【文章內(nèi)容簡介】 產(chǎn)生危及人身或設(shè)備安全的不安全因素，再依據(jù)有關(guān)安全法規(guī)、規(guī)程制度、標(biāo)準(zhǔn)，研究制定可靠的安全防范措施，從而達(dá)到預(yù)防事故的目的。3 突發(fā)事件應(yīng)急：是指針對已發(fā)生的突發(fā)事件，為控制其危害范圍、降低事故損失而開展的救援和處置行動(dòng)。四、急救知識(shí)觸電急救當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，切不可驚慌失措。首先，應(yīng)設(shè)法迅速使觸電者解脫電源，然后，根據(jù)觸電者具體情況，立即采取相應(yīng)的急救措施。 解脫電源：當(dāng)觸電事故發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即采取果斷措施，首先設(shè)法使觸電者擺脫電源。具體措施可根據(jù)現(xiàn)場情況，靈活運(yùn)用，以求快速切斷電源，方法有： ⑴ 把引起觸電的家用電器的電源插頭立即從插座上拔下。 ⑵ 使用有絕緣柄的電工鉗，將電線切斷，斷開電源。 ⑶ 迅速利用就近的絕緣物，如干燥的橡膠、塑料、玻璃等制品，或干燥的竹桿、木棍以及干燥的棉、麻、毛、皮制品挑開電線或分離電器或拉開觸電者。但切不可直接用手觸及帶電者，以防止搶救者自己觸電。 現(xiàn)場對癥救護(hù)：當(dāng)觸電者脫離電源后，如果神志清楚，但感覺全身乏力、心悸頭昏，有惡心或嘔吐，應(yīng)使其安靜休息，并注意觀察；若被電流嚴(yán)重灼傷，應(yīng)送醫(yī)院診治。如果觸電者神志昏迷，但心跳、呼吸尚存在，此時(shí)，應(yīng)將觸電者仰臥，解開衣服，以利呼吸；如天氣寒冷，要注意保暖；周圍的空氣要流通，要嚴(yán)密觀察，并迅速請醫(yī)生前來診治或送醫(yī)院檢查治療。如果觸電者呼吸停止，心臟暫時(shí)停止跳動(dòng)，但尚未真正死亡，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和體外心臟擠壓搶救。具體操作方法和步驟如下： 將觸電者伸直，仰臥在木板或硬地上，解開領(lǐng)口、衣服、褲帶，使其頭部盡量后仰，鼻孔朝天，使舌根不致阻塞氣道。再用手搿開其嘴，取出口腔里的假牙、嘔吐物、粘液等，使呼吸道暢通。然后，救護(hù)者用一只手托起他的下頜，另一只手捏緊其鼻子，口對口均勻吹氣約2s，使被救者胸部擴(kuò)張；接著放松口、鼻，使其胸部自然縮回，呼氣約3s。如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘吹氣約12次。如果無法把觸電者的口張開，則改用口對鼻人工呼吸法。此時(shí)，吹氣壓力應(yīng)稍大，時(shí)間也稍長，以利空氣進(jìn)入肺內(nèi)。如果觸電者是兒童，則只可小口吹氣，以免使其肺部受損。 在進(jìn)行人工呼吸的同時(shí)應(yīng)進(jìn)行體外心臟擠壓。救護(hù)者雙手相迭，將一只手的掌根部按住被救者的胸骨下端，靠救護(hù)者上身體重，向被救者胸骨下端用力擠壓，然后突然放松，讓胸廓自行彈起。如此反復(fù)有節(jié)奏地進(jìn)行，每分鐘擠壓約60—80次。 急救時(shí)應(yīng)耐心，不可半途而廢。經(jīng)搶救后蘇醒過來的觸電者還應(yīng)送醫(yī)院進(jìn)一步診斷治療。燒、燙傷急救一度燒燙傷：僅表皮外層損傷，未傷及真皮層，引起腫脹及相當(dāng)程度的疼痛。　　?、?將燒燙傷部位置于自來水下輕輕沖洗，或浸于冷水中約10分鐘到不痛為止，如無法沖洗或浸泡，則可用冷敷?！　　、?傷處未腫脹前，小心脫除飾物、皮帶、鞋子或其他緊身衣物?！　　、?必要時(shí)可以使用敷料并加以以包扎。　　　二度燒燙傷：表皮和部份真皮損傷，皮膚發(fā)紅、表面潮濕、起水泡、腫脹和疼痛比輕度厲害。 　　　⑴ 將燒燙傷部位置于冷水中或自來水下輕輕沖洗，直到疼痛停止，無法沖洗或浸泡的部位則用冷敷。 　　　⑵ 用干凈的布?jí)K將傷處水份吸干。　　?、?用消毒紗布蓋住傷處并加以包扎?！　　、?視情況送醫(yī)治療?！　　、?如手腳受傷需抬高傷處，減輕腫脹?！　　⌒枳⒁獾氖牵骸　　、?不可挑破水泡或在傷處吹氣，以免污染傷處。　　?、?不可在傷處涂抹油膏、藥劑?！　　∪葻隣C傷：整層皮膚及皮下組織受到破壞，皮膚呈白色或焦黑，由于神經(jīng)末梢被破壞了，一般反而不會(huì)有劇痛。重度燒燙傷通常需要特殊醫(yī)療，在急救后需盡快送醫(yī)院。　　　?、?讓患者躺下，將受傷部位墊高（高于心臟）。　　?、?詳細(xì)檢查患者有無其他傷害，維持呼吸道暢通。　　?、?不要企圖移去粘在傷處的衣物，必要時(shí)可將衣褲剪開?！　　、?用厚的消毒敷料或干凈的布蓋在傷處，保護(hù)傷口?！　　、?不可涂抹任何油膏或藥劑?！　　、?盡速送醫(yī)院?！　　』瘜W(xué)藥物燒傷之急救　　?、?立刻用大量的清水沖洗化學(xué)藥物，并脫除受傷部位的衣物?！　　、?查看化學(xué)藥物容器上是否有急救指示，如有，則照著指示去做?！　　、?用消毒敷料蓋在燒傷部位并加以包扎。　　?、?送醫(yī)院治療?！　　、?如果眼睛被化學(xué)藥品灼傷，立刻用清水由眼睛內(nèi)角向眼睛外角徹底沖洗，再用消毒敷料或干凈布覆蓋眼睛并加以包扎，以防范患者揉眼睛。然后立刻送醫(yī)院治療。在此我們可以將其概括為五步，以方便大家記憶：　　1沖：這是燒燙傷急救的第一步，用冷水沖患部，時(shí)間約為10分鐘。 　　2脫：脫去身上的衣物，但若是衣物與身體已經(jīng)緊密結(jié)合的話，不應(yīng)用力拉扯，否則傷害更大。 　　3泡：小范圍的傷口可以泡冷水，時(shí)間約為10分鐘，大范圍就不可以泡水，以免體溫降低、水分蒸發(fā)，延誤治療。 　4蓋：蓋住患部，以免傷口感染。 　5送：緊急送醫(yī)。中毒急救食物中毒急救：人吃了有毒食物后，多數(shù)在幾小時(shí)內(nèi)發(fā)病，一般以急性腸胃炎最為多見。有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒等癥狀，嚴(yán)重的可能引起死亡?！、?催吐：利用手邊方便的東西如筷子、筆桿或手指刺激咽喉壁，使之引起嘔吐反射。有時(shí)由于食物粘稠，不易吐出或吐凈，可讓患者喝點(diǎn)溫的清水，然后再催吐，反復(fù)進(jìn)行，直到嘔吐物中沒有食物為止。同時(shí)也可以口服1∶1000的高錳酸鉀來進(jìn)行催吐?！、?一般毒物吸收后由肝臟解毒或由腎臟隨尿排除，能飲水的病人口服大量液體也是一種簡便有效的排毒方法，明顯的重度中毒者，要盡快送至醫(yī)院洗胃?！、?注意用催吐進(jìn)行搶救一般要在食后4至6小時(shí)內(nèi)，但對于肝硬變、胃潰瘍的患者禁止催吐?！〖毙跃凭卸炯本龋骸、?輕度酒精中毒只需臥床休息，注意保暖，尤其是在潮濕和寒冷的情況下?！、?設(shè)法吐出胃內(nèi)殘留的酒，可用筷子或手指刺激舌根催吐?！、?適量飲用溫開水、綠豆湯、水果汁、水果，既可促進(jìn)排泄，又可預(yù)防因酒精中毒誘發(fā)的低血糖?！、?重度酒精中毒可能會(huì)出現(xiàn)煩躁、昏睡、脫水、抽搐、休克、呼吸微弱等癥狀，應(yīng)立即送醫(yī)院急救。有害氣體中毒急救：氣體中毒開始時(shí)有流淚、眼痛、嗆咳、咽部干燥等癥狀，應(yīng)引起警惕。稍重時(shí)頭痛、氣促、胸悶、眩暈。嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起驚厥昏迷。懷疑可能存在有害氣體時(shí)，應(yīng)即將人員撤離現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好處休息。搶救人員進(jìn)入險(xiǎn)區(qū)必須帶防毒面具。已昏迷病員應(yīng)保持氣道通暢，有條件時(shí)給予氧氣吸入。呼吸心跳停止者，按心肺復(fù)蘇法搶救，并聯(lián)系醫(yī)院救治。迅速查明有害氣體的名稱，供醫(yī)院及早對癥治療。溺水急救⑴ 立即清除口鼻內(nèi)污泥、雜物、假牙，保持呼吸道通暢。⑵ 迅速進(jìn)行控水：把溺者放在斜坡地上，使其頭向低處俯臥，壓其背部，將水控出。如無斜坡，救護(hù)者一腿跪地，另一腿屈膝，將患者腹部橫置于屈膝的大腿上，頭部下垂，按壓其背部，將口、鼻、肺部及胃內(nèi)積水倒出。即使排出的水不多，也應(yīng)抓緊時(shí)間施行人工呼吸和心臟按壓。千萬不可因倒水而延誤了搶救時(shí)間。⑶ 對呼吸已停止的溺水者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。方法是：將溺水者仰臥位放置，搶救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰開溺水者的嘴，深吸一口氣，迅速口對口吹氣，反復(fù)進(jìn)行，直到恢復(fù)呼吸。人工呼吸頻率每分鐘1620次。⑷ 如呼吸心跳均已停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。急救者將手掌根部置于胸骨中段進(jìn)行心臟按壓，下壓要慢，放松時(shí)要快，每分鐘80100次，與人工呼吸互相協(xié)調(diào)操作，與人工呼吸操作之比為5：1，如一人施行，則心臟按壓與人工呼吸之比是15：2。⑸ 溺水者經(jīng)現(xiàn)場急救處理，在呼吸心跳恢復(fù)后，立即送往附近醫(yī)院。在送醫(yī)院途中，仍需不停地對溺水者作人工呼吸和心臟按壓，以便于醫(yī)生搶救。進(jìn)行現(xiàn)場搶救的同時(shí)，盡快撥打120急救電話。骨折急救人體發(fā)生骨折后，主要表現(xiàn)為：受傷部位軟組織腫脹、皮下淤血；肢體局部畸形。對于骨折傷員的急救要點(diǎn)為：　　⑴ 處理傷口。對出血傷口或大面積軟組織撕裂傷，應(yīng)立即用急救包、繃帶等予以壓迫包扎，絕大多數(shù)可達(dá)到止血的目的。有條件者，在包扎前先用雙氧水和涼開水清洗傷口，再用酒精消毒，作初期清創(chuàng)處理?！　谔幫饴兜墓钦蹟喽?、肌肉等組織，切忌把它們送回傷口內(nèi)，因?yàn)橐驯晃廴?，?huì)將細(xì)菌和異物帶進(jìn)傷口深部而引起化膿性感染。如有條件，可用消毒液沖洗傷口后，再用無菌敷料或干凈布暫時(shí)包扎，送到醫(yī)院后再作進(jìn)一步處理。骨折部位隨著時(shí)間的推移會(huì)越來越腫，即使起初包扎得很好，也會(huì)變得不舒服，所以每隔３０分鐘要重新包扎一次。　?、?固定斷骨。及時(shí)正確地固定斷骨，可減少傷者的疼痛及周圍組織的繼發(fā)損傷，同時(shí)也便于傷者的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。固定斷骨的工具可就地取材，如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定器材，但其長短要以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或不使斷骨處錯(cuò)動(dòng)為準(zhǔn)。如一時(shí)找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上?！　、?適當(dāng)止痛。骨折會(huì)使人疼痛難忍，特別是有多處骨折，容易導(dǎo)致傷者發(fā)生疼痛休克，因此，可以給傷者口服止痛片等，作止痛處理。　　⑷ 安全轉(zhuǎn)運(yùn)。經(jīng)過現(xiàn)場緊急處理后，應(yīng)將傷者迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院進(jìn)一步救治。轉(zhuǎn)運(yùn)傷者過程中，要注意動(dòng)作輕穩(wěn)，防止震動(dòng)和碰撞傷處，以減少傷者的疼痛。同時(shí)還要注意傷者的保暖和適當(dāng)?shù)捏w位，昏迷傷者要保持呼吸道暢通。　　在搬運(yùn)傷者時(shí)，不可采取一人抱頭、一人抱腳的抬法，也不應(yīng)讓傷者屈身側(cè)臥，以防骨折處錯(cuò)移、摩擦而引起疼痛和損傷周圍的血管、神經(jīng)及重要器官。抬運(yùn)傷者時(shí)，要多人同時(shí)緩緩用力平托；運(yùn)送時(shí)，必須用木板或硬材料，不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用沙袋將頭夾住，不能讓頭隨便晃動(dòng)?！　〖怪钦刍蝾i部骨折時(shí)，除非是特殊情況，如室內(nèi)失火，否則應(yīng)讓傷者留在原地，等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)護(hù)人員來搬動(dòng)。 休克急救⑴ 平臥位，下肢應(yīng)略抬高，以利于靜脈血回流。如有呼吸困難可將頭部和軀干抬高一點(diǎn)，以利于呼吸。⑵ 保持呼吸道通暢，尤其是休克伴昏迷者。