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四、內科護理工作規(guī)范技術操作流程(編輯修改稿)

2024-12-14 08:27 本頁面
 

【文章內容簡介】 血管的保護、常見并發(fā)癥的應急處理措施。 1.建立通路:穿刺血管,給予肝素首次量。 2.連接管道:動靜脈血路與透析器動靜脈血路連接,檢查管路通暢,固定穩(wěn)妥。 3.透析:開血泵泵血量調至 200~300ml/min。 4.觀察病情:每小時監(jiān)測血壓 1次,發(fā)現(xiàn)異常隨時對癥處理并記錄。 5.回血:結束前 ~1小時停用肝素,結束后血流量調到 80~100ml/min,開始回血,拔針并包扎。 6.估計效果:測量血壓、脈搏、體重,并記錄。 整理用物:消毒透析器、透析管路、透析機及處理透析用物,洗手、摘口罩。 帶氧霧化護理技術 操作流程 準 備 整 理 病情觀察 1.核對床號、姓名,評估病人,向病人解釋。 2.洗手、戴口罩,備齊用物,配好藥液至病房。 3.協(xié)助病人半臥位。 4.安裝氧氣裝置,并檢查是否漏氣。 5.霧化器連接到氧氣表上,氧氣流量開至 5L/min。 觀察用藥效果及病人面色變化情 況,鼓勵病人將痰咳出。 1.消毒霧化器,晾干備用。 2.洗手,摘口罩。 霧 化 見有煙霧噴出將含嘴放置病人口中,囑病人將含嘴含緊,做緩慢而有力地深呼吸,使藥液充分發(fā)揮效果。 腹腔穿刺術護理技術 操作流程 準 備 指 導 整 理 1.核對床號、姓名,評估病人,解釋。 2.協(xié)助排尿。 3.保持一定室溫( 22~24℃),注意遮擋。 4.備齊用物攜至床旁,鋪中單。 5.再次核對。 整理床單位,處理用物。 指導病人臥床休息。 穿 刺 1.術前測量腹圍并記錄。取半臥位或平臥位,腰背部鋪好腰帶。 2.術前協(xié)助術者定位,常規(guī)消毒皮膚,配合局部麻醉。 3術中觀察面 色及生命體征,協(xié)助留取標本。 4術后記錄腹水量,再次測量腹圍并記錄,束腹帶。 胸腔穿刺術護理技術操作流程 準 備
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