口服益生菌預(yù)防極低出生體質(zhì)量?jī)簤乃佬孕∧c結(jié)腸炎的臨床觀察(編輯修改稿)
2025-07-22 15:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 體質(zhì)量、日齡等差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞），見(jiàn)表1。兩組病例在產(chǎn)前預(yù)防性應(yīng)用激素（分娩前24 h以上使用）、胎膜早破﹑羊水污染方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（、P＞），生后窒息情況（以生后1 min Apgar評(píng)分判斷出生時(shí)有無(wú)窒息及程度,0～3分重度窒息，4～7分輕度窒息，8～10分正常）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Zc =，P＞）。表1 兩組患兒的一般資料比較分組n男 女 胎齡（177。s,周）出生體質(zhì)量（177。s,g）日齡(177。s,h）治療組462422177。177。177。對(duì)照組463313177。177。177。t /χ2值△P值＞＞＞＞ 兩組患兒均給予新生兒常規(guī)護(hù)理，積極的病因治療、對(duì)癥處理及靜脈營(yíng)養(yǎng)等綜合治療。治療組在此基礎(chǔ)上于生后24 h開(kāi)始給予益生菌（商品名：思連康,杭州龍達(dá)新科生物制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào): 國(guó)藥準(zhǔn)字S20060010, g／片，每片含嬰兒雙歧桿菌、106 CFU；105 CFU）， g,3次／d，口服或鼻飼，連用21 d。治療組使用前后進(jìn)行肝腎功能等生化檢查。[4] 具備下列3項(xiàng)主要臨床表現(xiàn)中的1項(xiàng)：①腹脹；②便血；③嗜睡、呼吸暫停、肌張力低下；再加上腹部X線檢查具備“腸壁積氣”，即可確診。嚴(yán)重NEC是指根據(jù)修正Bell－NEC分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)III期者。院內(nèi)感染導(dǎo)致膿毒癥(以出生5 d后的血培養(yǎng)或腦脊液培養(yǎng)陽(yáng)性明確診斷)。 采用SPSS ，計(jì)量資料以均值177。標(biāo)準(zhǔn)差（177。s）表示，計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)分析采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)分析采用χ2檢驗(yàn)，以P＜。2 結(jié)果 兩組患兒臨床觀察指標(biāo)的比較 治療組患兒NEC的發(fā)生率較對(duì)照組低，達(dá)完全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)間明顯較對(duì)照組短，差異有顯著性；且未增加院內(nèi)感染導(dǎo)致膿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)；但治療組嚴(yán)重NEC的發(fā)生率及病死率雖較對(duì)照組低，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P）。見(jiàn)表2。 表2 兩組患兒臨床觀察指標(biāo)的比較組別nNEC(%)嚴(yán)重NEC(%)NEC病死(%)院內(nèi)感染膿毒癥發(fā)生（%）達(dá)完全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)間(177。s ,d） 治療組462()1()1()5（）177。對(duì)照組4610()5()4()3（）177。t /χ2值△△△P值＜＞＞＞＜ 治療組46例患兒使用益生菌前后肝腎功能等化驗(yàn)指標(biāo)無(wú)明顯改變，嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀無(wú)明顯增多，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P），見(jiàn)表3。治療組黃疸消退延遲為（1
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