四、內(nèi)科護(hù)理工作規(guī)范技術(shù)操作流程(編輯修改稿)
2024-12-14 08:27 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 血管的保護(hù)、常見(jiàn)并發(fā)癥的應(yīng)急處理措施。 1．建立通路：穿刺血管，給予肝素首次量。 2．連接管道：動(dòng)靜脈血路與透析器動(dòng)靜脈血路連接，檢查管路通暢，固定穩(wěn)妥。 3．透析：開(kāi)血泵泵血量調(diào)至 200~300ml/min。 4．觀察病情：每小時(shí)監(jiān)測(cè)血壓 1次，發(fā)現(xiàn)異常隨時(shí)對(duì)癥處理并記錄。 5．回血：結(jié)束前 ~1小時(shí)停用肝素，結(jié)束后血流量調(diào)到 80~100ml/min，開(kāi)始回血，拔針并包扎。 6．估計(jì)效果：測(cè)量血壓、脈搏、體重，并記錄。 整理用物：消毒透析器、透析管路、透析機(jī)及處理透析用物，洗手、摘口罩。 帶氧霧化護(hù)理技術(shù) 操作流程 準(zhǔn) 備 整 理 病情觀察 1．核對(duì)床號(hào)、姓名，評(píng)估病人，向病人解釋。 2．洗手、戴口罩，備齊用物，配好藥液至病房。 3．協(xié)助病人半臥位。 4．安裝氧氣裝置，并檢查是否漏氣。 5．霧化器連接到氧氣表上，氧氣流量開(kāi)至 5L/min。 觀察用藥效果及病人面色變化情 況，鼓勵(lì)病人將痰咳出。 1．消毒霧化器，晾干備用。 2．洗手，摘口罩。 霧 化 見(jiàn)有煙霧噴出將含嘴放置病人口中，囑病人將含嘴含緊，做緩慢而有力地深呼吸，使藥液充分發(fā)揮效果。 腹腔穿刺術(shù)護(hù)理技術(shù) 操作流程 準(zhǔn) 備 指 導(dǎo) 整 理 1．核對(duì)床號(hào)、姓名，評(píng)估病人，解釋。 2．協(xié)助排尿。 3．保持一定室溫（ 22~24℃），注意遮擋。 4．備齊用物攜至床旁，鋪中單。 5．再次核對(duì)。 整理床單位，處理用物。 指導(dǎo)病人臥床休息。 穿 刺 1．術(shù)前測(cè)量腹圍并記錄。取半臥位或平臥位，腰背部鋪好腰帶。 2．術(shù)前協(xié)助術(shù)者定位，常規(guī)消毒皮膚，配合局部麻醉。 3術(shù)中觀察面 色及生命體征，協(xié)助留取標(biāo)本。 4術(shù)后記錄腹水量，再次測(cè)量腹圍并記錄，束腹帶。 胸腔穿刺術(shù)護(hù)理技術(shù)操作流程 準(zhǔn) 備
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