金融職員人身意外傷害保險條款-文庫吧
2025-07-03 15:56 本頁面
【正文】 無民事行為能力人的除外；（三）被保險人違法、犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；（四）因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；；（五）被保險人因疾病、妊娠、流產(chǎn)、分娩導(dǎo)致的傷害，但意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩不在此限；（六）被保險人因藥物過敏、整容手術(shù)、內(nèi)外科手術(shù)或其他醫(yī)療導(dǎo)致的傷害；（七）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物，但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限；（八）被保險人因意外傷害、自然災(zāi)害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的；（九）被保險人進(jìn)行潛水、跳傘、滑雪、滑水、滑翔、狩獵、攀巖、探險、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車、蹦極、卡丁車等高風(fēng)險運(yùn)動和活動；（十）任何生物、化學(xué)、原子能武器，原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染 或輻射；（十一）恐怖襲擊。第七條 被保險人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾的，保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：（一）戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間；（二）被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間；（三）被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車期間。保險金額和保險費(fèi)第八條 保險金額是保險人承擔(dān)給付保險金責(zé)任的最高限額。保險金額由投保人、保險人雙方約定，并在保險單中載明。保險金額一經(jīng)確定，中途不得變更。投保人應(yīng)該按照合同約定向保險人交納保險費(fèi)。保險期間第九條 除雙方另有約定外，本保險合同保險期間為一年，以保險單載明的起訖時間為準(zhǔn)。保險人義務(wù)第十條 訂立保險合同時，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。第十一條 本保險合同成立后，保險人應(yīng)當(dāng)及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。第十二條 保險人依據(jù)第十七條所取得的保險合同解除權(quán)，自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險金責(zé)任。第十三條 保險人認(rèn)為被保險人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時一次性通知投保人、被保險人補(bǔ)充提供。第十四條 保險人收到被保險人的給付保險金的請求后，應(yīng)當(dāng)及時作出是否屬于保險責(zé)任的核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定，但保險合同另有約定的除外。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人；對屬于保險責(zé)任的，在與被保險人達(dá)成給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償保險金義務(wù)。保險合同對給付保險金的期限有約定的，保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行給付保險金的義務(wù)。保險人依照前款約定作出核定后，對不屬于保險責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕給付保險金通知書，并說明理由。第十五條 保險人自收到給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對其給付的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險人最終確定給付的數(shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。投保人、被保險人義務(wù)第十六條 本保險合同約定一次性交付保險費(fèi)或?qū)ΡｋU費(fèi)交付方式、交付時間沒有約定的，投保人應(yīng)在保險責(zé)任起始日前一次性交付保險費(fèi)；約定以分期付款方式交付保險費(fèi)的，投保人應(yīng)按期交付第一期保險費(fèi)。投保人未按本款約定交付保險費(fèi)的，本保險合同不生效，保險人不承擔(dān)保險責(zé)任。如果發(fā)生投保人未按期足額交付保險費(fèi)或不按約定日期交付第二期或以后任何一期保險費(fèi)的情形, 從違約之日起，保險人有權(quán)解除本保險合同并追收已經(jīng)承擔(dān)保險責(zé)任期間的保險費(fèi)和利息，本保險合同自解除通知送達(dá)投保人時解除；在本保險合同解除前發(fā)生保險事故的，保險人按投保人已付保險費(fèi)占保險單中載明的總保險費(fèi)的比例承擔(dān)保險責(zé)任。第十七條 訂立保險合同，保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費(fèi)率的，保險人有權(quán)解除本保險合同。投保人故意不履行如實告知
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