外科學(xué)專業(yè)臨床能力考核內(nèi)容和要求內(nèi)容(編輯修改稿)
2025-07-17 05:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 能夠獨立處理胸心外科門急診、病房的多發(fā)病和常見病。正確閱讀心電圖、超聲心電圖、胸部X線片和CT、MRI片。掌握（1）胸、心外科手術(shù)前后處理、合并癥處理及創(chuàng)傷搶救。（2）纖支鏡和食管鏡檢查操作。（3）心包穿刺、胸腔穿刺等基本診療技術(shù)。熟悉心臟體外循環(huán)術(shù)后常見并發(fā)癥的診斷及處理。了解心導(dǎo)管檢查在心臟外科的應(yīng)用。參加食管癌、賁門癌根治術(shù)、全肺切除術(shù)、縱隔腫物切除術(shù)、肺葉切除術(shù)、食管癌三切口胃食管頸部吻合術(shù)、肺部腫瘤局部楔形切除術(shù)、胸壁腫瘤切除術(shù)等手術(shù)操作。在上級醫(yī)師指導(dǎo)下能完成簡單心臟體外循環(huán)手術(shù)和非體外循環(huán)手術(shù)；參加復(fù)雜心臟外科手術(shù)，了解其手術(shù)指征、步驟及存在的問題。 要求完成的工作：（1）書寫正規(guī)合格病歷不少于20份。（2）擔(dān)任下列手術(shù)術(shù)者：胸腔閉式引流術(shù)10例，胸壁病灶清除術(shù)和胸壁腫瘤切除術(shù)10例。（3）在上級醫(yī)師指導(dǎo)下?lián)蜗铝惺中g(shù)第一助手或術(shù)者：簡單的肺葉切除術(shù)2~5例，心內(nèi)直視繼發(fā)性房間隔缺損修補術(shù)2~5例，動脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎或切斷術(shù)2~5例。（4）參加大、中型手術(shù)不少于20例。外科學(xué)（神外）專業(yè)（一）理論知識掌握（1）神經(jīng)外科的基本理論知識，神經(jīng)系統(tǒng)檢查及定位、定性診斷原則。（2）顱內(nèi)壓增高的病因、病理、臨床表現(xiàn)、腦疝危象的判斷及緊急處理原則和顱腦損傷的分類、診治的基本原則。（3）腦血管疾病的診治原則。（4）顱腦、脊髓常見腫瘤的診治原則。了解（1）神經(jīng)外科疑難疾?。B內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、腦深部及顱底腫瘤、某些處理困難的先天性疾?。┑陌l(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療原則。（2）腦和脊髓常見疾病影像學(xué)、電生理檢查、臨床檢驗的特征及其意義。（3）國內(nèi)外神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀。（二）臨床技能能獨立處理神經(jīng)外科的多發(fā)病、常見病。掌握神經(jīng)外科常用診療技術(shù)，如腰穿、腦室穿刺等。能完成一般閉合性及某些開發(fā)性顱腦損傷的手術(shù)、高血壓腦出血的血腫清除術(shù)、腦室枕大池分流術(shù)、腦室腹腔分流術(shù)、顱骨修補術(shù)等。參加大腦半球深部、鞍區(qū)、顱底、先天性疾病及復(fù)雜性腦血管疾病（動脈瘤、腦血管畸形）的手術(shù)。要求完成的工作：（1）書寫正規(guī)合格病歷不少于20份。（2）擔(dān)任下列手術(shù)術(shù)者：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，能完成顱骨鉆孔腦室引流術(shù)3~5例，硬膜外及硬膜下、腦內(nèi)血腫清除術(shù)20例，高血壓腦出血血腫清除術(shù)10例，腦室腹腔分流術(shù)3~5例。（3）參加大、中型手術(shù)不少于20例。外科學(xué)（整形）專業(yè)（一）理論知識掌握（1）整形外科、美容外科常見病、多發(fā)?。òㄏ忍煨曰魏秃筇飓@得性缺損或畸形）的診斷、治療原則及并發(fā)癥的防治。（2）常見整形外科手術(shù)的局部解剖知識。（3）整形外科基本手術(shù)理論，如游離植皮、皮瓣轉(zhuǎn)移、組織及生物材料移植的適應(yīng)證、設(shè)計原理、成活過程以及并發(fā)癥處理的原則和方法。（4）瘢痕增生的病理生理知識及其防治原則和方法。
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