rbrvs與drgs在醫(yī)院績效分配中的應(yīng)用docxdocx(編輯修改稿)
2024-08-11 11:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 我相信，對于大多數(shù)人來說，價格就是成本+利潤。我們常常見到，成本是以價格體現(xiàn)在會計當中的，我們把價格乘以數(shù)量，得出的總額稱為成本或支出。為了便于核算，會計是個偉大的發(fā)明。我們確實以市場上的價格和買入數(shù)量來核算成本。所以許多人以為，價格包含了成本，成本決定了價格。但是，價格真的是由成本決定的嗎？那么筆者將再次拋出當年困擾李嘉圖的問題：為什么酒窖里的酒越沉越值錢？諸如此類的問題還有很多，一幅名畫，為何價值連城？難道它的價格不是以顏料與紙張、畫框的成本計？扣除這些成本以后所謂的利潤竟然可以高到如此令人咋舌的地步，難道不覺得奇怪嗎？所有的畫作都是用紙張與顏料畫出來的，緣何售價不同？究竟是什么決定了價格的迥異？只要稍加思考這個問題，就不難發(fā)現(xiàn)，成本決定論是不能解釋一切價格的。一個不能解釋一切價格的理論就不具有一般性，也即失去了理論的價值。那么價格究竟是什么？是怎么形成的？依然回到上述的問題，許多人會明白對藝術(shù)品的定價往往與買家的評估有關(guān)。一幅畫究竟能賣出多少價錢，是由買家的估值決定的。這個估值，是買家對這幅作品的喜愛程度。在整個拍賣過程中，是買方競價的過程，最終作品會落入出價最高者的手中。這意味著出價最高者對這幅畫的評估最高（不過也有可能其他人是囊中羞澀。）以上所描述的估值過程在其他任何商品的估值上都如此。唯一不同的是，藝術(shù)品的真跡獨此一件，沒有賣方競爭。因此對于藝術(shù)品的交易來說，拍賣是很合適的形式。至于其他商品的生產(chǎn)則有眾多供應(yīng)商，形成了賣方競爭。在一些傳統(tǒng)的集市上，依然可以看見買賣雙方議價。我們說最后達成的交易是自愿性的交換，買賣雙方不產(chǎn)生競爭。只有賣方與賣方競爭，買方與買方競爭。奧地利經(jīng)濟學(xué)家龐巴維克在《資本實證論》第四篇第四章雙方面的競爭中，論述了市場中價格的形成——市場價格被決定在這樣一個范圍內(nèi)： 其上限由實際進行交換的最后的買主，和被排斥的最有能力的賣主的評價來確定；其下限則由實際賣出貨物的能力最小的賣主，和被排斥的最有能力的買主的評價來確定。這兩個界限的意義是無論在哪一個場合，它是決定價格的較小的限度。最后，如果我們用簡短而意味深長的名稱“邊際對偶”（marginal pairs）來代替決定競爭價格的四個方面的繁瑣敘述，我們得到這一簡單的公式：市場價格是由兩對邊際對偶的主觀評價所限制和決定的。但是現(xiàn)代社會好像沒有這樣的議價過程。曾經(jīng)有人問我：“iphone6 出來就是這個價，跟你商量過了嗎？
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