【文章內(nèi)容簡介】 E．肌肉3．下述哪一種體溫升高屬于過熱 （D ） A．婦女月經(jīng)前期 B．婦女妊娠期 C．劇烈運動后br / D．先天性無汗腺 E．流行性腦膜炎4．體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是（ A） A．視前區(qū)前下丘腦 B．延腦 C．橋腦D．中腦 E．脊髓5．炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是 （ A） A．發(fā)汗 B．對流 C．血流 D．傳導(dǎo) E．輻射6．引起發(fā)熱的最常見的病因是 （ D） A．淋巴因子 B．惡性腫瘤 C．變態(tài)反應(yīng) D．細菌感染 E．病毒感染7．輸液反應(yīng)出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于（D ） A．變態(tài)反應(yīng) B．藥物的毒性反應(yīng) C．外毒素污染 D．內(nèi)毒素污染 E．霉菌污染8．下述哪種物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原 （E ） A．革蘭陽性細菌產(chǎn)生的外毒素 B．革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素 C．體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物 D．體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮 E．單核細胞等被激活后釋放的致熱原9．近年來證明白細胞致熱原（LP）與下述哪種物質(zhì)相一致 （D ） A．腫瘤壞死因子 B．組織胺 C．淋巴因子 D．IL1 E．IL210．發(fā)熱的發(fā)生機制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過 （B ） A．外致熱原 B．內(nèi)生致熱原 C．前列腺素 D．5羥色胺 E．環(huán)磷酸腺苷11．下述哪一種細胞產(chǎn)生和釋放白細胞致熱原的量最多 （B ） A．中性粒細胞 B．單核細胞 C．嗜酸粒細胞 D．肝臟星形細胞 E．淋巴細胞 12．茶堿增強發(fā)熱反應(yīng)的機制是 （C ） A．增加前列腺素 B．增強磷酸二酯酶活性 C．抑制磷酸二酯酶活性 D．抑制前列腺素合成 E．使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去腎上腺素13．內(nèi)毒素是 （B ） A．革蘭陽性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 B．革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 C．革蘭陽性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 D．革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 E．革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白質(zhì)14．多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學(xué)的第一環(huán)節(jié)是 （ B） A．產(chǎn)熱增多，散熱減少 B．發(fā)熱激活物的作用 C．內(nèi)生致熱原的作用 D．中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用 E．體溫調(diào)定點上移15．體溫上升期的熱代謝特點是 （ C） A．產(chǎn)熱和散熱平衡 B．散熱大于產(chǎn)熱 C．產(chǎn)熱大于散熱 D．產(chǎn)熱障礙 E．散熱障礙16．發(fā)熱病人最常出現(xiàn) （ A） A．代謝性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．混合性酸中毒 D．代謝性堿中毒 E．混合性堿中毒17．退熱期可導(dǎo)致 （D ） A．Na+潴留 B．Cl潴留 C．水潴留 D．脫水 E．出汗減少18．下述對發(fā)熱時機體物質(zhì)代謝變化的敘述中那項是錯誤的 （E ） A．物質(zhì)代謝率增高 B．糖原分解加強 C．脂肪分解加強 D．蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負氮平衡 E．維生素消耗減少19．體溫每升高1176。C，心率平均每分鐘約增加 （D ） A．5次 B．10次 C．15次 D．18次 E．20次20．尼克酸使發(fā)熱反應(yīng)減弱的機制是 （A ） A．增強磷酸二脂酶活性 B．擴張血管 C．抑制前列腺素E合成 D．使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì) E．降低腦內(nèi)5羥色胺含量21．外致熱原引起發(fā)熱主要是 （D ） A．激活局部的血管內(nèi)皮細胞，釋放致炎物質(zhì) B．刺激局部的神經(jīng)末梢，釋放神經(jīng)介質(zhì) C．直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞 D．激活產(chǎn)EP細胞導(dǎo)致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放 E．加速分解代謝，產(chǎn)熱增加22．發(fā)熱激活物又稱EP誘導(dǎo)物，包括 （E ） A．IL1和TNF B．CRH和NOS C．內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物 D．前列腺素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物 E．外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物23．革蘭陽性菌的致熱物質(zhì)主要是 （A ） A．全菌體和其代謝產(chǎn)物 B．脂多糖 C．肽聚糖 D．內(nèi)毒素 E．全菌體和內(nèi)毒素24．革蘭陰性細菌的致熱物質(zhì)主要是 （D ） A．外毒素 B．螺旋毒素 C．溶血素 D．全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素 E．細胞毒因子25．病毒的致熱物質(zhì)主要是 （B ） A．全菌體及植物凝集素 B．全病毒體及血細胞凝集素 C．全病毒體及裂解素 D．胞壁肽及血細胞凝集素 E．全病毒體及內(nèi)毒素26．瘧原蟲引起發(fā)熱的物質(zhì)主要是 （C ） A．潛隱子 B．潛隱子和代謝產(chǎn)物 C．裂殖子和瘧色素等 D．裂殖子和內(nèi)毒素等 E．瘧原蟲體和外毒素27．內(nèi)生致熱原是 （D ） A．由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì) B．由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì) C．由產(chǎn)熱原細胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素 D．由產(chǎn)EP細胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)E．由產(chǎn)EP細胞在磷酸激酶的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)。第十一章休 克1．休克是 ( B) A．以血壓下降為主要特征的病理過程 B．以急性微循環(huán)功能障礙為主要特征的病理過程 C．心輸出量降低引起的循環(huán)衰竭 D．外周血管緊張性降低引起的周圍循環(huán)衰竭 E．機體應(yīng)激反應(yīng)能力降低引起的病理過程2．低血容量性休克的典型表現(xiàn)不包括 (D ) A．中心靜脈壓降低 B．心輸出量降低 C．動脈血壓降低 D．肺動脈楔壓增高 E．總外周阻力增高3．下列哪項不屬于高排低阻型休克的特點 (E ) A．總外周阻力降低 B．心輸出量增高 C．脈壓增大 D．皮膚溫度增高 E．動靜脈吻合支關(guān)閉4．下列哪項不是休克Ⅰ期微循環(huán)的變化 (B ) A．微動脈、后微動脈收縮 B．動靜脈吻合支收縮 C．毛細血管前括約肌收縮 D．真毛細血管關(guān)閉 E．少灌少流，灌少于流5．休克Ⅰ期“自身輸血”主要是指 (D ) A．動靜脈吻合支開放，回心血量增加 B．醛固酮增多，鈉水重吸收增加 C．抗利尿激素增多，重吸收水增加 D．容量血管收縮，回心血量增加 E．缺血缺氧使紅細胞生成增多6．休克Ⅰ期“自身輸液”主要是指 (B ) A．容量血管收縮，回心血量增加 B．毛細血管內(nèi)壓降低，組織液回流增多 C．醛固酮增多，鈉水重吸收增加 D．抗利尿激素增多，重吸收水增加 E．動靜脈吻合支開放，回心血量增加7．下列哪項因素與休克Ⅱ期血管擴張無關(guān) ( C)A．酸中毒 B．組胺 C．5羥色胺 D．腺苷 E．激肽8．下列哪型休克易發(fā)生DIC (A ) A．感染性休克 B．心源性休克 C．過敏性休克 D．失血性休克 E．神經(jīng)源性休克9．休克時細胞最早受損的部位是 (E ) A．微粒體 B．線粒體 C．溶酶體 D．高爾基體 E．細胞膜10．休克時細胞最早發(fā)生的代謝變化是 ( D) A．脂肪和蛋白分解增加 B．糖原合成增加 C．Na+K+ATP酶活性降低 D．從優(yōu)先利用脂肪酸供能轉(zhuǎn)向優(yōu)先利用葡萄糖供能 E．血中酮體增多11．下列哪種體液因子未參與休克的發(fā)生 (E ) A．內(nèi)皮素 B．血管緊張素Ⅱ C．心房利鈉肽 D．激肽 E．血小板源性生長因子12．下列哪種體液因子不具有收縮血管的作用 (D ) A．兒茶酚胺 B．5羥色胺C．內(nèi)皮素 D．心房利鈉肽 E．血管緊張素Ⅱ13．下列哪項不屬于SIRS的表現(xiàn) ( ) A．心率＞90次/min B．呼吸＞20次/min C．PaCO2＜40mmHg D．白細胞計數(shù)＞12109/L E．白細胞計數(shù)＜109/L14．SIRS的主要病理生理變化不包括 ( A) A．細胞大量凋亡 B．全身高代謝狀態(tài) C．全身耗氧量增高 D．心輸出量增加 E．多種炎癥介質(zhì)釋放15．MODS最常見的病因是 ( B) A．營養(yǎng)不良 B．嚴重創(chuàng)傷和感染 C．輸液過多 D．吸氧濃度過高 E．機體免疫力低下16．下列哪型休克MODS的發(fā)生率最高 (A ) A．感染性休克 B．心源性休克 C．過敏性休克 D．失血性休克 E．神經(jīng)源性休克17．MODS時肺部的主要病理變化不包括 (B ) A．肺毛細血管內(nèi)微血栓形成 B．肺泡上皮細胞增生 C．肺水腫形成 D．肺泡萎縮 E．透明膜形成18．MODS時急性腎功能障礙不易出現(xiàn) ( B) A．少尿或無尿 B．尿鈉減少 C．高鉀血癥 D．代謝性酸中毒 E．氮質(zhì)血癥19．重度低血容量性休克最易受損的器官是 (C ) A．心 B．腦 C．腎 D．肺 E．肝20．休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭是由于 ( A) A．腎灌流不足 B．持續(xù)性腎缺血 C．腎毒素作用 D．急性腎小管壞死 E．輸尿管阻塞21．非心源性休克引起心功能障礙的因素不包括 ( ) A．冠脈灌注量減少 B．心肌細胞凋亡 C．高鉀血癥 D．心肌抑制因子 E．內(nèi)毒素 22．MODS時不存在下列哪項胃腸功能變化 (C ) A．胃黏膜損傷 B．腸缺血 C．腸梗阻 D．應(yīng)激性潰瘍 E