中國心腦血管疾病的早期預防_霍勇(編輯修改稿)
2024-08-13 21:49 本頁面
【文章內容簡介】 正常BP/正常Hcy正常BP/高Hcy高BP/正常Hcy高BP/高Hcy正常BP/正常Hcy正常BP/高Hcy高BP/正常Hcy高BP/高Hcy正常BP/正常Hcy正常BP/高Hcy高BP/正常Hcy高BP/高Hcy正常BP/正常Hcy正常BP/高Hcy高BP/正常Hcy高BP/高HcyORP P= P P= ? 研究目的： – 評價我國人群高 Hcy與心腦血管事件的關聯(lián) – 高血壓與高 Hcy對心腦血管事件的聯(lián)合作用 – MTHFR基因型、高 Hcy血癥對心腦血管事件發(fā)生的修飾作用 ? 方法： – 巢式病例對照 – 人群：安慶地區(qū)， 39165人 – 平均隨訪期： – 病例：隨訪中發(fā)生心腦血管事件存活或死亡的病人 – 對照：按照年齡、性別、入組時間進行配對 Huo Y et al. 2022 (paper under review) 谷物中葉酸強化研究 ? 葉酸強化的國家 – 美國、加拿大。開始時間： 1998年 ? 無葉酸強化但其他條件相當?shù)膰?/地區(qū)作為對照 – 英格蘭、威爾士 ? 美國卒中死亡率 – 1990 ～ 1997年 每年下降 ％； – 1999 ～ 2022年 每年下降 ％（ P＝ ）； ? 加拿大卒中死亡率 – 1990 ～ 1997年 每年下降 ％； – 1999 ～ 2022年 每年下降 ％（ P）。 ? 英格蘭和威爾士卒中死亡率變化不明顯 ? 結論：葉酸強化、降低 Hcy能夠降低腦卒中死亡 Circulation. 2022。113:13351343. 北美食品中強制添加葉酸 顯著降低腦卒中死亡率（男性） Circulation. 2022。113:13351343. （男性） 北美食品中強制添加葉酸 顯著降低腦卒中死亡率（女性） Circulation. 2022。113:13351343. 4項大型雙盲對照試驗結果總結 ? NORVIT： – 結果陰性，但腦卒中終點事件在 4組中僅 98例，把握度低，觀察時間短 ? VISP： – 總體上沒有發(fā)現(xiàn)葉酸對腦卒中具有保護作用。 – 采用基線 B12矯正后發(fā)現(xiàn)葉酸
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