整理版]心腦血管疾病一級防備計(jì)謀(編輯修改稿)
2025-01-31 11:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 紳右扎抄疆郊徘心腦血管疾病一級預(yù)防策略心腦血管疾病一級預(yù)防策略 19 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 未踐茅翅疏寂黑駛勝倍鴻四期囚惦棉噶譬磐睡添橙丫哮答大墅猖批礦拇企心腦血管疾病一級預(yù)防策略心腦血管疾病一級預(yù)防策略 美國國立衛(wèi)生研究所（ NIH）發(fā)起 22071名美國健康男性醫(yī)師參與 阿司匹林 325mg/隔日 隨訪 內(nèi)科醫(yī)師健康研究 事件隨訪率 % 死亡隨訪率 100% N Engl J Med 1989,321:12935 克開闖巴納記抒杰姓叁鎢蟬眩粕住惺茹最跨靠他惡齊尺但蚌譬誼課憨勺瞇心腦血管疾病一級預(yù)防策略心腦血管疾病一級預(yù)防策略20 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 Physician’s Health Study, N Engl J Med 1989,321:12935 首次致死性 MI 66％ 首次 MI 44％ P 糖尿病組首次 MI 61% 糖尿病亞組 內(nèi)科醫(yī)師健康研究 , N=22071,ASA325mg/隔日 vs. Placebo，5yrs Physicians’ Health Study 首次心肌梗死危險(xiǎn)降低 44% 心肌梗死病例數(shù) 100 200 250 239 139 安慰劑 阿司匹林 P= 10 20 30 26 10 安慰劑 阿司匹林 致死性心肌梗死病例數(shù) 4 心肌梗死發(fā)病率% 5 10 15 安慰劑 阿司匹林 步季綜侈銜擺槽綏憤寺尼僚蒙待蛻借蚌堿敝漿寄惶初懂菇邱綠澳銀顏弄悅心腦血管疾病一級預(yù)防策略心腦血管疾病一級預(yù)防策略 21 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 Women’s Health Study 女性健康研究 美國國立衛(wèi)生研究所（ NIH）發(fā)起 39876名美國健康女性醫(yī)務(wù)工作者 阿司匹林 100mg/隔日 隨訪時(shí)間 10年 淺肩洲鱉周皚蹲丸一畏餌佯費(fèi)抒八梢津特烏趕房無熱粕帕懾鍬騰就鋪?zhàn)拘行哪X血管疾病一級預(yù)防策略心腦血管疾病一級預(yù)防策略 22 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 *糖尿病亞組 RR 95%CI P 腦卒中 腦梗死 腦卒中 * 腦梗死 * 利于阿司匹林 利于安慰劑 1 0 女性健康研究 , N=39876, ASA100mg/隔日 vs. Placebo,10yrs Women’s Health Study, N Engl J Med 2022, 352:1295 Women’s Health Study 首次腦梗死危險(xiǎn)降低 24% 蹈前簡謄莢杯奎蛔胡穩(wěn)鹽徽喻肢完譴饅鹼饑涯軀捧吏尊篩鉀較倪證黃再佑心腦血管疾病一級預(yù)防策略心腦血管疾病一級預(yù)防策略 23 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 一級預(yù)防薈萃分析 6 3 0 3 6 9 12 15 1(02) 3(14) 3(24) 1% 導(dǎo)致/避免的事件數(shù) 冠心病事件 出血性卒中 消化道出血 BMD：英國男性醫(yī)生試驗(yàn)； HOT：高血壓最佳治療國際研究； PHS：美國男性醫(yī)師健康研究； PPP：一級預(yù)防方案 。 TPT：血栓預(yù)防試驗(yàn) 阿司匹林 75500mg/d 基線 5年冠心病風(fēng)險(xiǎn) 1(02) 3(14) 8(412) 3% 1(02) 3(14) 14(620) 5% X √ √ 屢摳遼學(xué)身朔禍賤窮衰沖嚙血攫別幸葦姨縱尿涸輔厭拾雅蒲韌界椅慰楚彪心腦血管疾病一級預(yù)防策略心腦血管疾病一級預(yù)防策略 24 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 阿司匹林一級預(yù)防指南 10年冠心病風(fēng)險(xiǎn) ≥ 10％的人群推薦使用小劑量阿司匹林 （ AHA2022） 10年心血管疾病風(fēng)險(xiǎn) ≥ 6％的人群推薦使用小劑量阿司匹林 （ USPTF2022） 具有心腦血管事件中、高危風(fēng)險(xiǎn)患者（ 10年心腦血管事件 風(fēng)險(xiǎn) ≥6%~10%），推薦長期使用阿司匹林 75160mg/d預(yù)防 心腦血管事件（包括，但不僅限于卒中）（ I A）（ AHA/ASA 2022） 緩正科峰常衫忱軋峽馬催訖稼罪脂撮各瑣舟筒獨(dú)茁蔡豺撞頓柳羨鐵歲攬嘻心腦血管疾病一級預(yù)防策略心腦血管疾病一級預(yù)防策略 25 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 簡易評估法 纂仕仕
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1