rbrvs與drgs在醫(yī)院績(jī)效分配中的應(yīng)用docxdocx-在線(xiàn)瀏覽
2024-08-25 11:32本頁(yè)面
【正文】 y Practise Expense RVU）；三是保險(xiǎn)責(zé)任點(diǎn)數(shù)（PLI，Professional Libility Insurance RVU）。在績(jī)效管理的應(yīng)用中，一般選用勞動(dòng)價(jià)值點(diǎn)數(shù)作為醫(yī)務(wù)人員工作量的績(jī)效評(píng)價(jià)依據(jù)，從勞動(dòng)強(qiáng)度、技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)角度評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效。在DRGs系統(tǒng)的幫助下，行政管理部門(mén)可以對(duì)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同的診療專(zhuān)業(yè)進(jìn)行較為客觀(guān)的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)比較，并應(yīng)用于付費(fèi)機(jī)制改革?；贒RGs的相關(guān)醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)和測(cè)評(píng)指標(biāo)及其意義： 1. 出院病例數(shù)：表示該專(zhuān)科的“產(chǎn)量”。 3. 病例組合指數(shù)（CMI）值：表示該專(zhuān)科收治病例的平均技術(shù)難度。數(shù)量愈大，說(shuō)明醫(yī)生工作效率愈高。 6. 費(fèi)用效率指數(shù)：表示該專(zhuān)科治療同類(lèi)病例的費(fèi)用高低。由于低風(fēng)險(xiǎn)組疾病本身引發(fā)的死亡概率是很低的，其死亡原因更多是因?yàn)榕R床過(guò)程，因此是反映醫(yī)療質(zhì)量的比較敏感的指標(biāo)。 關(guān)于RBRVS這個(gè)神話(huà)20150209 22:16:29RBRVS，全稱(chēng)為ResourceBased Relative Value Scale，中文名稱(chēng)是“以資源為基礎(chǔ)的相對(duì)價(jià)值”，是以資源消耗為基礎(chǔ)，以相對(duì)價(jià)值為尺度來(lái)支付醫(yī)生勞務(wù)費(fèi)用的方法，主要是根據(jù)醫(yī)生在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中所消耗的資源成本來(lái)客觀(guān)測(cè)定其費(fèi)用。我們?cè)谑褂肦BRVS時(shí)并不需要用它來(lái)制定價(jià)格體系，而是用它設(shè)計(jì)一系列績(jī)效費(fèi)率，具體做法是通過(guò)比較醫(yī)生服務(wù)中投入的各類(lèi)資源要素成本的高低來(lái)計(jì)算每次服務(wù)的相對(duì)值，并結(jié)合相應(yīng)的服務(wù)量和服務(wù)費(fèi)用總預(yù)算，測(cè)算出每項(xiàng)診療（收費(fèi)）服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)師績(jī)效費(fèi)，從而取代了單一的分配比例分配給不同的收費(fèi)項(xiàng)目。但是在這里，筆者要提出一個(gè)問(wèn)題：價(jià)格是什么？我相信，對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，價(jià)格就是成本+利潤(rùn)。為了便于核算，會(huì)計(jì)是個(gè)偉大的發(fā)明。所以許多人以為，價(jià)格包含了成本，成本決定了價(jià)格。一個(gè)不能解釋一切價(jià)格的理論就不具有一般性，也即失去了理論的價(jià)值。一幅畫(huà)究竟能賣(mài)出多少價(jià)錢(qián)，是由買(mǎi)家的估值決定的。在整個(gè)拍賣(mài)過(guò)程中，是買(mǎi)方競(jìng)價(jià)的過(guò)程，最終作品會(huì)落入出價(jià)最高者的手中。）以上所描述的估值過(guò)程在其他任何商品的估值上都如此。因此對(duì)于藝術(shù)品的交易來(lái)說(shuō)，拍賣(mài)是很合適的形式。在一些傳統(tǒng)的集市上，依然可以看見(jiàn)買(mǎi)賣(mài)雙方議價(jià)。只有賣(mài)方與賣(mài)方競(jìng)爭(zhēng)，買(mǎi)方與買(mǎi)方競(jìng)爭(zhēng)。這兩個(gè)界限的意義是無(wú)論在哪一個(gè)場(chǎng)合，它是決定價(jià)格的較小的
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1