20xx中國(guó)帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)(20xx版)(編輯修改稿)
2025-08-10 15:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 現(xiàn)警示征象則需要通過(guò)支持標(biāo)準(zhǔn)來(lái)抵消：如果出現(xiàn)1條警示征象，必須需要至少1條支持標(biāo)準(zhǔn)抵消；如果出現(xiàn)2條警示征象，必須需要至少2條支持標(biāo)準(zhǔn)抵消；如果出現(xiàn)2條以上警示征象，則診斷不能成立。四、支持標(biāo)準(zhǔn)、絕對(duì)排除標(biāo)準(zhǔn)和警示征象（一）支持標(biāo)準(zhǔn)。在初始治療期間，患者的功能可恢復(fù)或接近至正常水平。在沒(méi)有明確記錄的情況下，初始治療的顯著應(yīng)答可定義為以下兩種情況：（1）藥物劑量增加時(shí)癥狀顯著改善，劑量減少時(shí)癥狀顯著加重。以上改變可通過(guò)客觀評(píng)分（治療后UPDRSIII評(píng)分改善超過(guò)30%）或主觀描述（由患者或看護(hù)者提供的可靠而顯著的病情改變）來(lái)確定；（2）存在明確且顯著的開(kāi)/關(guān)期癥狀波動(dòng)，并在某種程度上包括可預(yù)測(cè)的劑末現(xiàn)象。（既往或本次檢査）。：存在嗅覺(jué)減退或喪失，或頭顱超聲顯示黑質(zhì)異常高回聲（20mm2），或心臟間碘芐胍閃爍顯像法顯示心臟去交感神經(jīng)支配。（二）絕對(duì)排除標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)下列任何1項(xiàng)即可排除帕金森病的診斷（但不應(yīng)將有明確其他原因引起的癥狀算入其中，如外傷等）：，或者小腦性眼動(dòng)異常（持續(xù)的凝視誘發(fā)的眼震、巨大方波跳動(dòng)、超節(jié)律掃視）。，或者向下的垂直性?huà)咭曔x擇性減慢。，患者被診斷為高度懷疑的行為變異型額顳葉癡呆或原發(fā)性進(jìn)行性失語(yǔ)。，其劑量和時(shí)程與藥物性帕金森綜合征相一致。（即根據(jù)MDSUPDRS，評(píng)定肌強(qiáng)直或運(yùn)動(dòng)遲緩的計(jì)分大于2分），
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