【正文】 氣虛血瘀；沉滑脈見于痰濁內(nèi)阻；沉細(xì)脈見于虛寒；痛甚者脈搏必伏，或短或數(shù)或澀。心血瘀阻 活血化瘀，通脈止痛 血府逐瘀湯痰濁內(nèi)阻 通陽泄?jié)?，豁痰開結(jié) 瓜蔞薤白半夏湯陰寒凝滯 辛溫通陽，開痹散寒 瓜蔞薤白白酒湯加枳實(shí)桂枝附子丹參檀香氣陰兩虛 益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò) 生脈散合人參養(yǎng)營湯心腎陰虛 滋陰益腎，養(yǎng)心安神 左歸飲心腎陽虛 益氣壯陽，溫絡(luò)止痛 參附湯合右歸飲十一不寐是因?yàn)殛柌蝗腙幩鸬慕?jīng)常不易入寐為特征的病證。不寐主要與心肝脾腎關(guān)系密切。其治療以補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽為原則，同時佐以安神之品。汗液，五液之一，津液代謝的產(chǎn)物。本病大多由于邪客表虛、營衛(wèi)不和，肺氣虧虛、衛(wèi)表不固，陽氣虛衰，津液失攝，陰虛火旺，虛火灼津，熱邪郁蒸、迫津外泄等所致。病性有虛實(shí)兩端。此外，汗證以腠理不固，津液外泄為基本病變，可酌加麻黃根、浮小麥、牡蠣等固澀止汗之品。此屬正氣虧虛，用人參、生姜煎湯以扶正祛邪；若汗出過多，見精神疲憊，四肢厥冷者，宜益氣回陽固脫，用參附湯、生脈散煎湯頻服，若戰(zhàn)汗之后，汗出不解，再戰(zhàn)再汗病情反復(fù)者，若已無表證，里熱內(nèi)結(jié)，可以增液承氣湯加減治之；若表證未盡，腑氣熱閉，應(yīng)表里同治，以涼膈散加減。外感六淫、酒食不節(jié)、情志過極、勞倦過度以及大病久病之后等均可引起血液不循經(jīng)脈運(yùn)行，溢之于外而導(dǎo)致血證的發(fā)生。即根據(jù)其出血的部位及原因辨識不同的病證；，同為一種血證，可由不同病變臟腑引起。鼻衄 熱邪犯肺 清瀉肺熱，涼血止血 桑菊飲加減 肝火上炎 清肝瀉火，涼血止血 梔子清肝湯加減 胃熱熾盛 清胃瀉火，涼血止血 玉女煎 氣血虧虛 益氣攝血 歸脾湯 尚可局部治療，如云南白藥局部止血或者濕棉條蘸塞鼻散（百草霜15g龍骨15g枯礬60g研極細(xì)末）塞鼻治療。其輕者可見神情淡漠，寡言少語，反應(yīng)遲鈍，善忘等癥；重則表現(xiàn)為終日不語，或閉門獨(dú)居，或口中喃喃，言辭顛倒，或舉動不經(jīng)，忽哭忽笑，或不欲食，數(shù)日不直饑餓等。其基本病機(jī)為髓減腦消，痰瘀痹阻，火擾神明，神機(jī)失用，其證候特征以腎精氣血虧虛為本，以痰瘀痹阻腦絡(luò)為標(biāo)。其治療大法為補(bǔ)虛益損，解郁散結(jié)。輕者昏厥時間短，清醒后無偏癱、失語、口眼歪斜等后遺癥。其病因是由于外感或內(nèi)傷引起氣機(jī)逆亂，升降失常，陰陽之氣不相順接所致。其實(shí)證與肝關(guān)系密切，虛證與肺脾關(guān)系密切。實(shí)證當(dāng)理氣活血化痰辟穢而開竅醒神，虛證當(dāng)益氣回陽救逆固脫。本病之形成，大多由于七情失調(diào)，先天因素，腦部外傷，飲食不節(jié)，勞累太過，或患他病之后，造成臟腑失調(diào)，痰濁阻滯，氣機(jī)逆亂，風(fēng)陽內(nèi)動所致，尤其與痰邪關(guān)系密切。其病因病機(jī)可概括為風(fēng)活痰氣瘀蒙蔽心竅，壅塞經(jīng)絡(luò)，氣機(jī)逆亂，元神失控而發(fā)病。發(fā)作期 陽癇 急以開竅醒神，繼以瀉熱滌痰熄風(fēng) 黃連解毒湯合定癇丸 陰癇 溫陽除痰，順氣定癇 五生飲合二陳湯休止期 脾虛痰盛 健脾化痰 六君子湯 肝火熱盛 清肝瀉火，化痰寧心 龍膽瀉肝湯合滌痰湯 肝腎陰虛 滋養(yǎng)肝腎 大補(bǔ)元煎十七癲狂癲與狂，都是屬于神智失常的疾病，皆因痰迷神竅，神機(jī)逆亂而致。本病的發(fā)病原因，多以七情所傷為主，或因思慮不遂，或因悲喜交加，或因惱怒驚恐，皆能損傷心脾肝腎，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)或陰陽失于平衡，進(jìn)而產(chǎn)生氣滯痰結(jié)火郁血瘀等蒙蔽心竅而引起神智失常。其病位在腦，與肝脾腎關(guān)系密切，以心神受損為主。、陰虛的主次先后。治療總以調(diào)整陰陽，以平為期。胃脘部一般系指上中下三腕部位，或指兩側(cè)肋骨下緣連線以上至鳩尾的梯形部位。其治療以理氣和胃止痛為基本原則。一般觸之無形，按之柔軟，壓之不痛。其致病原因，有表邪入里、飲食不化、情志失調(diào)、脾胃虛弱等。鑒于其病變臟腑主要在于脾胃，故其原則主要在于苦辛通降，理氣消痞。邪熱內(nèi)陷 泄熱消痞，和胃開結(jié) 大黃黃連瀉心湯加減飲食積滯 消食導(dǎo)滯，行氣除痞 保和丸為主方痰濕內(nèi)阻 除濕化痰，理氣寬中 平胃散合二陳湯加減肝郁氣滯 疏肝解郁，理氣消痞 四逆散合越鞠丸加減脾胃虛弱 補(bǔ)氣健脾，升清降濁 補(bǔ)中益氣湯加減二十嘔吐是指胃失和降，氣逆于上，胃內(nèi)容物經(jīng)食道口腔吐出的一種病證。病位在胃，但尚與肝脾相關(guān)。如酸腐難聞多為食積內(nèi)腐，黃水味苦多為膽熱犯胃，酸水綠水多為肝氣犯胃，痰濁涎沫多為痰飲中阻，泛吐清水多屬胃中有寒或有蟲積；。實(shí)證 外邪犯胃 解表疏邪，和胃降逆 藿香正氣散 飲食停滯 消食導(dǎo)滯，和胃降逆 保和丸 痰飲內(nèi)停 溫化痰飲，和胃降逆 小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯 肝氣犯胃 疏肝理氣，和胃止嘔 半夏厚樸湯合左金丸虛證 脾胃虛寒 益氣健脾，和胃降逆 理中丸 胃陰不足 滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔 麥門冬湯二十一呃逆是指胃氣上逆動膈，氣逆上沖，出于喉間，呃聲連連，聲短而頻，不能自制的一種病證。其病因多為飲食情志因素，或正氣虧虛，或寒熱痰郁，皆可致胃失和降，胃氣上逆。其基本治法為理氣和胃，降逆平呃。噎膈的一般規(guī)律是初期只表現(xiàn)為吞咽食物梗阻不順，食物尚可咽下，繼則隨著噎塞癥狀的日漸加重而固體食物難以下咽，湯水可入，終至湯水不入，咽后隨即吐出。噎膈病中有的病人始終以吞咽食物梗阻不順為主要表現(xiàn)，而無膈的病證。本病以氣滯血瘀痰阻為標(biāo)實(shí)，津枯血燥為本虛，在病性上表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)。其治療急則治標(biāo)，緩則治本。腹痛的成因，不外寒熱虛實(shí)四端，其病機(jī)不離不通則痛，各病因之間常相互聯(lián)系，或相兼為病。虛痛喜按。如大腹痛多為脾胃大小腸受病，臍腹痛多為蟲積，脅腹少腹多為厥陰肝經(jīng)受病，小腹疼痛多為膀胱病變。另外，久痛入絡(luò)，對于纏綿不愈者，加入辛潤活血之劑，尤為必要。泄瀉的主要病變在脾胃與大小腸。其病理因素是濕，脾病濕盛是導(dǎo)致泄瀉發(fā)生的關(guān)鍵所在。寒濕泄瀉 芳香化濕，疏表散寒 藿香正氣散濕熱泄瀉 清熱利濕 葛根芩連湯暑濕泄瀉 清暑化濕 黃連香薷飲食滯腸胃 消食導(dǎo)滯 保和丸肝氣乘脾 抑肝扶脾 痛瀉藥方脾胃虛弱 健脾益胃 參苓白術(shù)散腎陽虛衰 溫腎健脾，固澀止瀉 四神丸二十五痢疾由于氣血邪毒凝滯于腸腑脂膜，傳導(dǎo)失司，以腹痛里急后重下痢赤白膿血為主癥的病證。其病因多由外感濕熱、疫毒之氣，內(nèi)傷飲食，損及脾胃與腸而致。久痢宜澀，熱痢清之，寒熱交錯者清溫并舉，虛實(shí)夾雜者，應(yīng)用溫養(yǎng)之法，兼以收澀固攝，：忌過早補(bǔ)澀，忌峻下分利，忌分利小便等。初期多屬實(shí)證，久病之后，多屬虛證。濕熱痢 清熱解毒，調(diào)氣行血 芍藥湯疫毒痢 清熱解毒，涼血止痢 白頭翁湯寒濕痢 溫化寒濕，調(diào)氣和血 胃苓湯陰虛痢 養(yǎng)陰清腸 駐車丸虛寒痢 溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫 桃花湯合真人養(yǎng)臟湯休息痢 發(fā)作期 溫中清腸，調(diào)氣化滯 連理湯 緩解期 脾氣虛弱 補(bǔ)中益氣，健脾升陽 補(bǔ)中益氣湯 脾陽虛衰 溫陽祛寒，益氣健脾 附子理中湯 寒熱錯雜 溫中補(bǔ)虛，清熱燥濕 烏梅丸 瘀血內(nèi)阻 活血祛瘀，行氣止痛 膈下逐瘀湯二十六便秘是指大腸傳導(dǎo)功能失常，導(dǎo)致大便秘結(jié)，排便周期延長，或周期不長但分支干結(jié)，排便艱難，或糞質(zhì)不硬，雖有便意，但便出不暢的病證。其辨證要點(diǎn)為依據(jù)病人的排便周期、糞質(zhì)、舌象分清寒熱虛實(shí)。實(shí)秘 腸胃積熱 瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便 麻子仁丸 氣機(jī)郁滯 順氣導(dǎo)滯，降逆通便 六磨湯虛秘 氣虛便秘 補(bǔ)氣健脾，潤腸通便 黃芪湯 血虛便秘 養(yǎng)血潤燥，滋陰通便 潤腸丸加減 陽虛便秘 溫陽通便 濟(jì)川煎二十七脅痛是指因脈絡(luò)痹阻或脈絡(luò)失養(yǎng)，引發(fā)一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。不論肝氣郁結(jié)、瘀血阻絡(luò)、濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的脈絡(luò)不通，抑或肝陰不足所致絡(luò)脈失養(yǎng)，均可引發(fā)不通則痛或不榮則痛的病理變化。其治療因于不通而痛者屬實(shí)，宜疏導(dǎo)之法使之通，不榮而痛多虛，宜濡潤之法使之榮。黃疸之病因，源于疫毒外侵、濕熱蘊(yùn)結(jié)、積聚內(nèi)阻，引發(fā)膽汁不循常道，或化緣不充，血敗不華于色，以致身目而黃。陽黃 熱重于濕 清熱利濕，佐以瀉下 茵陳蒿湯 濕重于熱 利濕化濁，佐以清熱 茵陳五苓散急黃 清熱解毒，涼血開竅 犀角散陰黃 寒濕阻遏 溫化寒濕，健脾退黃 茵陳術(shù)附湯 血瘀肝郁 活血化瘀，疏肝解郁 鱉甲煎丸虛黃 補(bǔ)氣養(yǎng)血，健脾柔肝 小建中湯二十九積聚是指因正氣虧虛，臟腑失和，氣滯血瘀痰濁蘊(yùn)結(jié)于腹，引發(fā)腹內(nèi)結(jié)塊，或脹或痛為主要臨床表現(xiàn)的病證。其治療原則應(yīng)謹(jǐn)遵素問中“堅(jiān)者消之，結(jié)者散之，留者攻之，逸者行之，衰者補(bǔ)之”之法則，貫穿調(diào)氣理血的基本大法。系因肝脾腎三臟受損，氣血水瘀積腹內(nèi)，臨床以腹部脹大如鼓、皮色蒼黃、腹壁脈絡(luò)暴露為特征，或脅下或腹部有痞塊，四肢枯瘦等表現(xiàn)的病證。鼓脹的發(fā)生，來勢緩慢，致病之因雖與酒食不節(jié)，情志所傷，血吸蟲感染等有關(guān)，但它的直接原因當(dāng)責(zé)之于黃疸脅痛積聚等病遷延日久，是肝脾腎三臟功能失調(diào)，氣血水瘀積于腹內(nèi)，以致腹部日漸脹大，而成鼓脹。氣滯血瘀水?；橐蚬切皩?shí)的主要內(nèi)容，正虛是氣滯血瘀水停發(fā)展的必然趨勢。其治療總以攻補(bǔ)兼施為治則。頭痛之因有外感內(nèi)傷兩端。外感者，其病機(jī)為邪壅經(jīng)脈，氣血不暢，經(jīng)脈絀急；內(nèi)傷者，病位雖然在腦，但與肝脾腎關(guān)系密切。其治療當(dāng)分外感還是內(nèi)傷。外感頭痛 風(fēng)寒頭痛 疏風(fēng)散寒 川芎茶調(diào)散 風(fēng)熱頭痛 祛風(fēng)清熱 芎芷石膏湯加減 風(fēng)濕頭痛 祛風(fēng)勝濕 羌活勝濕湯內(nèi)傷頭痛 肝陽頭痛 平肝潛陽 天麻鉤藤飲氣虛頭痛 益氣升清 順氣和中湯血虛頭痛 滋陰養(yǎng)血 加味四物湯 腎虛頭痛 補(bǔ)腎填精 大補(bǔ)元煎痰濁頭痛 燥