st段抬高急性心肌梗死(stemi)臨床路徑標準住院流程(編輯修改稿)
2024-12-14 00:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 +電解質(zhì) □ 尿常規(guī) +鏡檢 □ 凝血 4 項 □ 急性心肌梗死“常規(guī)治療” □ （參見急性心肌梗死診斷與常規(guī)治療須知） □ □ 重癥監(jiān)護（持續(xù)心電、血壓和血氧飽和度監(jiān)測等） □ 急性心肌梗死護理常規(guī) □ 特級護理 □ 記 24 小時出入量 □ 臥床 、 禁食 □ 建立靜脈通道 □ 重癥監(jiān)護（持續(xù)心電、血壓和血氧飽和度監(jiān)測等） □ 吸氧 □ 急性心肌梗死“常規(guī)治療” □ 急診“ 溶栓 ” 治療 （ 參見急性心肌梗死“溶栓”治療須知） □ 急性心肌梗死護理常規(guī) □ 特級護理 □ 記 24 小時出入量 □ 臥床 □ 重癥監(jiān)護（持續(xù)心電、血壓和血氧飽和度監(jiān)測等） □ 吸氧 □ 急性心肌梗死“常規(guī)治療” □ 直接 PCI 治療 護理服務 □ 協(xié)助患者或其家屬完成急診掛號、交費和辦理“入院手續(xù)”等工作 □ 靜脈取血 □ 急性心肌梗死護理常規(guī) □ 特級護理 □ 準確記錄溶栓治療全 過程（時間、病情變化） □急性心肌梗死護理常規(guī) □特級護理 病情 變異 記錄 □無 □有， 具體原因： 1. 2. □無 □有， 具體原因： 1. 2. □無 □有， 具體原因： 1. 2. 護士 簽名 白班 小夜班 大夜班 白班 小夜班 大夜班 白班 小夜班 大夜班 醫(yī)師 簽名 注： 適用于 STEMI發(fā)病 12hrs， 擇期 PCI患者不適用本流程第 4 頁 共 5 頁 日期 住院第一天 （患者到達醫(yī)院 CCU24h） 住院第二天 （進入 CCU2548h） 住院第三天 （進入 CCU4972h） 診 療 工 作 □ 上級醫(yī)師查房：危險性分層、心功能、監(jiān)護強度和治療效果評估 □ 確定下一步診療方案 □ 完成 “ 首次病程紀錄 ” □ 完成 “ 大病歷 ” □ 完成上級醫(yī)師查房紀錄 □ 急 性心肌梗死 “ 常規(guī)治療 ” □ 預防手術并發(fā)癥 □ 預防與中心導管、呼吸機、導尿管相關的感染 □ 將 “ 診療計劃書 ” 交給患者 □ 上級醫(yī)師查房：危險性分層、監(jiān)護強度和治療效果評估 □ 完成上級醫(yī)師查房紀錄 □ 急性心肌梗死 “ 常規(guī)治療 ” □ 預防手術并發(fā)癥 □ 預防與中心導管、呼吸機、導尿管相關的感染 □ 確定患者是否可以轉(zhuǎn)出 CCU □ （參見急性心肌梗死轉(zhuǎn)出CCU 標準） □ 將可以轉(zhuǎn)出 CCU 的
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