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正文內(nèi)容

金融職員人身意外傷害保險條款doc(編輯修改稿)

2024-08-14 15:56 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔給付保險金責任,并不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔給付保險金責任,但應(yīng)當退還保險費。第十八條 被保險人變更職業(yè)或工種時,投保人或被保險人應(yīng)在10日內(nèi)以書面形式通知保險人。被保險人所變更的職業(yè)或工種依照保險人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)的,保險人在接到通知后有權(quán)解除本保險合同并按照接到通知之日退還原職業(yè)或工種所對應(yīng)的未滿期凈保險費。被保險人所變更的職業(yè)或工種依照保險人職業(yè)分類仍可承保的或在拒保范圍內(nèi)但保險人認定可以繼續(xù)承保的,保險人按照接到通知之日計算并退還原職業(yè)或工種所對應(yīng)的未滿期凈保險費,投保人補交按照保險人接到通知之日計算的新職業(yè)或工種所對應(yīng)的未滿期凈保險費。被保險人所變更的職業(yè)或工種,依照保險人職業(yè)分類其危險性增加,且未依本條約定通知保險人而發(fā)生保險事故的,保險人按其原交保險費比新職業(yè)或工種所對應(yīng)的保險費率計算并給付保險金。被保險人所變更的職業(yè)或工種依照保險人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi),保險人不承擔給付保險金的責任。第十九條 投保人住所或通訊地址變更時,應(yīng)及時以書面形式通知保險人。投保人未通知的,保險人按本保險合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已發(fā)送給投保人。第二十條 在保險期間內(nèi),投保人因其人員變動,需增加、減少被保險人時,應(yīng)以書面形式向保險人提出申請。保險人同意后出具批單,并在本保險合同中批注。被保險人人數(shù)增加時,保險人在審核同意后,于收到申請之日的次日零時開始承擔保險責任,并按約定增收未滿期凈保險費。被保險人人數(shù)減少時,保險人在審核同意后,于收到申請之日的次日零時起,對減少的被保險人終止保險責任(如減少的被保險人屬于已離職的,保險人對其所負的保險責任自其離職之日起終止),并按約定退還未滿期凈保險費,但減少的被保險人本人或其保險金申請人已領(lǐng)取過任何保險金的,保險人不退還未滿期凈保險費。減少后的被保險人人數(shù)不足其在職人員75%或人數(shù)低于5人時,保險人有權(quán)解除本保險合同,并按約定退還未滿期凈保險費。第二十一條 投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔給付保險金責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當及時知道保險事故發(fā)生的除外。上述約定,不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。保險金申請與給付第二十二條 保險金申請人向保險人申請給付保險金時,應(yīng)提交以下材料。保險金申請人因特殊原因不能提供以下材料的,應(yīng)提供其他合法有效的材料。保險金申請人未能提供有關(guān)材料,導(dǎo)致保險人無法核實該申請的真實性的,保險人對無法核實部分不承擔給付保險金的責任。(一)身故保險金申請(1)保險金給付申請書;(2)保險單原件;(3)保險金申請人的身份證明;(4)公安部門出具的被保險人戶籍注銷證明、中華人民共和國境內(nèi)二級以上(含二級)或被保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人身故證明書。若被保險人為宣告死亡,保險金申請人應(yīng)提供中華人民共和國法院出具的宣告死亡證明文件;(5)事發(fā)當?shù)卣嘘P(guān)部門出具的意外傷害事故證明或者中華人民共和國駐該國的使、領(lǐng)館出具的意外傷害事故證明;(6)保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料;(7)若保險金申請人委托他人申請的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。受益人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的,由其監(jiān)護人代為申領(lǐng)保險金,并需要提供監(jiān)護人的身份證明等資料。(二)殘疾保險金申請(1)保險金給付申請書;(2)保險單原件;(3)被保險人身份證明;(4)中華人民共和國境內(nèi)二級以上(含二級)或被保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)或司法鑒定機構(gòu)出具的殘疾程度鑒定診斷書;(5)事發(fā)當?shù)卣嘘P(guān)部門出具的意外傷害事故證明或者中華人民共和國駐該國的使、領(lǐng)館出具的意外傷害事故證明;(6)保險金申請人所能提供的其他與本項申請相關(guān)的材料;(7)若保險金申請人委托他人申請的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份
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