中醫(yī)內科學背誦版表格doc(編輯修改稿)
2025-08-14 18:59 本頁面
【文章內容簡介】 古有將大便溏薄而勢緩者稱為泄，大便清稀如水而勢急者稱為瀉，現(xiàn)臨床一般統(tǒng)稱泄瀉。證型治法代表方藥暴瀉1）寒濕內盛證芳香化濕、解表散寒藿香正氣散2）濕熱傷中證清熱燥濕、分利止瀉葛根芩連湯3）食滯傷胃證消食導滯、和中止瀉保和丸久瀉1）脾胃虛弱證健脾益氣、化濕止瀉參苓白術散2）腎陽虛衰證溫腎健脾、固澀止瀉四神丸3）肝氣乘脾證抑肝扶脾痛瀉要方二十三、痢疾－熱痢清之,寒痢溫之,初痢實則通之,久痢虛則補之,寒熱交錯者溫清并用,虛實夾雜者攻補兼施。赤多重用血藥，白多者重用氣藥。是以大便次數(shù)增多，腹痛，里急后重，痢下赤白黏凍為主癥。是夏秋季常見的腸道傳染病。證型治法代表方藥1）濕熱痢清腸化濕、調氣和血芍藥湯2）疫毒痢清熱解毒、涼血除積白頭翁湯合芍藥湯3）寒濕痢溫中燥濕、調氣和血不換金正氣散 4）陰虛痢養(yǎng)陰和營、清腸化濕黃連阿膠湯合駐車丸5）虛寒痢溫補脾腎、收澀固脫桃花湯合真人養(yǎng)臟湯 6）休息痢溫中清腸、調氣化滯連理湯二十四、便秘―通下+實秘祛邪為主，虛秘扶正為先。指糞便在腸內滯留過久，秘結不通，排便周期延長；或周期不長，但糞質干結，排出艱難；或糞質不硬，雖有便意，但便而不暢的病證。證型治法代表方藥實秘1）熱秘瀉熱導滯、潤腸通便麻子仁丸 2）氣秘順氣導滯六磨湯 3）冷秘溫里散寒、通便止痛溫脾湯合半硫丸虛秘1）氣虛秘益氣潤腸黃芪湯2）血虛秘養(yǎng)血潤燥潤腸丸3）陰虛秘滋陰通便增液湯二十五、脅痛－疏肝和絡止痛是指以一側或兩側脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病癥，是臨床上比較多見的一種自覺癥狀。脅，指側胸部，為腋以下至第十二肋骨部的總稱。證型治法代表方藥1）肝郁氣滯證疏肝理氣柴胡疏肝散 2）肝膽濕熱證清熱利濕龍膽瀉肝湯 3）瘀血阻絡證祛瘀通絡 血府逐瘀湯或復元活血湯5）肝絡失養(yǎng)證養(yǎng)陰柔肝一貫煎二十六、黃疸－化濕邪，利小便是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證，其中目睛黃染尤為本病的重要特征。證型治法代表方藥1陽黃1）熱重于濕證清熱通腑、利濕退黃茵陳蒿湯 2）濕重于熱證利濕化濁運脾、佐以清熱茵陳五苓散合甘露消毒丹 3）膽腑郁熱證疏肝泄熱、利膽退黃大柴胡湯4）疫毒熾盛證(急黃)清熱解毒、涼血開竅《千金》犀角散加味2陰黃1）寒濕阻遏證溫中化濕、健脾和胄茵陳術附湯 2）脾虛濕滯證健脾養(yǎng)血、利濕退黃黃芪建中湯3黃疸消退后的防治1）濕熱留戀證清熱利濕茵陳四苓散2）肝脾不調證調和肝脾、理氣助運柴胡疏肝散或歸芍六君子湯3）氣滯血瘀證疏肝理氣、活血化瘀逍遙散合鱉甲煎丸二十七、積聚－積證初期屬邪實，應予消散；中期邪實正虛，予消補兼施；后期以正虛為主，應予養(yǎng)正除積。 聚證多實，以行氣散結為主。是腹內結塊，或脹或痛的病證。分別言之，積屬有形，結塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟??；聚屬無形，包塊聚散無常，痛無定處，病在氣分，是為腑病。因積與聚關系密切，故兩者往往一并論述。證型治法代表方藥1聚證1）肝氣郁結證疏肝解郁、行氣散結逍遙散、木香順氣散 2）食滯痰阻證理氣化痰、導滯散結六磨湯2積證1）氣滯血阻證理氣消積、活血散瘀柴胡舒肝散合失笑散2）淤血內結證祛瘀軟堅、佐以扶正健脾膈下逐瘀湯合六君子湯3）正虛瘀結證補益氣血、活血化瘀八珍湯合化積丸二十八、鼓脹－攻補兼施是指腹部脹大如鼓的一類病證,臨床以腹大脹滿，繃急如鼓，皮色蒼黃，脈絡顯露為特征，故名鼓脹。 證型治法代表方藥1）氣滯濕阻證疏肝理氣、運脾利濕柴胡疏肝散合胃苓湯2）水濕困脾證溫中健脾、行氣利水實脾飲3）水熱蘊結證清熱利濕、攻下逐水中滿分消丸合茵陳蒿湯4）瘀結水留證活血化瘀、行氣利水調營飲5）陽虛水盛證溫補脾腎、化氣利水附子理苓湯或濟生腎氣丸6）陰虛水停證滋腎柔肝、養(yǎng)陰利水六味地黃丸合一貫煎二十九、頭痛－外感頭痛屬實，主以疏風，兼以散寒、清熱、祛濕；內傷虛者滋陰養(yǎng)血，益腎填精為主，實證平肝、化痰、行瘀，虛實夾雜者兼顧并治。是臨床常見的自覺癥狀，可單獨出現(xiàn)，亦見于多種疾病的過程中。本節(jié)所討論的頭痛，是指因外感六淫、內傷雜病而引起的，以頭痛為主要表現(xiàn)的一類病證。若頭痛屬某一疾病過程中所出現(xiàn)的兼證，不屬本節(jié)討論范圍。證型治法代表方藥外感頭痛1）風寒頭痛疏散風寒止痛川芎茶調散 2）風熱頭痛疏風清熱和絡芎芷石膏湯 3）風濕頭痛祛風勝濕通竅羌活勝濕湯 內傷頭痛1）肝陽頭痛平肝潛陽息風天麻鉤藤飲 2）血虛頭痛養(yǎng)血滋陰、和絡止痛加味四物湯 3）痰濁頭痛健脾燥濕、化痰降逆半夏白術天麻湯4）腎虛頭痛養(yǎng)陰補腎、填精生髓大補元煎 5）瘀血頭痛活血化瘀、通竅止痛通竅活血湯三十、眩暈－補虛瀉實，調整陰陽眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉。二者常同時并見,故統(tǒng)稱為“眩暈”。輕者閉目即止；重者如坐車船,旋轉不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒等癥狀。證型治法代表方藥1）肝陽上亢證平肝潛陽、清火息風天麻鉤藤飲 2）氣血虧虛證補益氣血、調養(yǎng)心脾歸脾湯 3）腎精不足證滋養(yǎng)肝腎、益精填髓左歸丸4）痰濁中阻證化痰祛濕、健脾和胃半夏白術天麻湯5）瘀血阻竅證祛瘀生新、活血通竅通竅活血湯三十一、中風－中經(jīng)絡平肝熄風，化痰祛瘀通絡為主。中臟腑閉證息風清火，豁痰開竅，通腑泄熱；脫證救陰回陽固脫；內閉外脫醒神開竅與扶正固脫兼用。是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，言語不利為主癥的病證。病輕者可無昏仆而僅見半身不遂及口眼歪斜等癥狀。證型治法代表方藥1中經(jīng)絡1）風痰入絡證祛風化痰通絡真方白丸子2）風陽上擾證平肝潛陽、活血通絡天麻鉤藤飲3）陰虛風動證滋陰潛陽、息風通絡鎮(zhèn)肝熄風湯2中臟腑1）閉證1）痰熱腑實證通腑泄熱、息風化痰桃仁承氣湯2）痰火瘀閉證息風清火、豁痰開竅羚角鉤藤湯3）痰濁瘀閉證化痰息風、宣郁開竅滌痰湯2）脫證（陰竭陽亡）回陽救陰、益氣固脫參附湯合生脈散3恢復期1）風痰瘀阻證搜風化痰、行瘀通絡解語丹 2）氣虛絡瘀證益氣養(yǎng)血、化瘀通絡補陽還五湯 3）肝腎虧虛證滋養(yǎng)肝腎左歸丸合地黃飲子三十二、癭病－理氣化痰、消癭散結是以頸前喉結兩旁結塊腫大為主要臨床特征的一類疾病。古籍中有稱癭、癭氣、癭瘤、癭囊、影袋等名者。證型治法代表方藥1）氣郁痰阻證理氣舒郁、化痰消癭四海舒郁丸2）痰結血瘀證理氣活血、化痰消癭海藻玉壺湯 3）肝火旺盛證清肝瀉火、消癭散結梔子清肝湯合消瘰丸4）心肝陰虛證滋陰降火、寧心柔肝天王補心丹或一貫煎三十三、瘧疾－祛邪截瘧是感受瘧邪引起的以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時為臨床特征的一類疾病。本病常發(fā)生于夏秋季節(jié)，但其他季節(jié)亦可發(fā)生。證型治法代表方藥祛邪截瘧、和解表里柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲清熱解表、和解祛邪白虎加桂枝湯或白虎加人參湯和解表
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