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正文內(nèi)容

全口義齒五因素十定律詳解(編輯修改稿)

2025-07-20 14:06 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 R’,而髁導(dǎo)斜度、補(bǔ)償曲線曲度、切導(dǎo)斜度不變,R仍為牙合運(yùn)中心。此時(shí)只能降低牙尖斜度,使R’回到R,重新達(dá)到平衡。(見(jiàn)圖9)圖9定律10 切導(dǎo)斜度增加,牙尖斜度也增加詳解 當(dāng)切導(dǎo)斜度增加時(shí),牙合運(yùn)中心由R轉(zhuǎn)變到R’。原牙尖工作斜面的法線通過(guò)R,要想達(dá)到平衡則要通過(guò)R’,則必須加大牙尖斜度,即從∠coa→∠cba。(見(jiàn)圖10)圖10討 論一、關(guān)于牙合運(yùn)中心五因素十定律是基于同心圓學(xué)說(shuō)即髁道、切道,牙尖工作斜面為同心圓上的一段截弧,繼而達(dá)到前伸咬牙合的平衡而提出的[1]。同心圓的圓心(即髁道、切道,牙尖工作斜面的法線的交點(diǎn))即為牙合運(yùn)中心,此中心一般位于眉心點(diǎn)[2]。同心圓以此點(diǎn)到髁狀突外側(cè)緣最高點(diǎn)的距離作為半徑,而補(bǔ)償曲線即為此同心圓上的一段截弧。二、關(guān)于牙尖斜度在五因素十定律的解讀過(guò)程中,牙尖斜度為牙尖斜面與各自牙尖底的交角,而在平衡牙合尤其是前伸平衡牙合中,我們注意的是上頜磨牙頰尖的遠(yuǎn)中斜面和下頜磨牙頰尖的近中斜面,此兩面與各自牙尖底所成的角通常叫牙尖工作斜面斜度。而有的教科書(shū)畫(huà)成了與水平線的交角[1],這是錯(cuò)誤的。若是與水平面的交角,在五因素十定律的推解過(guò)程中,許多定律是不成立的或自相矛盾的。例如,在第七定律中提出補(bǔ)償曲線曲度增加,在其他因數(shù)不變的情況下牙尖斜度減小。若按照與水平線的交角定義牙尖斜度,則牙尖斜度是增大的。在三因素四定律中,孫廉教授把補(bǔ)償曲線曲度,定位平面斜度,牙尖斜度統(tǒng)歸結(jié)為牙尖平衡斜面斜度,實(shí)在是高明,它避開(kāi)了補(bǔ)償曲線與定位平面的干擾,而此牙尖平衡斜面斜度應(yīng)該是牙尖工作斜面與基線的交角,此基線應(yīng)理解為水平面或眶耳平面。在臨床上,牙尖工作斜面斜度一般只能增加,若要減小則牙尖高度會(huì)減低,所以可操作性不強(qiáng)。這是五因素十定律中很多定律無(wú)實(shí)際意義的情況之一。三、關(guān)于補(bǔ)償曲線曲度在五因素十定律中,補(bǔ)償曲線一般認(rèn)為是73|37頰尖頂相連成凸向下的曲線。但排牙時(shí),543|345的頰尖均位于
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