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正文內(nèi)容

醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和控制管理制度匯編doc(編輯修改稿)

2024-08-13 13:21 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 業(yè)務(wù)工作流程、崗位職責(zé)同步進(jìn)行,并最終交叉匯總形成風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)。(一)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別可由管理工作小組采用頭腦風(fēng)暴法將醫(yī)院目前所存在的風(fēng)險(xiǎn)逐一列出,也可按照業(yè)務(wù)流程圖組織架構(gòu)逐一清理風(fēng)險(xiǎn)。按風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和控制管理的規(guī)范,通過(guò)業(yè)務(wù)流程圖清理是最常用也是最有效的,其具體的工作流程如下:、科室、班組、崗位、業(yè)務(wù)事項(xiàng),將醫(yī)院所有業(yè)務(wù)工作按流程進(jìn)行分類(lèi)并編號(hào),建立醫(yī)院全部業(yè)務(wù)流程圖編碼目錄。、拆分,以檢驗(yàn)其流程劃分的恰當(dāng)性,并對(duì)全部業(yè)務(wù)流程圖目錄進(jìn)行調(diào)整和修訂完善。,盡可能尋找出每一業(yè)務(wù)工作中可能涉及的風(fēng)險(xiǎn)事項(xiàng)。,并對(duì)各風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因、可能生、影響程度、可能的結(jié)果和后果、風(fēng)險(xiǎn)控制措施進(jìn)行記錄和描述,即建立風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明書(shū)(可按照崗位說(shuō)明書(shū)格式擬定),經(jīng)專(zhuān)業(yè)組審核后,統(tǒng)一交領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總,最后提交領(lǐng)導(dǎo)小組審議。(二)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括事前評(píng)估、事中評(píng)估、事后評(píng)估。:在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別時(shí),要做好對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性、發(fā)生的前提、發(fā)生的后果程度等進(jìn)行分析和評(píng)估。此項(xiàng)評(píng)估要作為風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明書(shū)的構(gòu)成要素一并納入。:在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí),首先就需要對(duì)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因、可能帶來(lái)的影響進(jìn)行預(yù)估,并啟動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和控制管理,將風(fēng)險(xiǎn)納入處理渠道,進(jìn)行早期干預(yù);在深入了解風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的根源、執(zhí)行干預(yù)的具體效果后,評(píng)估如何對(duì)風(fēng)險(xiǎn)采取承擔(dān)、轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)換、對(duì)沖、補(bǔ)償、控制等多種方式進(jìn)行處理,力爭(zhēng)把不良影響降到最低。:風(fēng)險(xiǎn)處理完畢后,由工作小組對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生、處理全過(guò)程進(jìn)行分析,以規(guī)避此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)的再次發(fā)生。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的一般流程:定義流程、目標(biāo)風(fēng)險(xiǎn);確定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告基礎(chǔ);識(shí)別風(fēng)險(xiǎn);確定每一風(fēng)險(xiǎn)形成原因及后果;確定每一風(fēng)險(xiǎn)的影響程度;確定風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性;確定風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別;確定風(fēng)險(xiǎn)處置策略及策略的有效性;修訂風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估各要素;最后形成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組可通過(guò)綜合安全檢查表法(SCL)、LEC評(píng)價(jià)法來(lái)建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表(如下),以此來(lái)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估分級(jí)。如根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)
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