【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 員參加。討論情況收入病例。　5. 相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局頒布的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）和國(guó)家中醫(yī)院管理局頒布的《中醫(yī)、中西結(jié)合病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》的有關(guān)條款。　　　孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審制度　一、 評(píng)審組織　、縣兩級(jí)死亡評(píng)審組織。評(píng)審組織由衛(wèi)生主管部門(mén)認(rèn)定，分別由市、縣婦幼兒保健機(jī)構(gòu)牽頭，轄區(qū)內(nèi)婦產(chǎn)科、兒科、內(nèi)科、傳染病科、外科、流行病科等學(xué)科臨床與保健專(zhuān)家或?qū)W科帶頭人組成?！　　??！　?、登記工作；負(fù)責(zé)對(duì)上報(bào)的疑難、復(fù)雜病例或死因不清者，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查；負(fù)責(zé)完成評(píng)審報(bào)告，將評(píng)審結(jié)果按死因分析分別向政府部門(mén)，醫(yī)務(wù)工作者或社會(huì)公眾通報(bào)?！《⒃u(píng)審范圍　 轄區(qū)范圍內(nèi)死亡的病例。包括：　　1. 戶(hù)口在本地區(qū)，居住在本地區(qū)?！?. 戶(hù)口不在本地區(qū)，但居住本地一年以上?！　?. 戶(hù)口在本地，異地居住，妊娠分娩回到本地區(qū)?！　∪?、評(píng)審步驟　　 ?！? 、有關(guān)科室人員進(jìn)行分析討論，評(píng)審死因，尋找問(wèn)題，提出該井措施，并于半月內(nèi)將全部死亡資料（包括病歷，討論記錄及結(jié)果）報(bào)縣級(jí)牽頭單位?！　　? 3. 家庭死亡病例，女鄉(xiāng)醫(yī)應(yīng)在一周內(nèi)將死亡信息報(bào)鄉(xiāng)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)衛(wèi)生院在接報(bào)一周內(nèi)派專(zhuān)人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，并將調(diào)查情況書(shū)面上報(bào)牽頭單位。　　　 ，并將評(píng)審結(jié)果上報(bào)市牽頭單位?！　　? 5. 市級(jí)評(píng)審組織每年召開(kāi)一次評(píng)審會(huì)，完成評(píng)審報(bào)告?！∷?、評(píng)審方法　　1. 按照WHO個(gè)案死亡病例評(píng)審方案進(jìn)行?！　?. 調(diào)查單位或死亡所在單位報(bào)告死亡經(jīng)過(guò)?！　?. 下級(jí)評(píng)審組織或單位報(bào)告評(píng)審情況?！　?. 專(zhuān)家討論，進(jìn)行死因分析與審定，并綜合多方因素，給出死亡結(jié)論?！　　∥?、評(píng)審結(jié)論　　1. 可避免的死亡。　　　2. 創(chuàng)造條件可避免的死亡?！?. 不可避免的死亡?！　　≡挟a(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒報(bào)告制度　　　、保健機(jī)構(gòu)要設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報(bào)告工作?！?、保健機(jī)構(gòu)發(fā)生孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒應(yīng)于2周內(nèi)以書(shū)面形式報(bào)告駐地婦幼保健機(jī)構(gòu)。　、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒，由接生人員或村女醫(yī)于一周內(nèi)以書(shū)面形式報(bào)告鄉(xiāng)婦幼專(zhuān)干?！?，應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查核實(shí)，填寫(xiě)死亡調(diào)查表和死亡經(jīng)過(guò)或出生缺陷兒調(diào)查表，于2周內(nèi)報(bào)縣（區(qū)）婦幼保健機(jī)構(gòu)。　、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集、現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，于一月內(nèi)報(bào)市婦幼保健機(jī)構(gòu)。　　　、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷兒的補(bǔ)漏調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果，按要求上報(bào)市婦幼保健機(jī)構(gòu)?！‘a(chǎn)科主任職責(zé)　　1. 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健 及行政管理工作?！?. 制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，督促檢查，按照總結(jié)匯報(bào)?！　?. 領(lǐng)導(dǎo)本科人員，完成各項(xiàng) 保健、醫(yī)療、護(hù)理工作。　4. 按時(shí)查房，共同研究解決危重、疑難病例的診斷、治療等問(wèn)題?！?. 組織全科人員學(xué)習(xí)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展孕產(chǎn)期保健服務(wù)新技術(shù)、新療法、進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。　6. 督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防醫(yī)療事故?！?. 確定醫(yī)師輪班、值班、會(huì)診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)本科對(duì)聯(lián)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作?！?. 參加門(mén)診、會(huì)診、出診，決定科內(nèi)高危孕產(chǎn)婦的會(huì)診、專(zhuān)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)和組織臨床病例討論?！?. 負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn)。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。　　10. 副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。　產(chǎn)科主任醫(yī)師職責(zé)　　1. 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論培訓(xùn)工作?！?. 按期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑難病例的搶救處理與特殊、疑難和死亡病例的討論會(huì)診?！　?. 指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療保健、咨詢(xún)工作、有計(jì)劃地開(kāi)展基本功訓(xùn)練?！　　?. 擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作?！　?. 定期參加門(mén)診工作。　　　6. 運(yùn)用國(guó)內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，開(kāi)展孕產(chǎn)期保健新技術(shù)，提高產(chǎn)科質(zhì)量?！?. 督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。　　8. 指導(dǎo)科室開(kāi)展科學(xué)研究工作?！?. 副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。　　產(chǎn)科主治醫(yī)師職責(zé)　1. 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健工作?！　?. 按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作?！?. 掌握孕產(chǎn)婦的病情變化，孕產(chǎn)婦發(fā)生病危、死亡或其他重要問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)?！　?. 參加值班、門(mén)診、會(huì)診、出診工作?！　　?. 主持病房的臨床病例討論及會(huì)診、檢查，修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件，決定出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病例?！　?. 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療事故。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理?！　　?. 組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，開(kāi)展孕產(chǎn)期保健服務(wù)新技術(shù)、新療法、進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?！　　?. 擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作?！　　‘a(chǎn)科住院醫(yī)師（士）職責(zé)　1. 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行3年24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門(mén)診、急診的值班工作?！　?. 對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行檢查、診斷、治療，開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑并檢查 其執(zhí)行情況，同時(shí)還要具體實(shí)踐操作 一些必要的輔助檢查，　3. 書(shū)寫(xiě)病歷。檢查和改正實(shí)行醫(yī)生的病歷記錄。并負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)病程記錄，及時(shí)完成出院小結(jié)?！　?. 向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及高危孕產(chǎn)婦病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見(jiàn)?！?. 對(duì)所管孕產(chǎn)婦應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，做好交班工作，對(duì)需要特殊觀察的高危孕產(chǎn)婦，要向值班醫(yī)師進(jìn)行床頭交班?！?. 參加科內(nèi)查房。對(duì)所關(guān)孕產(chǎn)婦每天至少上午、下午各查房巡診一次?？浦魅?、主治醫(yī)師查房（巡視）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)孕產(chǎn)婦的病情和診療意見(jiàn)。請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視?！?. 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士 進(jìn)行各種中醫(yī)的檢查和治療，嚴(yán)防醫(yī)療事故?！?. 認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開(kāi)展孕產(chǎn)期保健服務(wù)新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?！　?. 隨時(shí)了解孕產(chǎn)婦的思想、生活