社區(qū)重點(diǎn)人群中醫(yī)藥保健指導(dǎo)方案(編輯修改稿)
2025-06-27 22:39 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 對(duì)于產(chǎn)婦的身體恢復(fù)、嬰兒的哺乳具有積極意義。 （1）休息靜養(yǎng)，勞逸適度：產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng)，有利于生理功能的恢復(fù)。產(chǎn)婦的休息環(huán)境必須清潔安靜，室內(nèi)要溫暖舒適、空氣流通。冬季宜注意保暖，預(yù)防感冒或煤氣中毒。夏季不宜緊閉門窗、衣著過厚，以免發(fā)生中暑。但是，不宜臥于當(dāng)風(fēng)之處，以免邪風(fēng)乘虛侵襲。產(chǎn)后24小時(shí)必須臥床休息，以恢復(fù)分娩時(shí)的疲勞及盆底肌肉的張力。不宜過早操勞負(fù)重，避免發(fā)生產(chǎn)后血崩、陰挺下脫等病。睡眠要充足，要經(jīng)常變換臥位，不宜長(zhǎng)期仰臥，以免子宮后傾。然而，靜養(yǎng)絕非完全臥床，除難產(chǎn)或手術(shù)產(chǎn)外，一般順產(chǎn)可在產(chǎn)后24小時(shí)起床活動(dòng)，并且逐漸增加活動(dòng)范圍，以促進(jìn)惡露暢流、子宮復(fù)元，恢復(fù)腸蠕動(dòng)，令二便通暢，有利于身體康復(fù)。 （2）增加營(yíng)養(yǎng)，飲食有節(jié)：產(chǎn)婦于分娩時(shí)，身體受到一定耗損，產(chǎn)后又需哺乳，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，實(shí)為必要。然而，必須注意補(bǔ)不礙胃、不留瘀血。當(dāng)忌食油膩和生冷瓜果，以防損傷脾胃和惡露留滯不下，也不宜吃辛熱傷津之食，預(yù)防大便困難和惡露過多。產(chǎn)婦的飲食宜清淡可口、易于消化吸收，又富有營(yíng)養(yǎng)及足夠的熱量和水分。產(chǎn)后1～3天的新產(chǎn)婦可食小米粥、軟飯、燉蛋和瘦肉湯等，此后，凡蛋、奶、肉、骨頭湯、豆制品、粗糧、蔬菜均可食用，但需精心細(xì)做，水果可放在熱水內(nèi)溫?zé)岷笤俪?，另外，可輔佐食療進(jìn)補(bǔ)，以助機(jī)體恢復(fù)。如脾胃虛弱者可服山藥扁豆粳米粥，腎虛腰疼者食用豬腰子菜末粥，產(chǎn)后惡露不暢者可服當(dāng)歸生姜羊肉湯或益母草紅糖水、米糟等。飲食宜少量多餐，每日可進(jìn)餐4～5次，不可過饑過飽。 （3）講究衛(wèi)生，保持清潔：產(chǎn)褥期因有惡露排出，產(chǎn)后汗液較多，且血室正開，易感邪毒，故宜經(jīng)常擦浴淋浴，更需特別注意外陰清潔，預(yù)防感染。每晚宜用溫開水洗滌外陰，勤換會(huì)陰墊，如有傷口，應(yīng)使用消毒敷料，亦可用藥液熏洗，有利于消腫止痛，內(nèi)衣褲、月經(jīng)帶要常洗曬，產(chǎn)后百日之內(nèi)嚴(yán)禁房事，產(chǎn)后四周不能盆浴，以防邪毒入侵引發(fā)其他疾病，不利于胞宮恢復(fù)。產(chǎn)褥期應(yīng)注意二便通暢，分娩后往往缺乏尿感，應(yīng)設(shè)法使產(chǎn)婦于產(chǎn)后4—6小時(shí)排尿，以防脹大的膀胱影響子宮收縮，如若產(chǎn)后4—8小時(shí)仍不能自解小便，應(yīng)采取措施。產(chǎn)后應(yīng)臥床休息，如應(yīng)腸蠕動(dòng)減弱，加之會(huì)陰疼痛，常有便秘，可給番瀉葉促使排便。此外，產(chǎn)婦分娩已重傷元?dú)?，需給予關(guān)心體貼，令其情懷舒暢，可以防止產(chǎn)后病的發(fā)生。 哺乳期保健 哺乳期的婦女處于產(chǎn)后機(jī)體康復(fù)的過程，又要承擔(dān)哺育嬰兒的重任，該期保健對(duì)母子都很重要。 （1）哺乳衛(wèi)生：產(chǎn)后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢及痂皮軟化，然后用肥皂水及清水洗凈。產(chǎn)后8—12小時(shí)即可開奶。每次哺乳前，乳母要洗手，用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。哺乳后也要保持乳頭清潔和干燥，不要讓嬰兒含著乳頭入睡。如仍有余乳，可用手將乳汁擠出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤積而影響乳汁分泌或發(fā)生乳癰。剛開始哺乳時(shí)，可出現(xiàn)蒸乳反應(yīng)，乳房往往脹硬疼痛，可作局部熱敷，使乳絡(luò)通暢，乳汁得行，也可用中藥促其通乳。若出現(xiàn)乳頭皸裂成乳癰，應(yīng)及時(shí)醫(yī)治。哺乳要定時(shí)，這樣可預(yù)防嬰兒消化不良，有利于母親的休息，一般每隔3—4小時(shí)一次，哺乳時(shí)間為15—20分鐘，哺乳至十個(gè)月左右可考慮斷奶。 （2）飲食營(yíng)養(yǎng)：《類證治裁》說：“乳汁為氣血所化，而源出于胃，實(shí)水谷之精華也”。產(chǎn)后乳汁充足與否、質(zhì)量如何，與脾胃盛衰及飲食營(yíng)養(yǎng)密切相關(guān)。乳母應(yīng)加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，增進(jìn)食欲，多喝湯水，以保證乳汁的質(zhì)量和分泌量。忌食刺激性食品，勿濫用補(bǔ)品。如乳汁不足，可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。若乳汁自出或過少，需求醫(yī)診治。 （3）起居保?。浩谶^度、情志郁結(jié)，均可影響乳什的正常分泌。乳母必須保持心情舒暢，起居有時(shí)，勞逸適度，還要注意避孕。用延長(zhǎng)哺乳作為避孕的措施是不可靠的。最好用避孕工具，勿服避孕藥，以免抑制乳汁的分泌。 （4）慎服藥物：許多藥物可以經(jīng)過乳母的血循環(huán)進(jìn)入乳汁，例如，乳母服大黃可使嬰兒泄瀉?，F(xiàn)代研究表明，阿托
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