燃氣用戶意外傷害保險條款(編輯修改稿)
2024-08-31 18:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 本合同。前款規(guī)定的合同解除權，自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應當承擔給付保險金責任。 投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔給付保險金責任，并不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔給付保險金責任，但應當退還保險費。保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應當承擔給付保險金責任。 第十八條 投保人住所或通訊地址變更時，應及時以書面形式通知保險人。投保人未通知的，保險人按本保險合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關通知，均視為已發(fā)送給投保人。第十九條 投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發(fā)生后，應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔給付保險金責任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外。上述約定，不包括因不可抗力而導致的遲延。保險金的申請與給付第二十條 保險金申請人向保險人申請給付保險金時，應提交以下材料。保險金申請人因特殊原因不能提供以下材料的，應提供其他合法有效的材料。保險金申請人未能提供有關材料，導致保險人無法核實該申請的真實性的，保險人對無法核實部分不承擔給付保險金的責任。（一）意外傷害身故保險金的申請 由身故保險金受益人作為申請人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險金： 1．保險單或其他保險憑證； 2．受益人的戶籍證明及身份證明； 3．公安部門或本公司認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人死亡證明書； 4．如被保險人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件； 5．被保險人的戶籍注銷證明； 6．受益人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關的其他證明和資料。 （二）意外傷害殘疾保險金的申請 由被保險人作為申請人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險金： 1．保險單或其他保險憑證； 2．被保險人的戶籍證明及身份證明； 3．本公司認可的傷殘鑒定機構(gòu)出具的殘疾程度鑒定書； 4．被保險人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關的其他證明和資料。 （三）意外傷害醫(yī)療保險金的申請： 由被保險人作為申請人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險金： 1．保險單或其他保險憑證； 2．被保險人的戶籍證明及身份證明； 3．本公司指定或認可的醫(yī)院出具的醫(yī)療證明和醫(yī)療費用原始憑證； 4．被保險人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度、醫(yī)療費用等有關的其他證明和資料。 （四）本公司收到申請人的保險金給付申請書及上述證明和資料后十日內(nèi)，對不屬于保險責任的，向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。對確定屬于保險責任的與申請人達成有關給付保險金數(shù)額的協(xié)議，并在協(xié)議達成后十日內(nèi)履行給付保險金責任。 （五）本公司自收到申請人的保險金給付申請書及上述有關證明和資料之日起六十日內(nèi)，對屬于保險責任而給付保險金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予以支付，本公司最終確定給付保險金的數(shù)額后，給付相應的差額。
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