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正文內(nèi)容

他汀與對比劑腎病新證據(jù)新思路(編輯修改稿)

2025-06-24 01:28 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 iol, 2022 online ARMYDACIN:研究設(shè)計 排除標準 (N=1,048): ? 既往他汀藥物治療 (N=801) ? 急診冠脈造影 (N=92) ? 射血分數(shù) 30% (N=88) ? 他汀禁忌癥 (N=52) ? 嚴重腎衰竭 (N=15) 隨機分組(N=270) 排除 (N=29): 改為藥物治療 (N=13) 需行搭橋手術(shù) (N=16) 造影前 12小時: 立普妥 80mg + 造影前 2小時: 立普妥 40mg ( N=135) 冠脈造影 立普妥40mg( N=120) 主要終點: CIN發(fā)生率 第一次血樣(術(shù)前) 第二、三次血樣 (術(shù)后 2 48小時) 肌酐、 C反應(yīng)蛋白 行冠脈造影 ( 48小時) 的 NSTEACS 患者 (N=1,318) 造影前 12小時: 安慰劑 + 造影前 2小時: 安慰劑 ( N=135) 安慰劑 ( N=121) Am J Cardiol, 2022 online ARMYDACIN研究: PCI術(shù)前大劑量立普妥治療 顯著降低 CIN發(fā)生率 立普妥組 安慰劑組 立普妥組 安慰劑組 對比劑腎病發(fā)生率 (%) 0 3 6 9 12 15 P= 5 Am J Cardiol, 2022 online CIN定義為: Scr較基線升高 25%,或絕對升高≥ mg/dl (44 μmol/L) ARMYDACIN研究: PCI術(shù)前立普妥治療是降低 CIN風險的 獨立預(yù)測因子 發(fā)生 CIN的 OR 0 1 3 6 9 12 OR (95% CI) P () () () () 年齡 65歲 造影劑用量超過最大值 造影劑負荷 立普妥 Multivariable Analysis Am J Cardiol, 2022 online ARMYDACIN研究 立普妥降低 CIN風險與 抗炎作用 有關(guān) Am J Cardiol, 2022 online PCI術(shù) CRP峰值 基線 CRP水平兩組間無顯著性差異:立普妥組 177。 ;安慰劑組 177。 (P=) P= P= P= ARMYDACIN的臨床意義 PCI
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