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2024-08-28 18:59本頁(yè)面
【正文】 耗傷證益氣養(yǎng)陰保真湯或參苓白術(shù)散 4）陰陽(yáng)虛損證滋陰補(bǔ)陽(yáng)補(bǔ)天大造丸七、肺脹－抓住治標(biāo)、治本兩個(gè)方面，扶正與祛邪共施，依其標(biāo)本緩急，有所側(cè)重。臨床表現(xiàn)為胸部膨滿,憋悶如塞,喘息上氣,咳嗽痰多,煩躁心悸,面色晦暗,或唇甲紫紺,脘腹脹滿,肢體浮腫等其病程纏綿，時(shí)輕時(shí)重，經(jīng)久難愈，嚴(yán)重者可出現(xiàn)神昏、驚厥、出血、喘脫等危重證候。證型治法代表方藥1）虛熱證滋陰清熱、潤(rùn)肺生津麥門冬湯合清燥救肺湯2）虛寒癥溫肺益氣甘草干姜湯或生姜甘草湯九、心悸－分虛實(shí)論治。證型治法代表方藥1）心虛膽怯證鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神安神定志丸2）心血不足證補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神歸脾湯3）陰虛火旺證滋補(bǔ)清火、養(yǎng)心安神天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸4）心陽(yáng)不振證溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯5）水飲凌心證振奮心陽(yáng)、化氣利水、寧心安神苓桂術(shù)甘湯6）瘀阻心脈證活血化瘀、理氣通絡(luò)桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯 7）痰火擾心證清熱化痰，寧心安神黃連溫膽湯十、胸痹－先治其標(biāo)，后治其本，必要時(shí)可祛邪扶正兼顧。證型治法代表方藥1）心血瘀阻證活血化瘀、通脈止痛血府逐瘀湯2）氣滯心胸證疏肝理氣、活血通絡(luò)柴胡疏肝散3）痰濁閉阻證通陽(yáng)瀉濁、豁痰宣痹瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯4）寒凝心脈證辛溫散寒、宣通心陽(yáng)枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯5）氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰、活血通脈生脈散合人參養(yǎng)榮湯6）心腎兩虛證滋陰清火、養(yǎng)心和絡(luò)天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯7）心腎陽(yáng)虛證溫補(bǔ)陽(yáng)氣、振奮心陽(yáng)參附湯合右歸飲附：真心痛是胸痹進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重病證，其特點(diǎn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸,水腫,肢冷,喘促,汗出,面色蒼白等癥狀,甚至危及生命。證型治法代表方藥1）肝火擾心證疏肝瀉火、鎮(zhèn)心安神龍膽瀉肝湯2）痰熱擾心證清化痰熱、和中安神黃連溫膽湯 3）心脾兩虛證補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神歸脾湯4）心腎不交證滋陰降火、交通心腎六味地黃丸合交泰丸5）心膽氣虛證益氣鎮(zhèn)驚、安神定志安神定志丸合酸棗仁湯附：健忘指記憶力減退，遇事善忘的一種病證，亦稱“喜忘”“善忘”“多忘”等。證型治法代表方藥1）濕盛困脾證燥濕健脾、醒神開竅平胃散2）瘀血阻滯證活血通絡(luò)通竅活血湯3）脾氣虛弱證健脾益氣香砂六君子湯4）陽(yáng)氣虛衰證益氣溫陽(yáng)附子理中丸合人參益氣湯為臨床常見的精神失常疾病?？癫∫跃窨簥^，狂躁不安，喧擾不寧，罵詈毀物，動(dòng)而多怒為特征。因二者在臨床癥狀上不能截然分開，又能相互轉(zhuǎn)化，故以癲狂并稱。是一種反復(fù)發(fā)作性神智異常的病證，亦稱“癲癎”，俗稱“羊癎風(fēng)”。發(fā)作前可伴眩暈，胸悶等先兆，發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。是由髓減腦消，神機(jī)失用所導(dǎo)致的一種神智異常的疾病，以呆傻愚笨，智能低下，善忘為主要臨床表現(xiàn)。證型治法代表方藥1）髓海不足證補(bǔ)腎益髓、填精養(yǎng)神七福飲2）脾腎兩虛證補(bǔ)腎健脾、益氣生精還少丹3）痰濁蒙竅證豁痰開竅、健脾化濁滌痰湯4）瘀血內(nèi)阻證活血化瘀、開竅醒腦通竅活血湯十五、厥證－醒神回厥是以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。證型治法代表方藥實(shí)證開竅、順氣、解郁通關(guān)散合五磨飲子 虛證補(bǔ)氣、回陽(yáng)、醒神生脈注射液、參附注射液、四味回陽(yáng)飲實(shí)證平肝潛陽(yáng)、理氣通瘀羚角鉤藤湯合通瘀煎 虛證補(bǔ)養(yǎng)氣血急用獨(dú)參湯灌服，繼服人參養(yǎng)營(yíng)湯行氣豁痰導(dǎo)痰湯十六、胃痛－理氣和胃止痛 又稱胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證。若隨即咽下稱為吞酸，若隨即吐出稱為吐酸，可單獨(dú)出現(xiàn)，但常與胃痛兼見?？蓡为?dú)出現(xiàn),又常與胃痛,吞酸兼見。按部位痞滿可分為胸痞,又可稱胃痞。一般以有物有聲謂之嘔，有物無(wú)聲謂之吐，無(wú)物有聲謂之干嘔，臨床嘔與吐常同時(shí)發(fā)生，故合稱為嘔吐。指吞咽食物哽噎不順,飲食難下,或納而復(fù)出的疾患。膈為格拒,指飲食不下。證型治法代表方藥1）痰氣交阻證開郁化痰、潤(rùn)燥降氣啟膈散 2）瘀血內(nèi)結(jié)證滋陰養(yǎng)血、破血行瘀通幽湯3）津虧熱結(jié)證滋陰養(yǎng)血、潤(rùn)燥生津沙參麥冬湯4）氣虛陽(yáng)微證溫補(bǔ)脾腎補(bǔ)氣運(yùn)脾湯附：反胃 – 溫中健脾，降逆和胃指飲食入胃，宿谷不化，經(jīng)過良久，由胃反出之病。證型治法代表方藥1）胃中寒冷證溫中散寒、降逆止呃丁香散2）胃火上逆證清胃泄熱、降逆止呃竹葉石膏湯 3）氣機(jī)郁滯證順氣解郁、和胃降逆五磨飲子4）脾胃陽(yáng)虛證溫補(bǔ)脾胃止呃理中丸5）胃陰不足證養(yǎng)胃生津、降逆止呃益胃湯合橘皮竹茹湯二十、呃逆－理氣和胃、降逆止呃二十一、腹痛－通指胃脘以下、恥骨毛際以上部位發(fā)生疼痛為主癥的病癥。臍以上為大腹,屬脾胃,為足太陰、足陽(yáng)明經(jīng)脈所主。小腹兩側(cè)為少腹,屬肝、膽,為足厥陰、足少陽(yáng)經(jīng)脈所過。古有將大便溏薄而勢(shì)緩者稱為泄，大便清稀如水而勢(shì)急者稱為瀉，現(xiàn)臨床一般統(tǒng)稱泄瀉。赤多重用血藥，白多者重用氣藥。是夏秋季常見的腸道傳染病。指糞便在腸內(nèi)滯留過久，秘結(jié)不通，排便周期延長(zhǎng)；或周期不長(zhǎng)，但糞質(zhì)干結(jié)，排出艱難；或糞質(zhì)不硬，雖有便意，但便而不暢的病證。脅，指?jìng)?cè)胸部，為腋以下至第十二肋骨部的總稱。證型治法代表方藥1陽(yáng)黃1）熱重于濕證清熱通腑、利濕退黃茵陳蒿湯 2）濕重于熱證利濕化濁運(yùn)脾、佐以清熱茵陳五苓散合甘露消毒丹 3）膽腑郁熱證疏肝泄熱、利膽退黃大柴胡湯4）疫毒熾盛證(急黃)清熱解毒、涼血開竅《千金》犀角散加味2陰黃1）寒濕阻遏證溫中化濕、健脾和胄茵陳術(shù)附湯 2）脾虛濕滯證健脾養(yǎng)血、利濕退黃黃芪建中湯3黃疸消退后的防治1）濕熱留戀證清熱利濕茵陳四苓散2）肝脾不調(diào)證調(diào)和肝脾、理氣助運(yùn)柴胡疏肝散或歸芍六君子湯3）氣滯血瘀證疏肝理氣、活血化瘀逍遙散合鱉甲煎丸二十七、積聚－積證初期屬邪實(shí)，應(yīng)予消散；中期邪實(shí)正虛，予消補(bǔ)兼施；后期以正虛為主，應(yīng)予養(yǎng)正除積。是腹內(nèi)結(jié)塊，或脹或痛的病證。因積與聚關(guān)系密切，故兩者往往一并論述。 證型治法代表方藥1）氣滯濕阻證疏肝理氣、運(yùn)脾利濕柴胡疏肝散合胃苓湯2）水濕困脾證溫中健脾、行氣利水實(shí)脾飲3）水熱蘊(yùn)結(jié)證清熱利濕、攻下逐水中滿分消丸合茵陳蒿湯4）瘀結(jié)水留證活血化瘀、行氣利水調(diào)營(yíng)飲5）陽(yáng)虛水盛證溫補(bǔ)脾腎、化氣利水附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸6）陰虛水停證滋腎柔肝、養(yǎng)陰利水六味地黃丸合一貫煎二十九、頭痛－外感頭痛屬實(shí)，主以疏風(fēng)，兼以散寒、清熱、祛濕；內(nèi)傷虛者滋陰養(yǎng)血，益腎填精為主，實(shí)證平肝、化痰、行瘀，虛實(shí)夾雜者兼顧并治。本節(jié)所討論的頭痛，是指因外感六淫、內(nèi)傷雜病而引起的，以頭痛為主要表現(xiàn)的一類病證。證型治法代表方藥外感頭痛1）風(fēng)寒頭痛疏散風(fēng)寒止痛川芎茶調(diào)散 2）風(fēng)熱頭痛疏風(fēng)清熱和絡(luò)芎芷石膏湯 3）風(fēng)濕頭痛祛風(fēng)勝濕通竅羌活勝濕湯 內(nèi)傷頭痛1）肝陽(yáng)頭痛平肝潛陽(yáng)息風(fēng)天麻鉤藤飲 2）血虛頭痛養(yǎng)血滋陰、和絡(luò)止痛加味四物湯 3）痰濁頭痛健脾燥濕、化痰降逆半夏白術(shù)天麻湯4）腎虛頭痛養(yǎng)陰補(bǔ)腎、填精生髓大補(bǔ)元煎 5）瘀血頭痛活血化瘀、通竅止痛通竅活血湯三十、眩暈－補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽(yáng)眩是指眼花或眼前發(fā)
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