國(guó)壽煤礦井下職工團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款介紹(編輯修改稿)
2024-07-20 22:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 出具資料或進(jìn)行司法鑒定。第九條 明確說明與如實(shí)告知訂立本合同時(shí)，本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)條款中免除本公司責(zé)任的條款，本公司在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明。本公司可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，本公司有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán)，自本公司知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，本公司對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，本公司對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但退還保險(xiǎn)費(fèi)。本公司在本合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的，本公司不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。第十條 受益人被保險(xiǎn)人或投保人可以指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保本保險(xiǎn)的，不得指定被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人為受益人。除本合同另有指定外，殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。受益人為數(shù)人的，被保險(xiǎn)人或投保人可以確定受益順序和受益份額；未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權(quán)。被保險(xiǎn)人或投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人，但需書面通知本公司，由本公司在保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單。投保人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí)，須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。被保險(xiǎn)人身故后，有下列情形之一的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由本公司依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)：（1）沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的；（2）受益人先于被保險(xiǎn)人身故，沒有其他受益人的；（3）受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的。受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故，且不能確定身故先后順序的，推定受益人身故在先。受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的，該受益人喪失受益權(quán)。第十一條 保險(xiǎn)事故的通知 投保人、被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)通知本公司。若因故意或者因重大過失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，本公司對(duì)無法確定的部分，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但本公司通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。第十二條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付一、被保險(xiǎn)人身故，由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：1. 保險(xiǎn)單或投保人證明； 2. 申請(qǐng)人的法定身份證明；3. 公安部門或二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書；4. 如被保險(xiǎn)人因本合同約定的意外傷害事故下落不明被宣告死亡，申請(qǐng)人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；5. 被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；6．用人單位出具的被保險(xiǎn)人勞動(dòng)關(guān)系證明；7．縣級(jí)以上（含）煤炭主管部門出具的事故證明；8. 申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明和資料。二、被保險(xiǎn)人殘疾的，由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金： 1. 保險(xiǎn)單或投保人證明； 2. 申請(qǐng)人的法定身份證明；3. 二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院、本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度的資料或身體殘疾程度鑒定書；4．用人單位出具的被保險(xiǎn)人勞動(dòng)關(guān)系證明；5．縣級(jí)以上（含）煤炭主管部門出具的事故證明；6. 申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等相關(guān)的其他證明和資料。三、上述第一或第二款所列證明和資料不完整的，本公司將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。四、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一或第二款所列證明和資料后，將及時(shí)作出核定；情形復(fù)雜的，將在三十日內(nèi)作出核定，但
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