量減少藥物濫用或給病人增加不必要的經(jīng)濟負擔。5.對疑難、重癥病員不能確診或病員再次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診,以提高門診就診質(zhì)量。6.門診各科室應(yīng)相互協(xié)作,在堅持首診負責制的前提下,認真履行必要的會診制度,避免工作扯皮、推諉病員的事件發(fā)生。7.門診各醫(yī)技科室的檢查、報告,必須做到準確及時,換藥室、治療室、注射室、要嚴格操作規(guī)程,做好“三查七對”工作,尤其是換藥等治療、醫(yī)師要加強對其
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