freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

抗生素經(jīng)驗(yàn)性治療與目標(biāo)治療結(jié)合的臨床解析何禮賢(編輯修改稿)

2024-07-13 03:42 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 抗生素經(jīng)驗(yàn)治療 2天 導(dǎo)致死亡率顯著增加 Lodise Jr. TP, et al. AAC 2022。51:351015 100個(gè) 銅綠假單胞菌 感染菌血癥病人 經(jīng)驗(yàn)性治療要求廣譜覆蓋不等于“大萬能” 根據(jù)不同類型感染病原譜的流行病學(xué)分布: 晚發(fā) VAP—MDRGNB、 MRS、 Lp BSI—葡萄球菌、念珠菌、 GNB 結(jié)合當(dāng)?shù)啬退庂Y料 參考先期用藥情況 宿主狀況和藥物不良反應(yīng) 臨床上如何既充分覆蓋 又提高靶向性 ? 流行病學(xué)資料 危險(xiǎn)因素評(píng)估 VAP抗菌治療一律需要廣譜覆蓋嗎? Leone et al. Crit Care Med 2022。35:379385 * *: 3周內(nèi)未住過院和 10天內(nèi)未用過抗菌藥物,不覆蓋銅綠假單胞菌 VAP抗菌治療一律需要廣譜覆蓋嗎? Leone et al. Crit Care Med 2022。35:379385 與后來分離到的病原菌藥敏對(duì)照,區(qū)分為治療確當(dāng)和不確當(dāng)兩種, VAP相關(guān)病死率分別為 10%( 10/100)和 27%( 4/15)。經(jīng)驗(yàn)性治療超廣譜抗生素 36例中, 15例 為不確當(dāng)治療。 VAP抗菌治療一律需要廣譜覆蓋嗎? Leone et al. Crit Care Med 2022。35:379385 意大利 udine教學(xué)醫(yī)院: VAP經(jīng)驗(yàn)性抗 MRSA治療 入住 ICU7d 先期抗菌治療 65歲 金葡攜帶 涂片見 G+球菌 嚴(yán)重膿毒癥 /膿毒癥休克 ≥2項(xiàng):加入抗 MRSA經(jīng)驗(yàn)性治療 CID 2022。42:176471 CAP:特定細(xì)菌感染的危險(xiǎn)因素 評(píng)估 * 耐藥肺炎 鏈球菌 年齡 65歲;近 3月內(nèi)接受 β 內(nèi)酰胺類抗生素治療;酗酒;多種臨床合并癥;免疫抑制性疾?。ê褂锰瞧べ|(zhì)激素治療);接觸日托中心的兒童 腸道 G桿菌 居住在養(yǎng)老院 。心、肺基礎(chǔ)病 。多種臨床合并癥 。近期應(yīng)用過抗生素治療;酒精中毒 銅綠假單胞菌 結(jié)構(gòu)性肺疾病 (如 :支氣管擴(kuò)張、肺囊腫、彌漫性泛細(xì)支氣管炎等 )。應(yīng)用搪皮質(zhì)激素 (潑尼松 10 mg/d)。過去 1個(gè)月中廣譜抗生素應(yīng)用 7 d。營養(yǎng)不良 。外周血中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù) 1 x 109/L。其他免疫抑制 * 中華結(jié)核和呼吸雜志, 2022年 10月第 29卷第 10期 chin J Tuberc Respir Dis, October 2022, Vol 29, 嚴(yán)重膿毒癥 /膿毒癥休克的抗菌治療 ? 覆蓋 GNB 院內(nèi)感染,粒減/免疫抑制, 慢性器官衰竭 ? 覆蓋 GPC MRS高流行(醫(yī)院或社區(qū)) 靜脈導(dǎo)管感染 HAP/VAP ? 真 菌 粒減伴發(fā)熱 抗菌無效的其他免疫抑制感染 長期廣譜抗生素治療 真菌培養(yǎng)陽性 Sepsis hand book 2022, 經(jīng)驗(yàn)性治療如何轉(zhuǎn)為目標(biāo)治療 ? ? 責(zé)任病原體診斷明確 改用選擇性窄譜或相對(duì)窄譜 ? 微生物 檢測(cè)真陰 性 停 藥 ? 治 療 反 應(yīng) 很好 短程治療 ? 其他 參 考指 標(biāo) CPIS PCT 臨床治療反應(yīng)的評(píng)價(jià)指標(biāo)問題 SIRS的診斷指標(biāo)+器官感染的相應(yīng)表現(xiàn) 肺炎的評(píng)價(jià)還包括:意識(shí)水平、痰的性狀、氧合狀況、氣道阻力、肺順應(yīng)性等,影像學(xué)改善常常較遲,不能作為主要參考指標(biāo) 發(fā)熱是重要指標(biāo),但不要看成唯一指標(biāo) Suspected VAP MRSA? Pseudomonas? Aciobacter? ESBLs? Legionella? Broad Initial Antimicrobial Coverage Mecrobiology Results? Cilinical Response? Longer course if delayed respons
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
教學(xué)教案相關(guān)推薦
文庫吧 www.dybbs8.com
備案圖片鄂ICP備17016276號(hào)-1