神經內科病例討論二(編輯修改稿)
2025-06-24 01:53 本頁面
【文章內容簡介】 倒及左右傾倒，粗測視力、視野正常，眼底大致正常，雙瞳孔等大等圓，直徑 ，對光反應靈敏，眼球運動充分，無眼球震顫，左側鼻唇溝稍淺，伸舌居中，軟腭上抬有力，咽反射不配合，頸無抵抗，左側肢體肌力 Ⅳ +級，右側肢體肌力 Ⅴ 級，四肢肌張力稍高。 入院查體 ?雙側腹壁反射（ — ），雙側提睪反射（ +），雙側肛門反射（ ++），四肢腱反射（ +++），雙側 Hoffmann征（ +），雙側 Rossolimo征（ +），雙側 Babinski征（ +），雙側踝陣攣（ +），吸吮反射（ +），下頜反射（ +）感覺檢查及共濟運動不合作，內科查體無特殊。 輔助檢查 ? 血尿便常規(guī)正常； ? 生化示：甘油三酯： （ —）， 高密度脂蛋白： （ —）， 載脂蛋白 A1： （ 1— ）， 鈣 mmol/L， 余正常；乙肝六項及抗體三項正常； ? 凝血四項：纖維蛋白原： （ 2— 4）， 余正常； ? 腫瘤全項正常。 輔助檢查 ? 抗核抗體陰性，抗 dsDNA抗體 %（ 20%）； ? 風濕三項： C反應蛋白： （ 0— ），余正常； ? 免疫五項：免疫球蛋白 A 386 mg/dL（ 69—
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