【文章內(nèi)容簡介】 維生素A； B．維生素D； C．維生素B6； D．維生素B125．孕婦優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白的A．1； B．1/2 ； C．1/4； D．2/36．為預(yù)防胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形，孕期應(yīng)補充葉酸，開始補充的時間應(yīng)在A．至少孕前4周 B．孕后1個月 C．孕后2個月 D．孕后3個月7．提倡嬰兒母乳喂養(yǎng)的原因是A．人乳中的蛋白質(zhì)容易消化 B．人乳中的鈣吸收率高C．人乳中含豐富的免疫活性物質(zhì) D．以上都對8．以下哪點不符合嬰兒消化系統(tǒng)的特點A．腸壁腺體發(fā)育差，消化酶功能弱B．新生兒唾液腺分化不全，出生后3～4月淀粉酶含量增多C．胃呈水平位，容易溢奶D．缺乏凝乳酶和脂肪酶，不能消化脂肪9．胎兒出生時體內(nèi)儲備的鐵，一般可滿足多長時期內(nèi)嬰兒對鐵的需要量A．1～2個月； B．2～3個月； C．4～6個月； D．7～8個月。10．2～4周A．嬰兒開始添加谷類食品 B．嬰兒應(yīng)完全斷奶C．嬰兒開始添加魚肝油 D．添加含鐵豐富的食物11．4～6個月A．嬰兒開始添加谷類食品 B．嬰兒應(yīng)完全斷奶C．嬰兒開始添加魚肝油 D．添加含鐵豐富的食物12．8～12個月A．嬰兒開始添加谷類食品 B．嬰兒應(yīng)完全斷奶C．嬰兒開始添加魚肝油 D．添加含鐵豐富的食物13．學(xué)齡期兒童攝入攝入脂肪所提供的熱能應(yīng)占總能量的A．20%25% B．25%30% C．30%35% D．35%40%14．學(xué)齡期兒童鈣的適宜攝入量為A．500700mg B．600800mg C．8001000mg D．10001200mg15．嬰幼兒除8中必須氨基酸外，還應(yīng)加上的必須氨基酸A．色氨酸 B．苯丙氨酸 C．賴氨酸 D．組氨酸16．幼兒膳食脂肪提供的能量應(yīng)占總能量的A．45%50% B．40%45% C．35%40% D．30%35%17．兒童、青少年蛋白質(zhì)提供熱能占總熱能A．12％ 14％ B．10％ 12％ C．60％ 70％ D．20％ 25％18．有關(guān)人體能量的消耗，下列哪些說法是正確的A．老年人的基礎(chǔ)代謝減低，因此用于基礎(chǔ)代謝能量的消耗減少B．肥胖者只要能量的消耗低于能量的攝入就可以減肥C．食物特殊動力作用占能量消耗的主要方面D．孕婦的基礎(chǔ)代謝率比一般成年婦女低19．從幾歲開始，每增加10歲，熱能攝入量較青年時期減少5％A. 40； B．45； C．50； D．55．20．老年人飲食應(yīng)注意A．蛋白適量而質(zhì)優(yōu) B．控制碳水化合物的攝入，應(yīng)以蔗糖為主C．植物油可多多攝入 D．總熱能攝入不變二．填空題：（每空1分）1. 孕婦葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒 、孕婦 。神經(jīng)管畸形、巨幼紅細(xì)胞性貧血2．母親妊娠期間嚴(yán)重缺碘，對胎兒各系統(tǒng)發(fā)育影響最大的是： ，可導(dǎo)致出生后兒童 。神經(jīng)系統(tǒng)，呆小癥3．孕早期維生素Ａ攝入過量或缺乏均可導(dǎo)致： 。胎兒先天畸形4．妊娠期對母親健康的常見影響有： 、 、 、 等。營養(yǎng)性貧血、骨質(zhì)軟化癥、營養(yǎng)不良性水腫、維生素缺乏5．胎兒出生時體內(nèi)儲備的鐵，一般可滿足 4~6 個月內(nèi)嬰兒對鐵的需要量6．中國營養(yǎng)學(xué)會推薦60歲以上老年人每日膳食膽固醇攝入量不宜超過 300 毫克。7. 老年人飲食中適宜的鈣磷比為： 1：2 。三．名詞解釋（每題5分）1. 人工喂養(yǎng) 人工喂養(yǎng)” 指：母乳完全不能喂養(yǎng)時采用牛奶或其他代乳品的喂養(yǎng)方式。人工喂養(yǎng)代乳品的要求：營養(yǎng)成分和熱能應(yīng)與母乳相似或接近；易于消化吸收；清潔衛(wèi)生，安全無菌2．混合喂養(yǎng)“混合喂養(yǎng)”指：用部分母乳加牛奶或奶粉補充的喂養(yǎng)方式。其原則：先喂母乳，再喂牛乳或代乳品。每天必須喂乳3次以上。讓嬰兒按時吸吮乳頭，刺激乳汁分泌。 四．簡答題（每題10分）1. 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有哪些？. 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點：（1）母乳是嬰兒天然最佳食品，其營養(yǎng)成分最適合年幼嬰兒的需要，最易消化吸收與利用：母乳蛋白含量低于牛奶，但利用率高，母乳以乳氫蛋白為主，與酪蛋白的比值為60：40，而牛奶中為20：80，乳氫蛋白在胃中可形成較小凝塊，易為嬰兒消化。母乳中必需氨基酸組成好，各種氨基酸比例合適，牛磺酸含量較高，是牛乳的10倍。母乳中脂肪球較小，易于吸收，且含豐富的必須脂肪酸和長鏈多不飽和脂肪酸，有利于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和大腦發(fā)育；母乳中的碳水化合物大部分為乳糖，乳糖可促進腸道乳酸桿菌生長，并有利于鐵、鈣、鋅等吸收；母乳中礦物質(zhì)含量明顯低于牛乳，可保護尚未發(fā)育完善的腎功能，鈣磷比例適宜（2：1），鈣的吸收率高，母乳中鐵和升鋅的利用率也都高于牛乳。（2）母乳含有抗體和溶菌酶。且含有大量免疫物質(zhì)，有利于增進嬰兒的抗感染能力，與人工喂養(yǎng)比較，人乳喂養(yǎng)嬰兒的發(fā)病率和死亡率均較低。（3）不容易發(fā)生過敏；（4）經(jīng)濟、衛(wèi)生、方便。（5）促進產(chǎn)后恢復(fù)、增進母嬰交流。2．嬰幼兒輔食添加的原則有哪些？2. 嬰兒添加輔食的原則有：從少到多，從細(xì)到粗，從稀到稠；次數(shù)和數(shù)量逐漸增加，習(xí)慣一個品種后（一般為一周），再添加另一種；在嬰兒健康時添加；避免含高鹽或辛辣調(diào)味品的食品；輔食應(yīng)以小匙喂給嬰兒。3．根據(jù)老年人的生理特點，老年人的平衡膳食應(yīng)特別重視哪些方面？老年人的膳食保健措施為：（1）控制總能量攝人，飲食饑飽適中，維持理想體重，防止肥胖?！?；（2）控制脂肪攝人，脂肪占總能量的20%～30%，飽和脂肪酸：單不飽和脂肪酸：多不飽和脂肪酸＝1：1：1，n3系脂肪酸：n6系脂肪酸＝1：4；（3）蛋白質(zhì)應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，葷素合理搭配，提倡多吃奶類、豆類和魚類蛋白。每日宜飲牛奶一瓶，進食大豆或其制品25g～50g；（4）碳水化合物以淀粉為主，重視膳食纖維和多糖類物質(zhì)的攝入；（5）多吃新鮮蔬菜水果，多食抗氧化營養(yǎng)素（β胡蘿卜素、維生素E、維生素C和硒等）。宜食新鮮蔬菜500g/d；（6）重視鈣、鐵、鋅的補充；食鹽宜＜6g/d；（7）食物搭配要多樣化，烹調(diào)要注意色、香、味、柔軟，不吃油炸、煙薰、腌制的食物；（8）少食多餐，不暴飲暴食；（9）不吸煙，不飲烈性酒；（10）情緒樂觀，堅持鍛煉。4．孕期的營養(yǎng)需要特點有哪里？4. 孕期的營養(yǎng)需要特點有：（1）適當(dāng)增加熱能：孕婦熱能一般推薦攝入量是在原有的基礎(chǔ)上增加0. 84MJ (200kcal)。（2）充足的蛋白質(zhì)：孕早、中、晚期宜分別每日增加蛋白質(zhì)為5g 、15g、20g。（3）脂肪：脂肪能提供較多的熱能，且嬰兒的生長發(fā)育也要求乳汁中有充足的脂肪。推薦孕婦每日脂肪的攝入量以占總熱能的20%～30%為宜。（4）豐富的無機鹽與微量元素：主要考慮以下幾種：鐵、鈣、鋅、碘。（5）適量的維生素：維生素攝入不足容易導(dǎo)致母體和胎兒的營養(yǎng)不良。但母體的維生素可通過胎盤進入胎體，攝入過量脂溶性維生素，也可致胎兒中毒。如維生素A攝入過少或過多都可以引起胎兒畸形；缺乏維生素D可致嬰兒佝僂病和孕婦骨質(zhì)軟化癥。但攝入過量，會導(dǎo)致嬰兒產(chǎn)生高鈣血癥；而水溶性維生素在體內(nèi)不能儲存，必須及時供給。5．孕期母親營養(yǎng)不良對胎兒生長發(fā)育有何影響？孕期母親營養(yǎng)不良對胎兒生長發(fā)育的影響：（1）早產(chǎn)及新生兒低出生體重發(fā)生率增加。（2）胎兒先天畸形發(fā)生率增加，如碘、鋅、葉酸等缺乏，維生素A的過多或過少均可以導(dǎo)致胎兒先天畸形。（3）圍生期嬰兒死亡率增高。孕期營養(yǎng)不良將影響母親的體重，有研究發(fā)現(xiàn)，孕期體重增加與圍生期嬰兒死亡率呈反比。也有文獻(xiàn)報道，圍生期死亡率與維生素C水平偏低有關(guān)。（4）巨大兒，即指出生體重大于4000g。孕婦盲目進食或食補，可能造成能量與營養(yǎng)素過剩性營養(yǎng)不良，孕期增重過多，并導(dǎo)致胎兒生長過度成為巨大兒。巨大兒不僅在分娩中易造成產(chǎn)傷，還與成年后慢性?。ㄈ绶逝帧⒏哐獕汉吞悄虿。┑陌l(fā)生密切相關(guān)。（5）對胎兒智力發(fā)育的影響，妊娠最后3個月至出生后第6個月，不僅是胎兒、嬰兒體格生長最迅速的時期，也是大腦發(fā)育的關(guān)鍵時刻，是大腦細(xì)胞增殖的激增期，此時營養(yǎng)不良，如蛋白質(zhì)攝入不足，可致胎腦發(fā)生永久性的解剖及生化方面變化，影響腦的成熟，以后難以彌補。第五章 營養(yǎng)狀況評價一．單項選擇題：（每題1分）1．有關(guān)膳食調(diào)查，正確的是A．屬于營養(yǎng)調(diào)查方法中的一種B．常見的膳食調(diào)查有詢問法、記帳法和稱重法等三種方法，以稱重法進行膳食調(diào)查比較準(zhǔn)確C．24小時回顧法屬于詢問法 D．以上都對2．膳食調(diào)查方法不包括A．稱重法 B．化學(xué)分析法 C．臨床檢查法 D．回顧詢問法3．膳食調(diào)查方法中，最準(zhǔn)確的方法是A．稱重法 B．查帳法 C．回顧調(diào)查法 D．食物頻度4. 膳食調(diào)查的目的是A．了解體內(nèi)營養(yǎng)素水平，早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不足與缺乏 B．了解有無營養(yǎng)缺乏癥C．了解膳食組成及營養(yǎng)素攝取情況 D．了解機體營養(yǎng)狀況5. 體格檢查的目的是A．了解體內(nèi)營養(yǎng)素水平，早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不足與缺乏B．了解有無營養(yǎng)相關(guān)的疾病C．了解膳食組成及營養(yǎng)素攝取情況 D．了解機體營養(yǎng)狀況6．反映機體近期或短期營養(yǎng)狀況時，選擇的檢測樣品可為 A．血、尿 B．糞便、毛發(fā) C．血、指甲 D．尿液、毛發(fā)7．根據(jù)東方成年人標(biāo)準(zhǔn)，體重指數(shù)為（ ）時屬超重 A. ； B. ； C. ； D. 28以上8．某女性，45歲，體檢結(jié)果顯示體重68kg，身高160cm，（～），（～），血壓11/18kPa。此女性BMI值為A．小于25 B．25～30 C．小于23 D．大于309．采用尿負(fù)荷實驗對成人維生素B1進行營養(yǎng)水平鑒定時，受試者須清晨空腹服用多少維生素B1？A．1mg B．2mg C．5mg D．10mg10．采用尿負(fù)荷實驗對成人維生素C進行營養(yǎng)水平鑒定時，受試者須清晨空腹服用多少維生素C？A．100mg B．200mg C．500mg D．1000mg二．填空題：（每空1分）1．營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容包括： 、 、 。膳食調(diào)查、體格檢查、生化檢驗2. 常見的膳食調(diào)查方法有： 、 、 ，其中最精確的方法為： 。詢問法、記賬法和稱重法，稱重法3．一般三餐能量分配比早餐：午餐：晚餐的推薦比例為 。30%：40%：30%4. 對 、 、 和 的營養(yǎng)水平評定多采用尿負(fù)荷試驗方法。維生素B1維生素B2維生素C和煙酸三．簡答題（每題10分）1. 膳食調(diào)查的常見方法及其各自的優(yōu)缺點？常用的膳食調(diào)查方法有：詢問法、記帳法和稱重法。詢問法又稱24小時回顧法：簡便易行但所得資料比較粗略，可結(jié)合其他方法進行；記帳法：手續(xù)簡便、節(jié)省人力但調(diào)查結(jié)果只能得到家庭或集體中人均的攝入量，難以分析個人膳食攝入狀況。稱重法：細(xì)致準(zhǔn)確，但費人力物力。2. 如何評價膳食調(diào)查結(jié)果？. 膳食調(diào)查結(jié)果評價的依據(jù)主要看其是否能滿足用膳者的熱能及各種營養(yǎng)素的需求，同時要結(jié)合烹調(diào)加工方法的合理性。但膳食調(diào)查僅為短期調(diào)查，因而必須結(jié)合體格檢查與生化檢驗進行全面分析。具體是將膳食調(diào)查結(jié)果與“每日膳食中營養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)”進行比較，作出合理評價。評價項目主要有：（1)食物構(gòu)成：根據(jù)我國膳食結(jié)構(gòu)模式進行評價。即以糧谷類食物為主，以蔬菜、動物性食物、豆類及其制品和乳類為副，做到種類多樣，比例合適，葷素合理搭配，能滿足于不同生理狀況及勞動條件的需要。（2)熱能及各種營養(yǎng)素占供給量標(biāo)準(zhǔn)的百分比：體力活動、年齡、氣候和體型均影響能量需要，而以勞動強度為主要影響因素，在評價熱能需要量時，應(yīng)根據(jù)其勞動強度等級與相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)進行對比。一般認(rèn)為熱能及各種營養(yǎng)素的攝入量應(yīng)占供給量標(biāo)準(zhǔn)的90%以上，低于標(biāo)準(zhǔn)80%為供給不足，長期供給不足會導(dǎo)致營養(yǎng)不良。如果低于60%則認(rèn)為是缺乏，對身體會造成嚴(yán)重的影響。對熱能的評價不僅看其總量，還要看其來源。一般認(rèn)為熱能來源于蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例分別為10%～12%（兒童12%～14%）、20%～30%（兒童25%～35%）、60%～70%。三餐的熱能分配比例分別為早餐30%，中餐40%，晚餐30%。（3）蛋白質(zhì)的評價：蛋白質(zhì)供給量每天每千克體重1g，按能量計算成人蛋白質(zhì)應(yīng)占總能量10%~12%，而對兒童和青少年，為為保證重組的蛋白質(zhì)供給，蛋白質(zhì)應(yīng)占總能量的12%~14%。（4）維生素和無機鹽評價：主要與每種維生素和無機鹽的各年齡人群相應(yīng)推薦攝入量相比。第六章 營養(yǎng)素標(biāo)準(zhǔn)、膳食結(jié)構(gòu)和食物營養(yǎng)一．單項選擇題：（每題1分）1．不屬于典型世界食物結(jié)構(gòu)模式的是A．中國模式 B．日本模式 C．發(fā)展中國家模式 D．經(jīng)濟發(fā)達(dá)國家模式2．不屬于我國食物結(jié)構(gòu)特點的是A．維生素A、維生素B2和鈣的攝入均較少 B．乳類、豆類制品攝入過低C．畜肉類和油脂累消費過多