河北省人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)實(shí)施方案(編輯修改稿)
2025-07-04 02:46 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 生故障時(shí)，因服務(wù)器和客戶(hù)端采用數(shù)字簽名的 :連接，只要修改一下客戶(hù)端登錄 IP 地址即可正常使用。數(shù)據(jù)備份系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份，其內(nèi)容為：? 數(shù)據(jù)量小而且非常集中，而且分表，易于備份(門(mén)診病人為 23K，住院病人為 2030K)? 病歷結(jié)構(gòu)是可擴(kuò)展的，保留起碼 15 年的病歷兼容性? 不需要進(jìn)行復(fù)雜的雙機(jī)容錯(cuò)或者熱備份? 支持?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)儲(chǔ)為硬盤(pán)文件，加以保存? 支持遠(yuǎn)程備份? 支持病歷文件本地加密備份10五、 附件附件二：電子病歷系統(tǒng)客戶(hù)端及打印機(jī)配置需求? 硬件環(huán)境：處理器：Intel174。 Celeron174。 Processor()或更高 內(nèi) 存：512MB 以上(最好 1G)顯 卡：標(biāo)準(zhǔn) VGA? 軟件環(huán)境：Windows Microsoft .NET Framework 以上? 客戶(hù)端電腦數(shù)量住院醫(yī)生人手一臺(tái)或按床位數(shù)計(jì)算 10 張左右床位需電腦一臺(tái)。? 打印機(jī)： 醫(yī)生辦公室至少一臺(tái)激光黑白打印機(jī) 護(hù)士站至少一臺(tái)激光黑白打印機(jī)、一臺(tái)彩色打印機(jī)（用于體溫單及病案首頁(yè)打?。┳ⅲ簽楸Ｕ舷到y(tǒng)長(zhǎng)期、安全、良好運(yùn)作，建議條件允許的情況下，滿足上述配置。11附件三：電子病歷外部數(shù)據(jù)讀取需求a) 本部分為電子病歷外部連接需求，實(shí)施中將根據(jù)醫(yī)院的具體情況，將醫(yī)院現(xiàn)有 HIS 入院病人基本信息、LIS 報(bào)告、PACS 報(bào)告、RIS 報(bào)告。通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)只讀連接的方式，將相關(guān)數(shù)據(jù)讀取到電子病歷系統(tǒng)中，方便醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷，并確保電子病歷數(shù)據(jù)的完整性。 ）b) 醫(yī)院信息科須提供相關(guān)的表結(jié)構(gòu)或動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)，并提供技術(shù)支持。一、病人基本信息（在院：VIEW_EMR_PATIENT 全院：VIEW_EMR_PATIENT_ALL）用戶(hù)名： 密碼： Doqlei 所需字段 注釋 是否為空 類(lèi)型 說(shuō)明入院日期 20220112 14:00 Not null Varchar(20)入?yún)^(qū)日期 20220112 14:00查詢(xún)?nèi)掌?原格式 Not null ▲姓名 病人姓名 Not null Varchar(20)性別 男、女、不確定 Varchar(5)入院床號(hào) Varchar(20)入院病區(qū) Not null Varchar(20)年齡 周歲 Varchar(5)醫(yī)療付款方式 按照醫(yī)院病案首頁(yè)提供的相應(yīng)的中文描述Varchar(20)生日 Varchar(20)婚姻 已婚、未婚、離異、喪偶Varchar(20)職業(yè) 提供的相應(yīng)的中文描述 Varchar(20)籍貫 Varchar(20)國(guó)籍 Varchar(20)民族 Varchar(20)住院序數(shù) 住院次數(shù) Varchar(5)醫(yī)療保險(xiǎn)卡號(hào) Varchar(20)公民身份證 Varchar(50)12就診號(hào) Varchar(20)門(mén)診號(hào)住院號(hào) Not null病案號(hào)HIS 外部標(biāo)識(shí) Varchar(20)HIS 內(nèi)部標(biāo)識(shí) 能確定病人唯一 Not null工作單位及地址 Varchar(50)單位電話 Varchar(20)單位郵編 Varchar(20)戶(hù)口地址 Varchar(50)戶(hù)口電話 Varchar(20)戶(hù)口郵編 Varchar(20)聯(lián)系人姓名 Varchar(20)聯(lián)系人關(guān)系 Varchar(20)聯(lián)系人地址 Varchar(50)聯(lián)系人電話 Varchar(20)入院情況 危、急、一般 Varchar(20)入院途徑 門(mén)診、急診、轉(zhuǎn)院 Varchar(20)病區(qū)代碼 入院科別 Varchar(20)科室代碼入院床位醫(yī)生 Varchar(20)床位醫(yī)生工號(hào)出院日期 2022212 15:00:00 Varchar(20)科別 Not null Varchar(20)病區(qū) Not null Varchar(20)床號(hào) Varchar(20)入院主要診斷 Varchar(20)入院主要診斷編碼 Varchar(20)ABO 血型 Varchar(20)RH 血型 Varchar(20)13二、住院費(fèi)用信息（VIEW_EMR_PATIENT_COST）用戶(hù)名： 密碼： Doqlei 所需字段 注釋 是否為空 類(lèi)型 說(shuō)明住院費(fèi)用總計(jì) Varchar(20)床位費(fèi) Varchar(20)西藥費(fèi) Varchar(20)中成藥 Varchar(20)草藥費(fèi) Varchar(20)檢查費(fèi) Varchar(20)診療費(fèi) Varchar(20)放射費(fèi) Varchar(20)手術(shù)費(fèi) Varchar(20)化驗(yàn)費(fèi) Varchar(20)護(hù)理費(fèi) Varchar(20)輸血費(fèi) Varchar(20)輸氧費(fèi) Varchar(20)接生費(fèi) Varchar(20)陪床費(fèi) Varchar(20)麻醉費(fèi) Varchar(20)嬰兒費(fèi) Varchar(20)其他費(fèi) Varchar(20)住院流水號(hào) Not null ▲住院次數(shù) ▲14三、住院醫(yī)囑(VIEW_EMR_ADVICE)用戶(hù)名： 密碼： Doqlei 所需字段 注釋 是否為空 類(lèi)型 說(shuō)明流水號(hào) Varchar(20)病歷號(hào) 可為住院號(hào)，唯一 Not null組合序號(hào) Varchar(20)醫(yī)生代號(hào) Varchar(20)醫(yī)生姓名 Not null Varchar(20)醫(yī)囑日期 Not null Varchar(20)醫(yī)囑名稱(chēng) Not null Varchar(50)長(zhǎng)期臨時(shí)分解 長(zhǎng)期、臨時(shí) Not null Varchar(20)項(xiàng)目類(lèi)別 藥品、常規(guī) Not null Varchar(20)藥品代碼 Varchar(20)藥品名稱(chēng) Varchar(20)其他項(xiàng)目名稱(chēng) 無(wú)頻次、用法的 Not null Varchar(50)成組其他項(xiàng)目 用于成組顯示，不需要頻次、用法的Not null Varchar(50)項(xiàng)目名稱(chēng) 用于單條顯示，含有頻次、用法的。Not null Varchar(50)項(xiàng)目代碼 Varchar(20)劑量單位 Varchar(20)醫(yī)囑狀態(tài) 待審、審核、執(zhí)行、取消、停止Not null Varchar(20)用法名稱(chēng) Varchar(20)頻次代碼 Varchar(20)每次劑量 Varchar(20)使用天數(shù) Varchar(20)開(kāi)始時(shí)間 Not null結(jié)束時(shí)間 Varchar(20)錄入人員姓名 Varchar(20)15確認(rèn)時(shí)間 Not nulldc 原因名稱(chēng) 取消原因 Varchar(20)dc 醫(yī)師姓名 取消時(shí)間 Varchar(20)執(zhí)行標(biāo)記 已執(zhí)行、未執(zhí)行 Varchar(20)執(zhí)行時(shí)間 Varchar(20)入院日期 質(zhì)控中需要 Varchar(20)四、檢驗(yàn)信息用戶(hù)名： 密碼： 申請(qǐng)信息(VIEW_EMR_LIS_PATIENT)Doqlei 所需字段 注釋 是否為空 類(lèi)型 說(shuō)明科室 Not null Varchar(20) ☆日期 20220212 Not null Varchar(20) ☆類(lèi)型 血常規(guī)、肝腎功能等分類(lèi) Not null Varchar(20) ☆姓名 患者姓名 Not null Varchar(20) ☆住院號(hào)
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