【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 眩暈，頭痛，兼見健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鳴耳聾，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脈澀或細(xì)澀。祛瘀生新活血通竅通竅活血湯通竅全憑好麝香，桃紅大棗與蔥姜，歸芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。虛證氣血虧虛眩暈動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)，面色晄白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。補(bǔ)益氣血調(diào)養(yǎng)心脾歸脾湯歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠(yuǎn)志齊，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。腎精不足眩暈日久不愈，腰膝酸軟，少寐多夢(mèng)，健忘，兩目干澀，視力減退；或面色晄白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脈弱尺甚。補(bǔ)腎填精 左歸丸左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝，菟絲龜鹿二膠合，壯水之主方第一。毒損腦絡(luò)表情呆滯，雙目無神，不識(shí)事物，面色晦暗，穢濁如蒙污垢。舌絳少苔，或黯有瘀斑，脈弦數(shù)或弦滑。清熱解毒通絡(luò)達(dá)邪黃連解毒湯安宮牛黃丸黃連解毒柏梔芩，三焦火盛是主因，煩狂火熱兼譫妄，吐衄發(fā)斑皆可平。安宮牛黃開竅方，芩連梔郁朱雄黃，犀角真珠冰麝箔，熱閉心包功用良。瘀血內(nèi)阻表情遲鈍，言語不利，善忘，易驚恐，或思維異常，行為古怪，伴肌膚甲錯(cuò)，口干不欲飲，雙目晦暗，舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)瘀斑，脈細(xì)澀?；钛鲩_竅醒腦通竅活血湯通竅全憑好麝香，桃紅大棗與蔥姜，歸芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。癡呆：又稱呆病，是以記憶和認(rèn)知功能進(jìn)行性損害為特征的疾病癡呆還少脾腎虛， 髓海不足用七福， 痰濁蒙竅滌痰祛， 通竅治療瘀血阻。14癡呆髓海不足智能減退，記憶力、計(jì)算力、定向力、判斷力明顯減退，懈惰思臥，齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步履艱難，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。滋補(bǔ)肝腎生髓養(yǎng)腦七福飲人參 熟地 當(dāng)歸 白術(shù) 炙甘草 棗仁 遠(yuǎn)志脾腎兩虛記憶減退，失認(rèn)失算，詞不達(dá)意，伴腰膝酸軟，肌肉萎縮，食少納呆，氣短懶言，四肢不溫，雞鳴泄瀉，舌質(zhì)淡白胖大苔白，脈沉細(xì)弱，雙尺尤甚。補(bǔ)腎健脾益氣生精還少丹熟地 枸杞 山茱萸肉 肉蓯蓉 遠(yuǎn)志 巴戟天 小茴香 杜仲 懷牛膝 楮實(shí)子 茯苓 山藥 大棗 五味子 石菖蒲 人參氣血不足記憶減退，行動(dòng)遲緩，甚則終日寡言不動(dòng)，倦怠，神疲乏力，面唇無華，爪甲蒼白，納呆便溏，舌淡胖脈細(xì)弱益氣健脾養(yǎng)血安神歸脾湯歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠(yuǎn)志齊，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。序號(hào)病證辯證分型臨床表現(xiàn)治法 代表方 方藥14癡呆痰濁蒙竅記憶減退，表情呆鈍，呆若木雞，伴不思飲食，脘腹脹痛，頭重如裹，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑?；甸_竅養(yǎng)心安神洗心湯人參 甘草 半夏 陳皮 石菖蒲 附子 茯神 棗仁 神曲心肝火旺健忘顛倒，認(rèn)知損害，自我中心，心煩易怒，口苦目干，筋惕肉瞤，煩躁不安，舌暗紅，苔黃膩，脈弦清心平肝安神定志天麻鉤藤飲天麻鉤滕石決明，梔牡寄生膝與芩，夜藤茯神益母草，主治眩暈與耳鳴。中風(fēng)：以突然昏仆、不省人事，伴半身不遂、口眼斜、語言不利為主證的病證氣血逆亂、上犯于腦 中風(fēng)卒起證多端， 氣瘀虛火及風(fēng)痰， 肝腎陰虛為根本， 真中類中外邪辨。中經(jīng)絡(luò)：絡(luò)脈空虛風(fēng)痰襲， 真方白丸祛風(fēng)亟， 陰虛風(fēng)動(dòng)風(fēng)陽擾， 鎮(zhèn)肝息風(fēng)天麻行。中臟腑：中臟閉脫必須分， 突然昏倒不知人， 口噤手握二便閉， 痰熱腑實(shí)桃承氣， 痰火瘀閉羚角治， 痰濁瘀閉滌痰進(jìn)， 脫則手撒汗如淋， 參附生脈陰陽竭?；謴?fù)期：風(fēng)痰瘀阻解語丹， 氣虛絡(luò)瘀補(bǔ)陽還， 肝腎虧虛左歸丸， 地黃飲子加之全。15中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)陽上擾半身不遂，偏身麻木，舌強(qiáng)言謇或不語，或口舌歪斜，心煩易怒，舌紅苔薄白，脈弦清肝瀉火熄風(fēng)潛陽天麻鉤藤飲天麻鉤藤石決明，梔杜寄生膝與芩，夜藤茯神益母草，主治眩暈與耳鳴風(fēng)痰入絡(luò)半身不遂，口舌歪斜，突然偏身麻木，肌膚不仁，頭暈?zāi)垦?。舌暗淡，苔白膩，脈弦滑熄風(fēng)化痰活血通絡(luò)半夏白術(shù)天麻湯半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅棗生姜，眩暈頭痛風(fēng)痰盛，痰化風(fēng)熄復(fù)正常痰熱腑實(shí)半身不遂，口舌歪斜，言語不利，腹脹便干便秘，吐痰，舌暗紅苔黃膩，脈弦滑化痰通腑星蔞承氣湯膽星瓜蔞大黃硝，通腑泄熱化痰方。氣虛血瘀半身不遂，口眼歪斜，面色無華，氣短乏力，手足水腫，舌暗淡苔薄白或白膩，脈沉細(xì)益氣活血扶正祛邪補(bǔ)陽還五湯補(bǔ)陽還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅陰虛風(fēng)動(dòng)素頭暈耳鳴，腰膝酸軟，突發(fā)口眼歪斜，言語不利，舌暗紅少苔或無，脈弦細(xì)或弦細(xì)數(shù)滋養(yǎng)肝腎熄風(fēng)潛陽鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄參龜板赭茵從，龍牡麥芽膝草楝，肝陽上亢能奏功中臟腑陽閉突然暈倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，面赤身熱，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈弦滑 清熱化痰 開竅醒神羚羊角湯和安宮牛黃丸羚羊角湯菊枯草，龜板石決柴白芍，生地丹皮薄蟬衣，清熱滌痰醒開竅。安宮牛黃開竅方，芩連梔郁朱雄黃，犀角珍珠冰麝箔，熱閉心包功用良陰閉突然暈倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開肢體強(qiáng)痙，靜臥不煩，四肢不溫，苔白膩，脈沉滑緩 溫陽化痰 開竅醒神滌痰湯和蘇合香丸蘇合香丸麝息香，木丁熏陸蓽檀香，犀冰術(shù)陳訶香附，再加龍腦溫開方滌痰湯有夏橘草，參朮竹茹枳姜棗，膽星菖蒲齊配入，主治風(fēng)痰迷心竅。脫證突然昏倒，不省人事，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，大小便自遺，肢體癱軟。舌痿，脈微欲絕回陽固脫參附湯合生脈散生脈麥味與人參，保肺清心治暑淫，氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。參附湯是救急方，補(bǔ)氣回陽效力彰，正氣大虧陽暴脫，喘汗肢冷可煎嘗。后遺癥半身不遂半身不遂，或肢體強(qiáng)痙而屈伸不利，或肢體癱軟而活動(dòng)不能，伴偏癱。舌紫暗，苔薄白，脈細(xì)弦滑氣虛血瘀益氣活血補(bǔ)陽還五湯補(bǔ)陽還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅言語不利舌欠靈活，言語不清，伸舌多偏斜，舌苔或薄或膩，脈滑，言蹇語澀，口角流涎祛風(fēng)除痰開竅解語丹解語南星甘木香，向附天麻遠(yuǎn)志菖，羌活全蝎一并入，中風(fēng)不語自然康。癇?。阂环N發(fā)作性神志異常的病證。癇證形成多先天， 突然昏倒抽叫涎 定癇丸主風(fēng)痰閉， 痰火滌痰并龍膽，瘀阻腦絡(luò)用通竅， 心脾歸脾六君全，心腎虧虛左歸丸， 再合天王補(bǔ)心丹。16癇病發(fā)作期陽癇病發(fā)前多有眩暈，頭痛而脹等先兆，隨即仆倒，不省人事，面色潮紅青紫，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，吐涎沫。醒后除疲乏，一如常人。舌紅苔黃膩，脈弦開竅醒神泄熱滌痰息風(fēng)黃連解毒湯合定癇丸黃連解毒柏梔芩，三焦熱勝是主因。煩狂火熱兼譫妄，吐衄發(fā)斑皆可平。定癇二茯貝天麻，丹麥陳遠(yuǎn)蒲姜夏，膽星全蝎蠶琥珀，竹瀝姜汁草朱砂。定癇丸（休止期風(fēng)痰）陰癇發(fā)作時(shí)面色晦暗，手足清冷，昏憒，偃臥拘急，或抽搐吐沫，或呆木無知。雙眼半開半合，一般口不啼叫；或聲音微小。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉細(xì)開竅醒神溫化痰涎順氣定癇五生飲合二陳湯生南星 生半夏 生白附子 川烏 黑豆二陳湯用半夏陳，苓草姜梅一并存；燥濕化痰兼利氣，濕痰為患此方珍序號(hào)病證辯證分型臨床表現(xiàn)治法 代表方 方藥16癇病休止期肝火痰熱平素情緒急躁，因情緒激動(dòng)郁怒誘發(fā)癇病，止后，仍煩躁不安，口苦咽干，便秘溲黃清肝瀉火化痰寧神龍膽瀉肝湯合滌痰湯龍膽梔芩酒拌炒，木桶澤瀉車柴草，當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實(shí)火濕熱消。滌痰湯中用二陳，膽星梔實(shí)竹茹存。人參姜棗石菖蒲，滌痰開竅效如神。瘀阻腦絡(luò)顱腦外傷、中風(fēng)病、產(chǎn)傷等。平素頭暈頭痛，痛處固定，伴單側(cè)肢體抽搐。舌質(zhì)暗紅或有瘀斑，脈澀或沉弦活血化瘀息風(fēng)定癇通竅活血湯通竅全憑好麝香，桃紅大棗與蔥姜，歸芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方脾虛痰盛平素倦怠乏力，身體瘦弱，胸悶或惡心泛嘔，納差便溏，四肢不溫，發(fā)病前多有眩暈，心情不悅，舌質(zhì)淡苔白膩，脈儒或弦細(xì)健脾化痰六君子湯四君子湯中和義，人參苓術(shù)甘草比，更加半夏與陳皮，健脾燥濕六君子。肝腎陰虛癇病頻發(fā)，神思恍惚，面色晦暗，頭暈?zāi)垦?，兩目干澀，健忘失眠，腰膝酸軟，大便干燥。舌紅苔薄白少津，脈沉細(xì)而數(shù)滋養(yǎng)肝腎大補(bǔ)元煎大補(bǔ)元煎元?dú)鉁?，萸肉杜仲入腎陽，熟地參草淮山藥，當(dāng)歸枸杞生死藏。厥證：以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷為主要表現(xiàn)的一種病證厥證昏仆氣逆亂， 辨證分為氣血痰， 氣虛參附生脈液， 醒后四味回陽添， 氣實(shí)五磨與通關(guān)， 血實(shí)羚鉤通瘀煎， 獨(dú)參養(yǎng)營(yíng)補(bǔ)血虛， 導(dǎo)痰湯用治厥痰。17厥證氣厥實(shí)證暴怒氣逆，突然昏倒，不知人事，口噤握拳，呼吸氣粗，或四肢厥冷，舌苔薄白，脈伏或沉弦。開竅醒神理氣解郁通關(guān)散合五磨飲子四磨飲子七情侵，人參烏藥及檳沉，去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。虛證發(fā)病前有明顯的情緒緊張、疼痛或站立過久等誘發(fā)因素，發(fā)作時(shí)眩暈昏仆，面色蒼白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡 脈沉細(xì)微。常發(fā)于體弱的年輕女性開竅醒神補(bǔ)氣回陽生脈、參附液，四味回陽飲人參 制附子 炙甘草 炮姜 血厥實(shí)證多因急躁惱怒而發(fā)，突然昏倒，不知人事，牙關(guān)緊閉，面赤唇紫，舌黯紅，脈弦有力。平肝潛陽理血活血清開靈注射液或通瘀煎膽酸 水牛角 黃芩苷 珍珠層粉 梔子 板藍(lán)根 金銀花虛證常因失血過多，突然昏厥，面色蒼白，口唇無華，四肢震顫，自汗肢冷，目陷口張，呼吸微弱，舌質(zhì)淡，脈芤或細(xì)數(shù)無力。補(bǔ)養(yǎng)氣血獨(dú)參湯后人參養(yǎng)營(yíng)湯。參養(yǎng)營(yíng)即十全，減去川芎五味聯(lián)，陳皮遠(yuǎn)志加姜棗，脾肺氣血溫補(bǔ)宜。人參痰厥素有咳喘素談，多濕多痰，惱怒或劇烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰聲或嘔吐涎沫，呼吸氣粗，苔白膩，脈沉滑。行氣豁痰導(dǎo)痰湯二陳去梅加枳星，方名導(dǎo)痰消積飲，胸膈痞塞肋脹滿，坐臥不安服之寧。暑厥暑熱夏季，頭暈頭痛，胸悶身熱，面色潮紅，突然昏仆，不省人事，舌紅苔薄黃，脈洪數(shù)清暑益氣開竅醒神清開靈，白虎加人參湯膽酸 水牛角 黃芩苷 珍珠層粉 梔子 板藍(lán)根 金銀花白虎膏知粳米甘，清熱生津止煩渴，氣分熱盛四大證，益氣生津人參添。食厥暴飲暴食后，突然昏厥，氣息窒塞，脘腹脹滿，嘔惡酸腐，苔厚膩 脈滑實(shí)消食和中神術(shù)散，保和丸保和山楂萊菔曲，夏陳茯苓連翹取，炊餅為丸白湯下，消食和胃食積去。蒼術(shù) 陳皮 厚樸 甘草 藿香 砂仁蛔厥右腹或脘腹突然劇痛，拒按，捫之有塊，汗出肢冷，煩躁昏厥，不省人事，嘔吐蛔蟲，右腿曲不能伸。脈伏或弦緊安蛔驅(qū)蟲烏梅丸烏梅丸用細(xì)辛桂，黃連黃柏及當(dāng)歸，人參椒姜加附子，溫腸清熱又安蛔。胃痛：又稱胃脘痛，是指以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證胃痛濕熱清中行， 香蘇良附散寒凝， 肝氣犯胃用柴胡， 保和丸消食積停， 瘀血失笑合丹參， 一貫芍甘胃陰虧， 黃芪建中溫脾胃， 通則不痛知含義18胃痛實(shí)證寒邪客胃胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。溫胃散寒行氣止痛香蘇散合良附丸香蘇散內(nèi)草陳皮，疏散風(fēng)寒又理氣，外感風(fēng)寒兼氣滯，寒熱無汗胸脘痞良附丸用醋香附,良姜酒洗加鹽服,米飲姜汁同調(diào)下,心脘脅痛一齊除。序號(hào)病證辯證分型臨床表現(xiàn)治法 代表方 方藥18胃痛實(shí)證飲食傷胃胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，氣味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。消食導(dǎo)滯和胃止痛保和丸保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹取,炊餅為丸白湯下,消食和胃食積去。肝氣犯胃胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長(zhǎng)嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。疏肝解郁理氣止痛柴胡疏肝散柴胡疏肝枳芍草，香附川芎二味妙，疏肝理氣兼止痛，肝胃氣滯此方好。肝犯肺才用五磨飲濕熱中阻胃脘疼痛，痛勢(shì)急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。清熱化濕理氣和胃清中湯黃連 梔子 半夏 茯苓 陳皮 草豆蔻 甘草 瘀血停胃胃脘疼痛，如針刺，似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時(shí)持久，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血黑便，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀?；鐾ńj(luò)理氣和胃失笑散合丹參飲失笑五靈及蒲黃，瘀血阻滯此方良，丹參飲用檀香砂，理氣活血效堪夸。丹參 檀香 砂仁虛證胃陰虧耗胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。養(yǎng)陰益胃和中止痛一貫煎合芍藥甘草湯一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏，少佐川楝泄肝氣，陰虛脅痛此方良。芍藥 甘草脾胃虛寒胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。溫中健脾，和胃止痛。黃芪建中湯黃芪建中芍藥多，桂枝甘草飴糖和，生姜大棗調(diào)營(yíng)衛(wèi)，脾胃虛寒此方瘥。痞滿辨證分虛實(shí)， 保和丸消飲食積， 瀉心連樸清濕熱， 二陳平胃除痰濕， 越鞠枳術(shù)和肝胃， 脾胃補(bǔ)中益胃陰。19痞滿實(shí)痞飲食內(nèi)停脘腹痞悶而脹，進(jìn)食尤甚，拒按，噯腐吞酸，惡食嘔吐，或大便不調(diào)，矢氣頻作，味臭如敗卵，舌苔厚膩，脈滑。消食和胃，行氣消痞。保和丸保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹取,炊餅為丸白湯下,消食和胃食積去。痰濕中阻脘腹痞塞不舒，胸膈滿悶，頭暈?zāi)垦?，身重困倦，嘔惡納呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚膩，脈沉滑。除濕化痰，理氣和中。二陳平胃散平胃散內(nèi)君蒼術(shù)，厚樸陳草姜棗煮，燥濕運(yùn)脾又和胃，濕滯脾胃脹滿除。濕熱阻胃脘腹痞悶，或嘈雜不舒，惡心嘔吐，口干不欲飲，口苦，納少，舌紅