【正文】 胃痛實證飲食傷胃胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，氣味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。肝氣犯胃胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。清熱化濕理氣和胃清中湯黃連 梔子 半夏 茯苓 陳皮 草豆蔻 甘草 瘀血停胃胃脘疼痛，如針刺，似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血黑便，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。丹參 檀香 砂仁虛證胃陰虧耗胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。芍藥 甘草脾胃虛寒胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。黃芪建中湯黃芪建中芍藥多，桂枝甘草飴糖和，生姜大棗調(diào)營衛(wèi)，脾胃虛寒此方瘥。19痞滿實痞飲食內(nèi)停脘腹痞悶而脹，進食尤甚，拒按，噯腐吞酸，惡食嘔吐，或大便不調(diào)，矢氣頻作，味臭如敗卵，舌苔厚膩，脈滑。保和丸保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹取,炊餅為丸白湯下,消食和胃食積去。除濕化痰，理氣和中。濕熱阻胃脘腹痞悶，或嘈雜不舒，惡心嘔吐，口干不欲飲，口苦，納少，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。瀉心湯合連樸飲瀉心湯將心火降，芩連大黃熱邪蕩，吐衄皆因血妄行，治療癰瘍也一樣。肝胃不和脘腹痞悶，胸脅脹滿，心煩易怒，善太息，嘔惡噯氣，或吐苦水，大便不爽，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。越鞠丸合枳術(shù)丸枳實 白術(shù)// 川芎 蒼術(shù) 香附 梔子 神曲虛痞脾胃虛弱脘腹?jié)M悶，時輕時重，喜溫喜按，納呆便溏，神疲乏力，少氣懶言，語聲低微，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。補中益氣湯補中益氣芪參術(shù)，炙草升柴歸陳助，清陽下陷能升舉，氣虛發(fā)熱甘溫除。養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞。嘔吐：胃失和降，氣逆于上，胃中之物從口中吐出的一種病證嘔吐辨證分虛實， 理中脾胃陽虛型， 氣虛香砂六君子， 麥門冬湯益胃陰， 外邪犯胃食滯停， 藿香正氣保和劑， 肝氣犯胃用四七， 痰飲半夏合苓桂。疏邪解表，化濁和中。消食化滯，和胃降逆。溫中化飲，和胃降逆。疏肝理氣，和胃降逆。健脾益氣，和胃降逆。脾胃陽虛飲食稍多即吐，時作時止，面色晄白，倦怠乏力，喜暖惡寒，四肢不溫，口干而不欲飲，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈濡弱。理中湯理中干姜參術(shù)甘，溫中健脾治虛寒，中陽不足痛嘔利，丸湯兩用腹中暖胃陰不足嘔吐反復(fù)發(fā)作，或時作干嘔，饑而不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。麥門冬湯麥門冬湯用人參，棗草粳米半夏存，肺痿咳嗽因虛火，清養(yǎng)肺胃此方珍噎膈：以吞咽食物梗噎不順飲食難下，或納而復(fù)出為主要表現(xiàn)的一種病證噎即噎塞膈為拒， 啟膈潤燥利痰氣， 津虧熱結(jié)沙參劑， 通幽瘀血最相宜， 氣虛陽微實難治， 補氣運脾延生機。開郁化痰，潤燥降氣。滋陰養(yǎng)血，破血行瘀。沙參麥冬湯五汁安中飲沙參麥冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，肺胃陰虛燥象見，胃嘈干咳最堪當(dāng)。溫補脾腎益氣回陽補氣運脾湯/右歸丸人參 白術(shù) 茯苓 甘草 黃芪 陳皮 砂仁 半夏 生姜 大棗右歸丸中地附桂，山藥茱萸菟絲歸，杜仲鹿膠枸杞子，益火之源此方魁。溫中散寒，降逆止呃。胃火上逆呃聲洪亮有力，聲高短促，沖逆而出，口臭煩渴，多喜冷飲，脘腹?jié)M悶，大便秘結(jié)，小便短赤，苔黃燥，脈滑數(shù)。竹葉石膏湯竹葉石膏參麥冬，半夏粳米甘草從，清補氣津又和胃，余熱耗傷氣津用。順氣解郁，和胃降逆。六磨湯內(nèi)加大黃，氣滯便秘亦能醫(yī)。溫補脾胃止呃理中湯理中干姜參術(shù)甘，溫中健脾治虛寒，吐利冷痛陽不足，湯丸兩用腹中暖。養(yǎng)胃生津，降逆止呃。橘皮竹茹重姜棗，參草益氣共煎熬，降逆止呃又清熱，胃虛有熱呃逆療序號病證辯證分型臨床表現(xiàn)治法 代表方 方藥腹痛：胃脘以下，恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的一種病證腹痛虛實寒熱辨， 寒則良附正氣天， 濕熱壅滯大承氣， 肝郁氣滯疏肝散， 食積枳實導(dǎo)滯丸， 瘀血內(nèi)停少腹全， 中虛臟寒需溫補， 小建中湯祛形寒。散寒溫里，理氣止痛。烏藥香附干姜入，紫蘇陳皮效平凡，正氣天香出河間，理氣止痛溫中寒。泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯。去硝名為小承氣，輕下熱結(jié)用之效。飲食積滯脘腹脹滿，疼痛拒按，噯腐吞酸，厭食嘔惡，痛而欲瀉，瀉后痛減，或大便秘結(jié)，舌苔厚膩，脈滑。枳實導(dǎo)滯丸枳實導(dǎo)滯曲連芩，大黃術(shù)澤與茯苓，食濕兩滯生郁熱，胸痞便秘效堪靈。疏肝解郁，理氣止痛?；钛?，和絡(luò)止痛。溫中補虛，緩急止痛。泄瀉：泄瀉多由濕邪內(nèi)盛與脾胃運化功能失調(diào)所致的，以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀溏或完谷不化，甚至瀉出如水樣為主癥的一種病證泄瀉便稀更衣煩， 濕勝脾虛是關(guān)鍵， 藿香正氣除寒濕， 濕熱葛根湯芩連， 痛瀉要方肝乘脾， 保和食滯腸胃間， 參苓白術(shù)脾胃弱， 腎陽虛衰四神丸。芳香化濕，解表散寒。濕熱傷中泄瀉腹痛，瀉下急迫，或瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。食滯腸胃腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，脘腹脹滿，噯腐酸臭，不思飲食，舌苔垢濁或厚膩，脈滑。保和丸保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹取,餅為丸白湯下,消食和胃食積去。健脾益氣，化濕止瀉。（利小便所以實大便）腎陽虛衰黎明前臍腹作痛，腸鳴即瀉，完谷不化，腹部喜暖，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。四神丸四神故紙與吳萸，肉蔻五味四般齊，大棗生姜共煎合，五更腎瀉最相宜。抑肝扶脾痛瀉要方痛瀉要方用陳皮，術(shù)芍防風(fēng)共成劑，腸鳴泄瀉腹又痛，治在瀉肝與實脾。25痢疾濕熱痢腹部疼痛，里急后重，痢下赤白膿血，黏稠如膠凍，腥臭，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。芍藥湯芍藥湯內(nèi)用檳黃，芩連歸桂甘草香,重在調(diào)氣兼行血，里急便膿自然康。清熱解毒，涼血除積。寒濕痢腹痛拘急，痢下赤白黏凍，白多赤少，或為純白凍，里急后重，口淡乏味，脘腹脹滿，頭身困重，舌質(zhì)或淡，舌苔白膩，脈濡緩。胃苓湯平胃散內(nèi)君蒼術(shù)，厚樸陳草姜棗煮，燥濕運脾又和胃，濕滯脾胃脹滿除。陰虛痢痢下赤白，日久不愈，膿血黏稠，或下鮮血，臍下灼痛，虛坐努責(zé)，食少，心煩口干，至夜轉(zhuǎn)劇，舌紅絳少津，苔少或花剝，脈細(xì)數(shù)。虛寒痢痢久不愈，痢下赤白清稀，無腥臭，白凍，甚則滑脫不禁，腹部隱痛，喜按喜溫，四肢不溫，食少神疲，腰膝酸軟，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)而弱。桃花湯合真人養(yǎng)臟湯桃花湯中赤石脂,干姜粳米共用之,虛寒下痢便膿血,溫澀止痢最宜施。休息痢下痢時發(fā)時止，遷延不愈，常因飲食不當(dāng)、勞累而發(fā)，發(fā)時大便次數(shù)增多，夾有赤白黏凍，腹脹食少，倦怠嗜臥，舌質(zhì)淡苔膩，脈濡軟或虛數(shù)。連理湯人參 白術(shù) 炙甘草 干姜 茯苓 黃連噤口痢下痢不能進食，或嘔不能食者。實證多由濕熱、疫毒蘊結(jié)腸中，上攻于胃，胃失和降所致，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。六君子湯四君子湯中和義，人參苓術(shù)甘草比，更加半夏與陳皮，健脾燥濕六君子。26便秘實秘?zé)崦卮蟊愀山Y(jié)，腹脹腹痛，口干口臭，面紅心煩，或有身熱，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。麻子仁丸麻子仁丸脾約治，杏芍大黃枳樸蜜，潤腸瀉熱又行氣，胃熱腸燥便秘施。順氣導(dǎo)滯降逆通便六磨湯四磨飲子七情侵，人參烏藥及檳沉，去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。冷秘大便艱澀，腹痛拘急，脹滿拒按，脅下偏痛，手足不溫，呃逆嘔吐，舌苔白膩，脈弦緊。溫脾湯合半硫丸溫脾附子大黃硝，當(dāng)歸干姜人參草，攻下寒積溫脾陽，陽虛寒積腹痛療。益氣潤腸黃芪湯黃芪湯出《金匱翼》，白蜜麻仁加陳皮，益氣滋陰扶正氣，氣陰兩虧便秘啟。養(yǎng)血潤燥滋陰通便潤腸丸潤腸丸用歸枳殼，生地桃麻兩仁和，勞倦納呆便秘澀，蜜丸嚼服功效卓。滋陰通便增液湯增液玄參與地冬，熱病津枯便不通，補藥之體做瀉劑，若非重用不為功陽虛秘大便干或不干，排出困難，小便清長，面色晄白，四肢不溫，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲。脅痛：一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證肝郁氣滯柴胡散， 瘀血血府湯復(fù)元， 肝膽濕熱龍膽妙， 肝絡(luò)失養(yǎng)一貫煎。疏肝理氣柴胡疏肝散柴胡疏肝枳芍草，香附川芎二味妙，疏肝理氣兼止痛，肝胃氣滯此方好。清熱利濕龍膽瀉肝湯龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車柴草，當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實火濕熱消瘀血阻絡(luò)脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，脅肋下或見有癥塊，舌質(zhì)紫暗，脈象沉澀。養(yǎng)陰柔肝一貫煎一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏，少佐川楝泄肝氣，陰虛脅痛此方良。28黃疸陽黃熱重于濕身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，或見心中懊儂，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。茵陳蒿湯茵陳蒿湯大黃梔，瘀熱陽黃此方施，便難尿赤腹脹滿，功在清熱與利濕。利濕化濁運脾，佐以清熱茵陳五苓散甘露消毒丹五苓散治太陽病，白術(shù)澤瀉豬苓茯，桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。膽腑郁熱身目發(fā)黃，黃色鮮明，上腹、右脅脹悶疼痛，牽引肩背，身熱不退，或寒熱往來，口苦咽干，嘔吐呃逆，尿黃赤，大便秘，苔黃舌紅，脈弦滑數(shù)。大柴胡湯大柴胡湯用大黃，枳芩夏芍棗生姜，少陽陽明同合病，和解攻里效無雙。清熱解毒，涼血開竅。陰黃寒濕阻遏身目俱黃，黃色晦暗，或如煙熏，脘腹痞脹，納谷減少，大便不實，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲。茵陳術(shù)附湯醫(yī)學(xué)心悟茵術(shù)附，干姜甘草肉桂輔，健脾和胃溫寒濕，陰黃此方病可除脾虛濕滯面目及肌膚淡黃，甚則晦暗不澤，肢軟乏力，心悸氣短，大便溏薄，舌質(zhì)淡苔薄，脈濡細(xì)健脾養(yǎng)血，利濕退黃。黃疸消退后濕熱留戀脘痞腹脹，脅肋隱痛，飲食減少，口中干苦，小便黃赤，苔膩，脈濡數(shù)。肝脾不調(diào)脘腹痞悶，肢倦乏力，脅肋隱痛不適，飲食欠香，大便不調(diào)，舌苔薄白，脈來細(xì)弦調(diào)和肝脾，理氣助運。四君子湯中和義，人參苓術(shù)甘草比，益以夏陳名六君，健脾化痰又理氣，氣滯血瘀脅下結(jié)塊，隱痛、刺痛不適，胸脅脹悶，面頸部見有赤絲紅紋，舌有紫斑或紫點，脈澀。逍遙散合鱉甲煎丸逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，肝郁血虛脾氣弱，調(diào)和肝脾功效卓。積聚：肝脾受損，氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)，腹內(nèi)結(jié)塊，或痛或脹的病證腹內(nèi)結(jié)塊脹或痛， 聚為無形氣腑病， 肝郁逍遙木香主， 食滯痰阻六磨通， 積氣血阻淤血結(jié)， 柴胡疏肝失笑和， 膈下逐瘀六君子， 正虛八珍化積施。疏肝解郁，行氣散結(jié)。逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，肝郁血虛脾氣弱，調(diào)和肝脾功效卓。理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)。六磨湯內(nèi)加大黃，氣滯便秘亦能醫(yī)。理氣消積，活血散瘀。柴胡疏肝枳芍草，香附川芎二味妙，疏肝理氣兼止痛，肝胃氣滯此方好。祛瘀軟堅，健脾益氣膈下逐瘀湯合六君子湯鱉甲煎丸膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥玄胡甘，歸芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。補益氣血，活血化瘀?；e丸中棱莪魏，海浮香附雄黃隨，檳蘇瓦楞五靈脂，軟堅破瘀丸緩?fù)啤?0鼓脹標(biāo)實氣滯濕阻腹脹按之不堅，脅下脹滿或疼痛，飲食減少，食后脹甚，得噯氣、矢氣稍減，小便短少，舌苔薄白膩，脈弦。柴胡疏肝散合胃苓湯柴胡疏肝枳芍草，香附川芎二味妙，疏肝理氣兼止痛，肝胃氣滯此方好。溫中健脾，行氣利水。草蔻姜附棗厚樸，虛寒陰水效堪夸水熱蘊結(jié)腹大堅滿，脘腹脹急，煩熱口苦，渴不欲飲，或有面、目、皮膚發(fā)黃，小便赤澀，大便秘結(jié)或溏垢，舌邊尖紅，苔黃膩或兼灰黑，脈象弦數(shù)。中滿分消丸合茵陳蒿湯茵陳蒿湯大黃梔，瘀熱陽黃此方施，便難尿赤腹脹滿，功在清熱與利濕?；钛?，行氣利水。本虛陽虛水盛腹大脹滿，形似蛙腹，朝寬暮急，面色蒼黃，或呈晄白，脘悶納呆，神倦怯寒，肢冷浮腫，小便短少不利，舌體胖，質(zhì)紫，苔淡白，脈沉細(xì)無力。附子理苓湯濟生腎氣丸腎氣丸補腎陽虛，地黃山藥及茱萸， 苓澤丹皮合桂附，水中生火在溫煦，濟生加入車牛膝，通調(diào)水道腫脹祛。滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水。癭?。河捎谒伢w陰虛，肝郁化火，氣滯痰結(jié)所致，以汗多心悸，易饑消瘦，手指震顫，急躁易怒，眼球外凸及頸前腫大癭病肝旺泄火需， 梔子清肝消瘰丸， 氣郁痰阻四海舒， 痰結(jié)血瘀海藻玉， 滋陰降火天王補， 一貫煎亦心肝虛。理氣舒郁，化痰消癭。理氣活血，化痰消癭。清肝泄火，消癭散結(jié)。心肝陰虛頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊或大或小，質(zhì)軟，病起較緩，心悸不寧，心煩少寐，易出汗，手指顫動，眼干，目眩，倦怠乏力，舌質(zhì)紅，舌體顫動，脈弦細(xì)數(shù)。天王補心丹補心地歸二冬仁，遠茯味砂桔三參，陰虧血少生內(nèi)熱，滋陰養(yǎng)血安心神。32瘧疾正瘧發(fā)作癥狀比較典型，常先有呵欠乏力，繼則寒戰(zhàn)鼓頷，寒罷則內(nèi)外皆熱，頭痛面赤，口渴引飲，終則遍身汗出，熱退身涼，每日或間一兩日發(fā)作一次，寒熱休作有時，舌紅，舌苔白或黃膩，脈弦。柴胡截瘧飲柴胡 人參 黃芩 甘草 半夏 常山 烏梅 檳榔 桃仁 生姜 大棗 溫瘧發(fā)作時熱多寒少，汗出不暢，頭痛，骨節(jié)酸痛，口渴引飲，便秘尿赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。白虎加桂枝湯金匱白虎桂枝湯，膏桂知母粳草幫，清熱通絡(luò)又止痛，溫瘧熱痹服之康。和解表里，溫陽達邪。解毒除瘴，清熱保津。解毒除瘴，芳化濕濁。益氣養(yǎng)血，扶正祛邪。33水腫陽水風(fēng)水相搏眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢迅速，多有惡寒，發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，小便不利等癥。偏于風(fēng)寒者，兼惡寒，咳喘，舌苔薄白，脈浮滑或浮緊。越婢加術(shù)湯越婢加術(shù)金匱方，麻黃石膏棗生姜，甘草白術(shù)共相配，風(fēng)水重腫自爾康。宣肺解毒，利濕消腫。麻黃連翹赤小豆，桑白杏草姜棗助，宣肺解毒消濕腫，濕熱兼表黃疸瘳。運脾化濕，通陽利水。平胃散內(nèi)君蒼術(shù)，厚樸陳草姜棗煮，燥濕運脾又和胃，濕滯脾