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正文內(nèi)容

醫(yī)院風(fēng)險評估和控制管理制度匯編doc(編輯修改稿)

2024-08-13 13:21 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 業(yè)務(wù)工作流程、崗位職責(zé)同步進(jìn)行,并最終交叉匯總形成風(fēng)險數(shù)據(jù)庫。(一)風(fēng)險識別風(fēng)險識別可由管理工作小組采用頭腦風(fēng)暴法將醫(yī)院目前所存在的風(fēng)險逐一列出,也可按照業(yè)務(wù)流程圖組織架構(gòu)逐一清理風(fēng)險。按風(fēng)險評估和控制管理的規(guī)范,通過業(yè)務(wù)流程圖清理是最常用也是最有效的,其具體的工作流程如下:、科室、班組、崗位、業(yè)務(wù)事項,將醫(yī)院所有業(yè)務(wù)工作按流程進(jìn)行分類并編號,建立醫(yī)院全部業(yè)務(wù)流程圖編碼目錄。、拆分,以檢驗其流程劃分的恰當(dāng)性,并對全部業(yè)務(wù)流程圖目錄進(jìn)行調(diào)整和修訂完善。,盡可能尋找出每一業(yè)務(wù)工作中可能涉及的風(fēng)險事項。,并對各風(fēng)險發(fā)生的原因、可能生、影響程度、可能的結(jié)果和后果、風(fēng)險控制措施進(jìn)行記錄和描述,即建立風(fēng)險說明書(可按照崗位說明書格式擬定),經(jīng)專業(yè)組審核后,統(tǒng)一交領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總,最后提交領(lǐng)導(dǎo)小組審議。(二)風(fēng)險評估風(fēng)險評估包括事前評估、事中評估、事后評估。:在進(jìn)行風(fēng)險識別時,要做好對風(fēng)險發(fā)生的可能性、發(fā)生的前提、發(fā)生的后果程度等進(jìn)行分析和評估。此項評估要作為風(fēng)險說明書的構(gòu)成要素一并納入。:在風(fēng)險發(fā)生時,首先就需要對風(fēng)險產(chǎn)生的原因、可能帶來的影響進(jìn)行預(yù)估,并啟動風(fēng)險評估和控制管理,將風(fēng)險納入處理渠道,進(jìn)行早期干預(yù);在深入了解風(fēng)險發(fā)生的根源、執(zhí)行干預(yù)的具體效果后,評估如何對風(fēng)險采取承擔(dān)、轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)換、對沖、補(bǔ)償、控制等多種方式進(jìn)行處理,力爭把不良影響降到最低。:風(fēng)險處理完畢后,由工作小組對風(fēng)險發(fā)生、處理全過程進(jìn)行分析,以規(guī)避此類風(fēng)險的再次發(fā)生。風(fēng)險評估的一般流程:定義流程、目標(biāo)風(fēng)險;確定風(fēng)險評估報告基礎(chǔ);識別風(fēng)險;確定每一風(fēng)險形成原因及后果;確定每一風(fēng)險的影響程度;確定風(fēng)險發(fā)生的可能性;確定風(fēng)險級別;確定風(fēng)險處置策略及策略的有效性;修訂風(fēng)險評估各要素;最后形成風(fēng)險評估報告。領(lǐng)導(dǎo)小組可通過綜合安全檢查表法(SCL)、LEC評價法來建立風(fēng)險評估量表(如下),以此來對風(fēng)險進(jìn)行評估分級。如根據(jù)風(fēng)險發(fā)
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