【文章內(nèi)容簡介】 0床*103=45噸綠地用水： *2152m2*103=不可預(yù)見用水量：（45+）*15%=則新建項目日最高用水量：45++=年最高用水量：*365*104=熱水系統(tǒng)熱水供應(yīng)溫度一般在60攝氏度左右，特殊需要更高的溫度可以采用局部加熱的方法進行加熱。熱水供應(yīng)系統(tǒng)可利用醫(yī)院鍋爐熱水系統(tǒng)供應(yīng)熱水。消防給水系統(tǒng)根據(jù)《建筑設(shè)計防火規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，本建筑物室內(nèi)應(yīng)設(shè)置消火栓給水系統(tǒng)。室內(nèi)消防給水系統(tǒng)由室內(nèi)消防管網(wǎng)、室內(nèi)消火栓和高位消防水箱組成。室內(nèi)消防給水系統(tǒng)與生活給水系統(tǒng)分開獨立設(shè)置，室外消防采用低壓消防制。 排水系統(tǒng) 排水方式和設(shè)施醫(yī)院已經(jīng)建有完整的排水系統(tǒng)，采用雨污分流制。 (1)雨水：建筑物屋面雨水采用有組織排水，設(shè)置屋面pvc雨水口、雨水斗、落水管，將雨水排至室外地面，經(jīng)院內(nèi)雨水排水管網(wǎng)收集后，直接排入城市雨水管網(wǎng)。(2)污水排放醫(yī)院污水主要包括含糞便污水、醫(yī)院污水。醫(yī)院的污水中含有大量的病菌、病毒、寄生蟲卵及其它有害物質(zhì)，因此污水系統(tǒng)應(yīng)防止與供水系統(tǒng)交叉污染。醫(yī)院污水，需送污水處理站采用醫(yī)院專用的污水處理設(shè)備進行綜合處理，處埋后水質(zhì)達到國家規(guī)定的排放標準時方可外排。生活廢水中含糞便廢水需經(jīng)化糞池處理后與醫(yī)院排水系統(tǒng)匯合后，排入縣污水管網(wǎng)。生活污水由管道收集，經(jīng)化糞池預(yù)處理后，排入醫(yī)院排水管網(wǎng)。(3) 排水量污廢水排水量按給水量（）的85%計算。 電氣系統(tǒng) 供電負荷等級及電源根據(jù)醫(yī)院的特殊要求，住院樓電源為一級負荷。項目東南側(cè)是醫(yī)院已有配電房，但配電設(shè)備需擴容改造。供電電源由項目南側(cè)已有的醫(yī)院配電房引入二路電源，采用雙回路供電。供電范圍包括各單體的照明、設(shè)備、空調(diào)等各種設(shè)施及室外路燈、綠化、照明燈所有用電系統(tǒng)。一般照明根據(jù)醫(yī)療器械使用情況，采用分散開關(guān)控制或利用照明配電箱集中控制。病房照明宜采用一床一燈，急診室、手術(shù)室、監(jiān)護室、治療室及培養(yǎng)箱、高壓氧倉等必須持續(xù)供電的精密醫(yī)療設(shè)備照度：病房、監(jiān)護病房1530LX（勒克斯），理療室50100LX，醫(yī)生辦公室、護士室等45150LX，手術(shù)室100200LX。應(yīng)急疏散照明采用帶鎘鎳電池的誘導(dǎo)燈具。 負荷計算、變配電設(shè)備負荷計算：采用單位指標法，按平均80W/m2計算，用電總負荷約為1140KW。，則用電總計算負荷約為：1140KW*變配電設(shè)備：項目建成后新增用電負荷887KW，由于原變配電設(shè)備已陳舊，且容量只有500KVA，無法滿足今后的使用要求，需對原配電設(shè)備進行改造增容，更換老的變壓器開關(guān)柜。結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)階段及住院樓建成后用電負荷量及適度超前的設(shè)計原則，宜新購置1000KVA的變壓器2臺，由配電房引入10KV高壓電源，采用高壓側(cè)計量。 呼叫系統(tǒng)成人病房和護士室之間應(yīng)設(shè)呼叫信號裝置。 供氧系統(tǒng)每張病床都需設(shè)供氧輸出點，供氧管道應(yīng)采用管明設(shè)，銅焊或銀焊焊接；穿過梁和墻式，應(yīng)采用套管。供氧管道不得與電纜、電話線和可燃氣管道敷設(shè)在同一管道井或管道溝內(nèi)；并應(yīng)單獨接地，設(shè)中斷供氧的報警裝置。 手術(shù)室層流空氣凈化系統(tǒng)凈化空調(diào)系統(tǒng)：潔凈手術(shù)室應(yīng)與輔助用房分開設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)；Ⅰ、Ⅱ級潔凈手術(shù)室應(yīng)每間采用獨立凈化空調(diào)系統(tǒng)， Ⅲ、Ⅳ級潔凈手術(shù)室可 2～3 間合用一個系統(tǒng)；新風(fēng)可采用集中系統(tǒng)。各手術(shù)室應(yīng)設(shè)獨立排風(fēng)系統(tǒng)。氣流組織:Ⅰ～ Ⅲ級潔凈手術(shù)室內(nèi)集中布置于手術(shù)臺上方的送風(fēng)口，應(yīng)使包括手術(shù)臺的一定區(qū)域處于潔凈氣流形成的主流區(qū)內(nèi)。 供熱系統(tǒng)采暖：采暖是醫(yī)院不可缺少的設(shè)備，由于病人新陳代謝能力較弱，對室內(nèi)溫度有一定的要求，又由于醫(yī)院許多部門，需要脫衣檢查，需要設(shè)置采暖設(shè)施。另外，部分房間對采暖要求的標準較高，不但需24小日”連續(xù)采暖，而且一年之中還需提前或延遲采暖。根據(jù)醫(yī)院設(shè)計規(guī)范的要求，醫(yī)院中需采暖的房間，采暖溫度控制在20~C 25℃。供熱：利用原鍋爐房供熱設(shè)備供熱。 通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)醫(yī)院某些房間常常會產(chǎn)生臭氣、粉塵、有害氣體和致病微生物，為了避免污染，保護醫(yī)護人員的身體健康，提高工作效率和保證醫(yī)療質(zhì)量，在這些房間必須設(shè)計安裝機械通風(fēng)系統(tǒng)，以保證良好的通風(fēng)環(huán)境?？照{(diào)系統(tǒng)降溫方式選擇住院樓夏季采用電力作能源，分散空調(diào)，采用分體及柜式空調(diào)機進行調(diào)節(jié)。 通信系統(tǒng)科研、管理用房內(nèi)設(shè)獨立的信息、網(wǎng)路系統(tǒng)，外接互聯(lián)網(wǎng)。 防雷接地 工程按三類防雷設(shè)計，在建筑物頂部裝設(shè)避雷帶，接地裝置與防雷接地共用基礎(chǔ)接地體，接地電阻≤1Ω。第七章 環(huán)境保護、消防及安全 環(huán)境保護本項目工程應(yīng)嚴格執(zhí)行環(huán)境保護各項法律法規(guī)，加強項目對環(huán)境保護方面的管埋工作，實行三同時原則。為項目創(chuàng)造清潔、優(yōu)美、宜人的環(huán)境質(zhì)量，使項目達到經(jīng)濟、社會、環(huán)境效益相協(xié)調(diào)的建設(shè)目標。 環(huán)境影響評價標準廢水排放執(zhí)行《污水綜合排放標準》(GB89781996)及《醫(yī)藥機構(gòu)水污染排放標準》（GB184662005）環(huán)境噪聲執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標準》（GB123481990）中的Ⅱ類標準。施工場界噪聲執(zhí)行（GB125231990）《建筑施工場界噪聲限值》。 建設(shè)地點環(huán)境現(xiàn)狀xx縣人民醫(yī)院位于xx縣城妙高山麓，環(huán)境優(yōu)美，交通方便，處于北街與公園路交匯處。建設(shè)的住院樓選址在現(xiàn)醫(yī)院西南側(cè)，病房北面為空地，南面為妙高山。醫(yī)院周圍無幼兒園、學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位。所在區(qū)域空氣、聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀良好，適合本項目的建設(shè)，但在設(shè)計、建設(shè)和使用中要實行環(huán)保和污染治理措施，避免造成對環(huán)境的不良影響。 環(huán)境影響評價及保護措施（1）施工期環(huán)境影響及保護措施項目施工期對環(huán)境的影響主要表現(xiàn)在施工揚塵、施工噪聲、廢氣、施工期固體廢棄物和廢水等方面。施工揚塵 工程施工揚塵主要來自土方的挖掘揚塵及現(xiàn)場堆放揚塵；建筑材料（白灰、水泥、沙子、石子、磚等）的現(xiàn)場搬運及堆放揚塵；施工垃圾的清理及堆放揚塵；人來車往造成的現(xiàn)場道路揚塵，屬無組織排放。對施工場所須設(shè)置封閉式圍擋，采用濕法作業(yè)，對較長時間堆放的土方應(yīng)及時進行綠化或覆蓋措施，對出入工地的運輸渣土車輛進行覆蓋，及時清洗車輪，對建筑材料散狀物的儲存將采取必要的封閉措施，經(jīng)以上處理后，可以減少施工揚塵，達到環(huán)境保護要求。施工噪聲 施工期的噪聲主要來源于包括施工現(xiàn)場的各類機械設(shè)備和物料運輸?shù)慕煌ㄔ肼?。施工場地噪聲主要是施工機械設(shè)備噪聲，物料裝載碰撞噪聲及施工人員的活動噪聲，物料運輸?shù)慕煌ㄔ肼曋饕歉魇┕るA段物料運輸車輛引起的噪聲，聲壓級為78～115dB(A)。應(yīng)文明施工，禁止夜間作業(yè)（如打樁、混凝土攪拌和其它高噪聲作業(yè)），如確有需要，應(yīng)報當?shù)丨h(huán)保部門同意，并應(yīng)采取降低噪聲的相應(yīng)措施。廢氣 施工建設(shè)期間，廢氣主要來自施工機械排放的廢氣、各種運輸車輛排放的汽車尾氣和建筑室內(nèi)外裝修產(chǎn)生廢氣對環(huán)境的影響。汽車尾氣主要污染物為NOx、CO及CH化合物等，建筑物的室內(nèi)外進行裝修時（如表面粉刷、油漆、噴涂、裱糊、鑲貼裝飾等），油漆和噴涂產(chǎn)生廢氣如苯系物、甲苯等會對人的身體健康造成危害。施工期固體廢棄物 施工期固體廢棄物主要來自施工期的建筑垃圾和生活垃圾。建筑垃圾包括基礎(chǔ)開挖及土建工程產(chǎn)生的磚瓦石塊、渣土、泥土、廢棄的混凝土、水泥、砂漿和廢棄的各種建筑裝修材料等，建筑垃圾成分以無機物為主。裝修期間油漆、涂料在使用過程中產(chǎn)生的廢物，以及殘余物的廢棄包裝物等屬于危險廢物HW12（染料涂料廢物）類。施工場地生活垃圾要有人及時收集清理，建筑垃圾、棄土等固體廢棄物應(yīng)盡可能回填利用。施工期廢水污染源 施工期產(chǎn)生廢水包括施工人員的生活污水和施工本身產(chǎn)生的廢水，施工廢水主要包括土方階段降水井排水，結(jié)構(gòu)階段混凝土養(yǎng)護排水，以及各種車輛沖洗水。對施工人員生活產(chǎn)生的污水可采取臨時化糞池處理后用于院內(nèi)綠化澆灌，含油廢水必須先經(jīng)隔油處理。施工作業(yè)對醫(yī)院內(nèi)環(huán)境的影響及保護措施本項目施工場地位于醫(yī)院內(nèi)，施工揚塵、噪音等對醫(yī)院的日常診療有一定的影響。尤其是基礎(chǔ)土石方開挖比較大的情況下，應(yīng)選擇具有一定消音功能的濕式鑿巖機械，盡量避免爆破，以免對醫(yī)院的日常診療產(chǎn)生嚴重的噪聲污染。施工區(qū)域應(yīng)有圍墻、腳手架網(wǎng)架等維護結(jié)構(gòu)，確保施工安全，減少對醫(yī)院診療區(qū)域的干擾；施工期間運輸車輛往來頻繁，施工揚塵、噪音污染較大，應(yīng)有相對獨立的施工運輸線路，以免干擾現(xiàn)有診療板塊的交通運輸系統(tǒng)，同時應(yīng)經(jīng)常對施工運輸線路灑水除塵，禁鳴喇叭，減少噪音污染。（2）運營期環(huán)境影響及環(huán)境保護①空氣環(huán)境影響預(yù)測及保護措施住院樓的廢氣主要是診療廢氣及一層車庫的汽車尾氣。醫(yī)療廢氣治理可采取以下措施：（1）加強病房通風(fēng)、排風(fēng)系統(tǒng)，采取有效的消毒措施和過濾措施——安裝廢氣過濾吸附裝置等措施，有效的潔凈病房空氣；（2）在住院樓四周設(shè)綠化隔離帶，植樹種草，把廢氣降至最低限度；(3)增加空氣濕度，降低風(fēng)速和噪音，殺死細菌，從而凈化環(huán)境，有利于病人的診治康復(fù)。汽車尾氣的主要污染物為CO、 HC、NOX等，擬對庫內(nèi)的空氣進行強制性機械通風(fēng)換氣，并經(jīng)排氣筒高空排放，對周圍環(huán)境空氣影響較小。②水環(huán)境影響預(yù)測及保護措施，主要為醫(yī)療用水、生活用水、綠化、道路澆灑、廢水排放為生活污水和醫(yī)療廢水， 噸。本項目建設(shè)可利用院內(nèi)原有污水處理站進行處理，但項目建成后將不能滿足處理要求，應(yīng)增加污水處理站的處理能力。處理后水質(zhì)滿足GB18466－2005《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》預(yù)處理標準，排入市政污水管網(wǎng)。③聲環(huán)境影響預(yù)測及保護措施住院樓內(nèi)無高噪設(shè)備，對周圍環(huán)境基本無影響。項目臨近公園路和北街，交通噪聲對項目有一定程度的影響，為了保障醫(yī)院病人的正常休息，對于臨路建筑應(yīng)設(shè)置必要的防護距離和綠化帶，另一方面應(yīng)在鄰近北街和公園路側(cè)安裝隔聲建筑外窗，安裝隔聲窗的效果可使噪聲降低20～30dB(A)以上，使居室內(nèi)晝間達到45dB(A)以下，夜間至少達到40dB(A)以下，可滿足正常生活、休息要求。同時在項目周邊及內(nèi)部進行合理的綠化設(shè)計，以起到較好的吸聲、隔聲的效果。④固體廢物影響預(yù)測項目固體廢棄物主要有生活垃圾、醫(yī)療廢物。生活垃圾收集后交由市政環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運填埋。醫(yī)療垃圾作分類收集后運到麗水市醫(yī)療廢物處置中心作統(tǒng)一處理。⑤高層建筑環(huán)境影響及保護措施本項目住院大樓為12層、設(shè)計時應(yīng)考慮對醫(yī)院周邊建筑的日照影響。⑥水土生態(tài)環(huán)境保護措施建設(shè)施工期間往往會帶來生態(tài)環(huán)境問題。應(yīng)盡量縮短建設(shè)施工期，合理規(guī)劃和利用棄土、臨時施工現(xiàn)場和堆場等。臨時堆放場要設(shè)置圍墻，做好防護工作，以減少水土流失。雨季施工時，應(yīng)備有工程工布覆蓋，防止汛期造成水土大量流失，平時盡量保持表面平整，減少雨水沖刷。保持排水系統(tǒng)暢通。項目完成后要對水土保持工程及綠化設(shè)施進行經(jīng)常性的維護保養(yǎng)。 環(huán)境監(jiān)測環(huán)境監(jiān)測的主要任務(wù)是監(jiān)測地下水的衛(wèi)生標準和環(huán)境的衛(wèi)生標準，以確保生活環(huán)境和周圍沒有被污染。醫(yī)院將設(shè)有專職環(huán)保人員負責(zé)環(huán)保工作，并建立嚴格規(guī)章制度，使環(huán)保工程有效運行。 環(huán)境影響評價結(jié)論本項目屬社會公益類建設(shè)項目，其建設(shè)符合xx縣總體規(guī)劃等相關(guān)規(guī)劃及土地利用性質(zhì)要求，符合國家產(chǎn)業(yè)政策，同時對社會和諧安定具有積極意義。建設(shè)項目施工期和營運期，在認真落實上面提出的環(huán)境保護措施、要求和建議的前提下，對周圍的環(huán)境影響是在可以接受的范圍之內(nèi)，從環(huán)境保護角度分析，本項目建設(shè)可行。 消防、設(shè)計依據(jù)及標準規(guī)范(1)中華人民共和國公安部令第30號《建筑工程消防監(jiān)督審核管理規(guī)定》；(2)《火災(zāi)自動報警系統(tǒng)系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》：(3)《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》。(4) 建筑設(shè)計防火規(guī)范（500162006）、建筑防火住院樓設(shè)有病房、監(jiān)護室、手術(shù)室、藥庫、藥房、精密醫(yī)療設(shè)備用房、汽車庫等，全屬于防火重點部位，按照國家現(xiàn)行有關(guān)建筑防火標準的規(guī)定，建筑物的耐火等級為一級。堅持“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防方針，一定做好住院樓的消防措施。、消防措施(1)醫(yī)院院內(nèi)道路寬度不小于4m，局部有障礙處的凈空大于4m，可作為消防車道使用。(2)住院樓設(shè)醫(yī)院消防中心，并設(shè)置有火災(zāi)報警系統(tǒng)及消防連動裝置，消火拴滅火系統(tǒng)和自噴淋滅火系統(tǒng)，當發(fā)生火災(zāi)事故時，滅火系統(tǒng)的加壓泵由聯(lián)動控制裝置聯(lián)動控制。(3)住院樓均為封閉式防煙樓梯間；供氧房宜布置在主體建筑的墻外，并遠離熱源、火源；在大樓內(nèi)外采取水消防、化學(xué)滅火器及火災(zāi)報警措施等。(4)對醫(yī)護人員、管理開展防火、滅火自救的基礎(chǔ)知識技能培訓(xùn)。(5)在大樓的主要出入口設(shè)置應(yīng)急燈及安全門，便于人員及時安全疏散。(6)由于手術(shù)室內(nèi)需要使用易燃易爆的麻醉劑，火災(zāi)危險性高，必須認真落實防火防爆措施。①手術(shù)室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，排風(fēng)不得再循環(huán)。排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在手術(shù)室的下部, 防止乙醚沉于地面，經(jīng)久不散。②控制易燃物。麻醉設(shè)備要完好，麻醉用劑放入容器內(nèi)封存，并應(yīng)應(yīng)隨用隨領(lǐng)，不得貯存。③電源系統(tǒng)、動力系統(tǒng)的電源設(shè)備必須絕緣良好，防止短路產(chǎn)生火花。④應(yīng)有效地消除靜電。醫(yī)務(wù)人員的衣著應(yīng)符合手術(shù)室特定的有關(guān)規(guī)定，所使用的床單、敷料等都應(yīng)是純棉織品。⑤手術(shù)室內(nèi)應(yīng)備有鹵代烷或二氧化碳滅火器。 職業(yè)安全衛(wèi)生 可能產(chǎn)生的職業(yè)危害分析(1)機械設(shè)備長期磨損、外力沖撞后可能會造成診療設(shè)施的損壞。(2)有關(guān)執(zhí)業(yè)人員在進行消毒、隔離和無菌操作的不當，造成的危害。 防范措施根據(jù)國家有關(guān)改善勞動條件、加強勞動保護的規(guī)定，項目要充分考慮職業(yè)安全和衛(wèi)生，努力改善工作環(huán)境，積極采取有效防范措施，為醫(yī)護人員創(chuàng)造一個安全、文明的工作環(huán)境。(1)防靜電●醫(yī)療電氣設(shè)備必須采用防爆型和防塵型；●電氣設(shè)備均應(yīng)有可靠安全的靜電接地措施?！窠ㄖ镌O(shè)