新生兒疼痛護(hù)理研究進(jìn)展(編輯修改稿)
2025-07-19 07:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 通氣或術(shù)后疼痛患兒的治療。但由于阿片類藥物的呼吸抑制作用，大大限制了其臨床應(yīng)用。 非類固醇類鎮(zhèn)痛藥：這是目前學(xué)術(shù)界認(rèn)為最好的短期鎮(zhèn)痛藥物，此類藥物具有高效、毒副反應(yīng)輕等優(yōu)點(diǎn)[11]。對(duì)乙酰氨基酚是最常見(jiàn)的非阿片類鎮(zhèn)痛藥物，適用于中度疼痛治療，可口服或直腸給藥，也可靜脈用藥。 可局部涂抹鎮(zhèn)痛劑：如25%的利多卡因，可直接涂抹與皮膚[12]。另外還有5%EMLA（eutetic mixture of local anaethetics）%%普魯卡因的混合物，也可直接涂與完整皮膚上，但在應(yīng)用時(shí)需要注意皮膚是否完整，新生兒使用劑量和次數(shù)不應(yīng)過(guò)多。 非藥物療法 環(huán)境：強(qiáng)光和噪聲刺激會(huì)影響新生兒的正常神經(jīng)發(fā)育，干擾睡眠，心率增加，周圍血管收縮。因此要為新生兒營(yíng)造良好的環(huán)境，減少聲光的刺激，室內(nèi)光線宜暗，避免燈光直射眼睛，護(hù)士在操作時(shí)注意“四輕”，調(diào)低并及時(shí)處理各種報(bào)警聲，將室內(nèi)噪音控制在60分貝以內(nèi)。 增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員疼痛意識(shí)：提高護(hù)理人員對(duì)新生兒疼痛的認(rèn)識(shí)以及對(duì)他們的影響，加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)疼痛的理論知識(shí)和操作培訓(xùn)。在操作時(shí)注意動(dòng)作輕柔、技術(shù)熟練，盡量減少有創(chuàng)操作，必要時(shí)給予恰當(dāng)干預(yù)措施。 體位：在給新生兒進(jìn)行致痛性操作時(shí)，護(hù)理人員將兩手分別置于新生兒頭部和雙腳，使其呈屈曲體位，這是新生兒最舒適、最放松的姿勢(shì)，可顯著降低疼痛的刺激。另外，襁褓包裹可以顯著降低新生兒足跟采血時(shí)產(chǎn)生的疼痛，而且作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)[13]。 撫觸：撫觸是通過(guò)護(hù)理人員或者父母親對(duì)新生兒非特定肌膚施以輕柔的愛(ài)撫，可以使大量溫和良好的刺激通過(guò)皮膚感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)抵抗力從而提高新生兒應(yīng)對(duì)疼痛的能力。 鳥(niǎo)巢式護(hù)理：鳥(niǎo)巢式護(hù)理是將早產(chǎn)兒置于暖箱內(nèi)，用柔軟的絨布圍制成像媽媽子宮形狀一樣的橢圓
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