解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(1)(編輯修改稿)
2025-06-24 02:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ）等。水楊酸鈉因刺激性太大，僅供外用 。 阿司匹林（ aspirin） 又名：乙酰水楊酸 （ acetylsalicylic acid） 【 藥動學(xué) 】 （弱有機酸）。 吸收后，水解為水楊酸發(fā)揮作用。 ：組織分布廣、水楊酸鹽與血漿蛋白結(jié)合率較高。 ：小劑量（ ／ 次） — 按一級動力學(xué)消除； 大劑量（＞ 1g／ 次 ） — 按零級動力學(xué)消除。 ，尿液 PH可影響排除。 【 作用及用途 】 、鎮(zhèn)痛（ ／次）： 作用較強。 用于頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)及感冒發(fā) 熱等的治療。 、抗風(fēng)濕（成人每日 3～ 5g） ： 常須大劑量，且劑量與療效成正比。 可使急性風(fēng)濕熱患者于 24～ 48小時內(nèi)退熱，關(guān)節(jié) 紅、腫、劇痛緩解、主觀感覺好轉(zhuǎn)；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也 可迅速鎮(zhèn)痛、消退關(guān)節(jié)炎癥。但不能根治病因，緩解癥狀。抗風(fēng)濕，需用藥 23周才能到達最佳療效。 ，抗血栓形成（ 50～ 100mg／日） ◆小劑量 （ 50～ 100mg／ 日） 用于預(yù)防和治療 血栓性疾?。ㄈ毖孕呐K病、心絞痛及心肌梗塞等，降低病死率及再梗死；人工心臟瓣膜術(shù)后、腦動脈粥樣硬化，防止腦血栓形成等） ◆ 機制： ① TXA2和 PGI2是一對生理性對抗物： ② 小劑量 阿司匹林（ 50100mg/日） → 主要 ↓ 血小板中的環(huán)氧酶 → 使 TXA2合成 ↓→ 抗血栓形成。 ③ 較大劑量 阿司匹林 ( /日 )→ 則同時 ↓ 血管壁中環(huán)氧酶 → 使 PGI2的生成 ↓→ 反促血栓形成。 故阿司匹林用于抗血栓形成時，用量不宜過大。 小劑量 較大量 COX ： ①最近報道：腦內(nèi) COX2的過表達 → 引起老年性癡 呆。故服用 100mg／日 ，對老年性癡呆發(fā)生有阻遏作用 . ② 也有報道孕婦血中 TXA2／ PGI2比值 ↑→ 可致妊 娠高血壓和先兆子癇。故服用 40mg～ 100mg／日 ，可降 低其發(fā)生率。 【 不良反應(yīng) 】 多且嚴重 胃腸道反應(yīng) 水楊酸反應(yīng) 凝血障礙 過敏反應(yīng) 瑞氏 （
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